Как лечить ахиллобурсит

Ахиллобурсит является одним из самых сложных и распространенных заболеваний ступней. Он сопровождается выраженными болевыми ощущениями и впоследствии может привести к абсолютной неспособности передвигаться.

Что же это за заболевание? Как его обнаружить и диагностировать? Какие можно принять профилактические меры? И, самое главное, в чем заключается лечение ахиллобурсита? Давайте узнаем.

Ахиллобурсит — что это за болезнь?

Между икроножными мышцами и пяточной костью находится ахиллово сухожилие, которое считается самым крупным и выносливым сухожилием человеческого организма.«>

С обеих его сторон расположены синовиальные сумки (или бурсы), выполняющие защитную функцию и снижающие трение между соединением икроножных мышц и пяточной костью. Такие бурсы заполнены суставной жидкостью и имеют вид мешочков размером 2-3 см.

Воспаление одной из синовиальных сумок ахиллова сухожилия и называется ахиллобурситом.

Причины заболевания

Причинами ахиллобурсита принято считать длительное перенапряжение и нагрузку ахиллова сухожилия. Это может быть следствием:

— интенсивных занятий спортом (чаще всего недомогание встречается у профессиональных бегунов, альпинистов и других спортсменов);

— избыточного веса (лишние килограммы могут являться непомерным грузом для суставов ног);

— плоскостопия (из-за деформации ступни возрастает нагрузка на конечности);

— ношения неудобной обуви (шпильки и высокие каблуки деформируют пятку и увеличивают давление на сухожилия).«>

— постоянной работы стоя (ежедневное длительное пребывание в стоячем положении оказывает огромное давление на стопы и мышцы ног; это касается парикмахеров, почтальонов, продавцов и других категорий);

— таких заболеваний, как артрит и подагра (могут вызвать сильное воспаление суставов стопы).

Конечно, каковы бы ни были причины возникновения ахиллобурсита, очень важно выявить болезнь на ранней стадии, чтобы вовремя приступить к лечению.

Симптоматика

На что следует обратить внимание, если вы попадаете в зону риска данного недуга? Проявлениями ахиллобурсита являются припухлость в районе ахиллова сухожилия, покраснение кожи вокруг нее, болевые ощущения. Боль появляется вдоль голени и стопы при попытке стать на пятку или пальцы ног, особенно неприятные ощущения усиливаются утром. «>

Иногда к воспалению добавляется инфицирование, которое провоцирует нагноение и нарывы в области щиколотки. Вследствие этого у человека может повыситься температура до 38-39 градусов.

Диагностировать ахиллобурсит голеностопного сустава можно при визуальном осмотре пациента. Однако для выявления причин с целью последующего лечения ахиллобурсита может быть назначен ряд обследований, таких как рентгенография и ультразвуковая диагностика, общий анализ крови и анализ жидкости синовиальной сумки.

Какими бы ни были причины возникновения заболевания, к лечению ахиллобурсита следует подойти ответственно и серьезно.

Терапевтическое лечение

Прежде всего, больному суставу необходимо обеспечить покой. Как это можно сделать? Важно ограничить организм в ходьбе и поднятии тяжестей. Обувь должна быть свободной и удобной, без высоких каблуков.

В некоторых случаях рекомендуют наложить на ахиллово сухожилие тугую повязку, иногда назначают легкий массаж.«>

Для облегчения боли можно использовать лед или холодные компрессы.

Физиотерапевтическое лечение

Часто доктора рекомендуют пациентам, больным ахиллобурситом, посещение физиотерапевтического и лечебно-физкультурного кабинетов. Там могут быть предоставлены такие процедуры, как:

— магнитотерапия;

— электрофорез;

— ультразвуковая терапия;

— ультрафиолетовое облучение;

— ударно-волновая терапия;

— лазерная терапия;

— ЛФК. «>

Под пристальным врачебным присмотром пациенту будет рекомендованы упражнения при ахиллобурсите, которые помогут снять напряжение в суставе, немного растянуть связки и сделать сухожилие более гибким и пластичным.

Если принятых мер недостаточно, то лечащий врач может назначить медикаментозное лечение.

Фармакологическое лечение

Лечение ахиллобурсита медпрепаратами следует начать с нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть «Кеторол» и «Ксефокам».

Иногда может быть принято решение провести гормональную блокаду около пораженного сухожилия. Тогда в область ахиллова сухожилия в виде инъекции вводят кортикостероид. Так как данный гормон поражает связки, необходимо ограничиться его употреблением лишь один-два раза.

Если ахиллобурсит осложнен нагноением кожи, то необходимо будет проколоть синовиальную сумку, очистить сустав от гноя и промыть антибиотиками, которые также назначают для применения во внутрь.

Однако если и эти меры не произвели должного действия, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство, во время которой будет отсечена часть синовиальной сумки. Данное хирургическое вмешательство не повлияет на функционирование самого сустава и обеспечит пациенту возможность нормально двигаться, не испытывая боли.

Амбулаторное лечение

Можно ли вылечить ахиллобурсит на дому, не ложась в стационар? Конечно, однако для этого необходимо обстоятельно проконсультироваться со специалистом и тщательно придерживаться его рекомендаций.«>

Что в данной ситуации может порекомендовать доктор для лечения ахиллобурсита? Мази и гели. Это — самый простой способ врачевания сустава в домашних условиях. За счет действующего анестетика данные медицинские препараты помогут снизить болевой синдром и даже уменьшить воспалительный процесс. Среди таких подручных средств особенно выделяются мази и гели «Диклофенак» и «Дип Релиф».

Также во время амбулаторного лечения используют и другое средство – «Димексид». Как нужно использовать данный препарат, чтобы он поборол ахиллобурсит? Лечение «Димексидом» заключается в том, чтобы наложить компресс из непосредственно самого препарата и воды (пропорция 1:1) и туго забинтовать на ночь. Еще можно добавить в компресс некоторую часть мази Вишневского.

Однако это — фармакологические препараты. Возможно ли вылечить ахиллобурсит народными методами?

Народная медицина: компрессы

Как можно вылечить ахиллобурсит народными средствами? Для этого существует множество проверенных и простых рецептов, один из которых вы можете выбрать на свой вкус и предпочтение. Однако не забудьте по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Одним из видов народной медицины является компрессы. Например, компресс из редьки. Это очень простой и недорогой способ лечения ахиллова сухожилия.

Черную редьку необходимо натереть на терке, выложить на бинт и привязать к больному месту, смазанному подсолнечным маслом, на время, равное одному часу. Данную процедуру следует делать ежедневно в течение двух-трех недель, с утра и перед сном. Редька снизит отек, активизирует обмен веществ, уменьшит боль.

Следующий рецепт – это тоже компресс, но уже необычный, из сала. Ногу распарить, примотать к больному месту кусочки несоленого сала. Делать регулярно на ночь на протяжении двух недель. Сало выведет токсины и уменьшит припухлость.

Еще один интересный компресс из подручных средств – это компресс с хреном. Хрен натереть на терке и прибинтовать к пораженному месту, предварительно смазанному глицерином. Делать компрессы ежедневно в течении двух недель. Хрен имеет противовоспалительный и антисептический эффекты.

Народная медицина: отвары

Помимо компрессов, народные целители советуют применять лечебные ванночки для стоп. Их можно наполнять морской солью или хвойными экстрактами.

Хвойную ванночку можно сделать из сосновых иголок, веток и шишек. Для этого 250 грамм микса следует прокипятить в воде в течении тридцати минут, затем дать остыть и оставить на всю ночь. Утром экстракт слегка подогреть и подержать в нем ноги. Ванночка из морской соли еще более проста и удобна в приготовлении.

При ахиллобурсите также можно использовать вовнутрь разные настойки и отвары. Например, прополис, смешанный со сливочным маслом. Одну столовую ложку настоянного на спирте прополиса развести в ста граммах сливочного масла. Употреблять по одной чайной ложке за тридцать минут до еды.

Еще можно приготовить отвар из корней пырея, лопуха и череды. Ингредиенты, смешанные в равных долях, заливаются водой, настаиваются на водяной бане и используются три раза в день на протяжении двух недель.

Также народная медицина рекомендует сухое прогревание и лечебные грязи. Суть сухого прогревания состоит в том, чтобы накалить на огне красный кирпич и греть на нем больное место в течении получаса. В это время очень важно следить за тем, чтобы не обжечь кожу. После процедуры стопу смазать маслом и надеть носок.

Грязевые же ванны необходимо использовать в течении пятнадцати-двадцати минут на протяжении трех недель.

Профилактические меры

Как видим, существует множество видов лечения ахиллобурсита. Но, как говорится, легче предотвратить болезнь, чем ее лечить.«>

Поэтому давайте коротко поговорим о методах профилактики.

Первое, о чем следует помнить, — это обувь. Важно следить, чтобы высота каблука не превышала отметку в 4 см, а сама обувь не сжимала стопу и пятку.

Следующее, о чем необходимо помнить, — это вес. Нельзя допускать лишних килограммов, а употреблять в пищу надо только полезные и здоровые продукты.

Как реагировать на мозоли или натоптыши, появившиеся в зоне ахиллова сухожилия? Запрещается срезать любые наросты на коже, так как ранки могут стать началом инфекционного заболевания. Чтобы не было мозолей и натоптышей, следует смазывать кожу жирным питательным кремом.

И, конечно же, самая главная мера предосторожности: при малейших признаках болезни следует срочно и в обязательном порядке посетить лечебное заведение и квалифицированного специалиста.

Хорошего вам здоровья!

www.syl.ru

Классификация заболевания

Ахиллобурсит, как и другие виды бурситов классифицируют по нескольким характеристикам:

По клиническому течению

• Острые;
• Подострые;
• Хронические;
• Рецидивирующие.

По характеру возбудителя

1. Неспецифические;
2. Специфические.

Последние в свою очередь бывают:

• Гонорейные;
• Бруцеллезные;
• Туберкулёзные;
• Сифилитические.

По характеру экссудата

• Серозные;
• Гнойные;
• Геморрагические.

Причины возникновения патологии

Возникает ахиллобурсит по целому ряду причин, среди которых можно выделить следующие:

1. Ревматоидный артрит. Т.к. это возникновение воспалительных процессов внутри суставной полости, воспаление может распространиться и на синовиальную сумку ахиллесова сухожилия, и возникает ахиллобурсит.
2. Травмы – ушибы, ссадины и т.п. могут стать причиной вторичного инфицирования и развития заболевания.
3. Частые повторные механические раздражения. Возникновение бурсита в этом случае связано с тем, что сустав не успевает восстанавливаться после нагрузки, с кровью поступает малое количество лейкоцитов для купирования воспаления. К ним можно отнести занятия спортом – бег, прыжки, узкую и неудобную обувь, высокий каблук, избыточный вес, инфекции.

Симптомы и проявления

Ахиллобурсит не проходит незамеченным, он сопровождается рядом крайне неприятных симптомов.

1. Опухлость в области ахиллесова сухожилия.
2. Покраснение кожных покровов вокруг припухлостей.
3. Болевые ощущения — могут возникать по поверхности голени от двуглавой мышцы голени до пяточной кости, при опоре на пятку, при попытке стать на пальцы ног, при движении голеностопного сустава; усиливаются в утреннее время.
4. Повышение температуры тела до 38-40⁰.

Диагностические методики

Определение данного вида заболевания включает в себя целый комплекс процедур направленных на выявление причин и степени развития воспалительного процесса. Опрос пациента поможет определить, как развивалась болезнь, визуальный осмотр даст врачу информацию о том, какие дальнейшие исследования проводить.

Характерными признаками ахиллобурсита являются боль, отек или опухлость в области сухожилия, покраснение покровов.

К инструментальным способам диагностики, данного вида бурсита, относится рентгенография. На снимке видны изменения в суставе, и можно определить, если причиной воспаления стал перелом или ревматоидные проявления.

Кроме инструментальных, необходимы лабораторные исследования, для выяснения степени воспаления, вида возбудителя. Назначаются:

• анализ крови (общий и для определения наличия мочевой кислоты);
• анализ жидкости суставной сумки.

Этапы лечения заболевания

Лечение любого ахиллобурсита включает три основных этапа:

1. первый заключается в погашении воспалительного процесса;
2. второй – восстановление костных и хрящевых структур;
3. третий – профилактика повторного возникновения.

Лечение каждого вида бурсита имеет особенности.

К больному месту периодически прикладывают пакеты со льдом, делают легкий массаж. Сжимают область сустава с помощью различных повязок.

1. Острый ахиллобурсит. Лечение в острой стадии обязательно будет включать комплекс медикаментозных мероприятий: противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотикотерапия и инъекции гормонов непосредственно в сустав. Кроме того, необходимо обеспечить неподвижность сустава, это достигается наложением гипсовой лонгеты.
2. Хронический ахиллобурсит. Нередко данный вид бурсита переходит в хроническую стадию, тогда приходится периодически очищать синовиальную сумку от экссудата и тщательно промывать антисептиками и т.п., дабы избежать повторения. Если же консервативными методами не удается полностью избавиться от ахиллобурсита, то прибегают к хирургическому вмешательству — удаляют часть пяточной кости.
3. Гнойный ахиллобурсит. Особенность его в том, что пункции обязательны, и без промывания сумки обойтись нельзя. При запущенной стадии гнойного ахиллобурсита также назначается операция.

Также назначается лечение ахиллобурсита , которое общее для всех форм патологии.

Уколы глюкокортикостероидов

Уколы производят прямо в область экссудативного воспаления. Глюкокортикостероиды предотвращают движение макрофагов и нейтрофилов к очагу воспаления, блокируют их функциональную активность; снижают проницаемость клеточных и субклеточных мембранных структур, что позволяет снизить общую проницаемость сосудов, тем самым локализуя воспаление.

Использование ГКС при воспалительных процессах непосредственно в очаге воспаления повышает эффективность противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Ударно-волновая терапия

Для лечения ахиллобурсита, после погашения острого воспаления, используют ударные (акустические) волны. При воздействии непосредственно на больное место акустические волны практически без потерь амплитуды действуют непосредственно на костные и хрящевые ткани. Волны стимулируют процессы восстановления клеточных структур, возобновляют естественный обмен веществ, стимулируют тканевой метаболизм.

Кроме того, использование УВТ снимает болевой синдром, улучшает кровообращение, приводит к распаду костных наростов, кальцинированных фибробластов, фиброзных очагов и рассасыванию их частей. Ускоряет восстановление подвижности сустава.

Для генерации акустических волн наиболее целесообразно использование пневматических аппаратов ЭУВТ.

Подробнее о методе.

Выбор обуви — сложный и важный вопрос

При подборе обуви следует отдать предпочтение удобным, не сдавливающим моделям. Избегать обуви с жесткими задниками. Также необходимы дополнительные ортопедические вкладыши, распределяющие нагрузку равномерно на все мышцы. Женщинам, предпочитающим высокий каблук, следует избегать частых смен обуви с высоким каблуком и на плоской подошве.

Питание

Для эффективного лечения ахиллобурсита, необходимо понимать, что обязательно придется избавиться от лишнего веса, при этом питание должно быть полноценным и сбалансированным. Поэтому рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания.

Не следует прибегать к жестким голодания, необходимо просто ограничить «быстрые» углеводы, отрегулировать режим питания (должны быть завтраки, а ужин символический).

Больше овощей, нежирных мяса и рыбы, печень, цельнозерновой хлеб и каши. Эти мероприятия не только снизят вес, но и помогут очистить сосуды.

Следует ввести в рацион блюда из тыквы и кабачков, больше лука и чеснока, а также семечки подсолнечника и тыквы. Эти продукты содержать большое количество цинка, необходимого, для восстановления суставов. И блюда с желатином также будут крайне полезны для восстановления хрящевой ткани.

Народная медицина

Кроме традиционного лечения существует ряд рецептов для лечения ахиллобурсита в домашних условиях.

• Микстура из сливочного масла и прополиса в массовой пропорции 7:1 соответственно. Принимать в течение 7 дней по 4 грамма (1 чайная ложка) перед едой.
• Настойка из корня лопуха. 1 столовая ложка высушенных и измельченных корней настаивают в 200 мл водки в течение 2 недель. Компрессы настойкой применяют 20 дней. (эффективно после острого бурсита)
• Тертая редька. Компрессы из свеже натертой редьки накладывают на смазанную жиром ногу утро и вечером. Длительность такого лечения зависит от степени тяжести ахиллобурсита. До полного снятия отека – 2 – 3 недели.
• На ночь к больному суставу приматывают куски свежего сала. Считается, что сало способно выводить токсины и снимать воспаление.
• Заваривают свежую хвою – примерно 200 г на 5 литров воды. После чего настаивают часов 12, и делают теплые ванны на 20 мин. Применяют каждый день, до выздоровления.

Хирургия при ахиллобурсите

Оперативное вмешательство бывает необходимым при ахиллобурсите. Особенно это касается хронических и гнойных ахиллобурситов. Есть несколько видов операций при бурситах:

• Пункции экссудата;
• вскрытие либо частичное иссечение синовиальной сумки;
• удаление верхней стенки сумки;
• вскрытие и тампонирование сумки;
• удаление сумки без вскрытия.

В подобных процедурах риски сводятся к минимуму, наибольшее неудобство приносит процесс заживления.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий следует выделить следующие:

• при занятии спортом важно правильно разогревать мышцы и носить качественную спортивную обувь;
• контролировать вес тела;
• соблюдать принципы здорового питания;
• носить удобную обувь, избегать высоких каблуков;
• соблюдать технику безопасности на производстве, дабы избежать травм;
• следует обращаться к врачу при первых появлениях признаков заболевания.

osteocure.ru

Причины развития

Бурсит ахиллова сухожилия, или ахиллобурсит, может вызываться сразу несколькими факторами:

• прямые травмы пятки;
• недостаточно удобная и тесная обувь;
• слишком высокий каблук;
• осложнение тяжелых заболеваний инфекционной природы;
• подагра;
• перегрузка ахиллова сухожилия;
• артрит голеностопа;
• системные заболевания суставов и соединительной ткани.

Причины такого неприятного состояния могут быть еще и такие: недостаточный разогрев связок и мышц перед внушительными физическими нагрузками, ожирение, малоподвижный способ жизни.

Симптоматика

Болезнь влияет не только на физическое состояние пациента, но также и на внешний вид его ног, а именно пяточной области. Ахиллобурсит, симптомы которого доставляют массу неприятностей, как правило, проявляется:

1. болевыми ощущениями в икроножных мышцах и сухожилии;
2. отечностью и покраснением пяточной зоны;
3. затрудненным движением лодыжки;
4. болями при напоре на пятку.

Как правило, боль мучает пациента по утрам. При малейших попытках стать на пальцы она только усиливается. Если случай запущен, то при остром рецидиве признаки ахиллобурсита могут усугубляться повышением температуры тела до 40 градусов и не проходящей пульсирующей болью с существенным покраснением тканей пятки.

При развитии острого воспаления есть высокая вероятность разрыва пяточного сухожилия. Ахиллобурсит сопровождается кальцинированием сумки и формированием тугой, плотной шишки. Возникает острая боль, отек близлежащих тканей, а также спазм икроножной мышцы.

Гнойный воспалительный процесс сопровождается общей интоксикацией, слабостью мышц и пульсирующей болью. Это состояние предусматривает только хирургическое лечение.

Диагностировать бурсит ахиллова сухожилия можно благодаря специфическим симптомам, локализации проблемы и собранному анамнезу. Улучшить самочувствие можно устранив причины при помощи медикаментов и народными средствами.

Как лечить?

Перед тем, как начать терапию, врач рекомендует пациенту заменить привычную обувь максимально удобной и просторной (в идеале ортопедической). Это поможет ноге чувствовать себя комфортно и не усугублять ахиллобурсит. Особенно актуальна такая рекомендация для женщин.

Им на некоторое время следует отказаться от ношения неудобной обуви на высокой танкетке и шпильке.

В тех случаях, когда ахиллобурсит слишком запущен и воспалительный процесс очень сильный, для удобства нужно подкладывать под пятку небольшое количество ваты, бинта или мягкой ткани, сложенной в несколько слоев. Такой подход даст возможность снизить раздражение воспаленных участков ноги.

Если не известны причины болезни, лечить ее народными средствами строго противопоказано!

Для купирования болевых ощущений при избавлении от заболевания ахиллобурсит предусмотрено применение инъекций в толщу пораженного ахиллесова сухожилия. Производят его смесью анестетика и глюкокортикостероида.

Глюкокортикостероиды – это искусственные заменители человеческого гормона, которые могут снижать воспаление во всем организме.

Лечить ахиллобурсит острой стадии следует при условии обеспечения полного покоя пораженной конечности. Затем необходимо наложить давящую повязку на пятку и регулярно применять различные лечебные компрессы (как с народными средствами, так и традиционными).

Хронический ахиллобурсит предусматривает удаление экссудата (жидкости, которая образовывается и скапливается при активном воспалительном процессе), такой же метод рекомендован, если диагноз — пяточный бурсит. Далее, после очистки полости от патогенной жидкости, важно тщательно промывать синовиальную сумку. Делать это можно при помощи:

1. антисептиков;
2. антибиотиков;
3. анестетиков.

При развитии ахиллобурсита гнойной этиологии лечение предусматривает пункцию (прокол) или же небольшой разрез синовиальной сумки и дальнейшее ее промывание указанными выше средствами. Такое лечение ахиллобурсита в домашних условиях категорически запрещено!

Процедура выполняется только в условиях стационара. Никакими народными средствами произвести ее невозможно.

В особо тяжелых случаях следует проводить хирургическую операцию, направленную на удаление пяточной кости. Как правило, подобные методы абсолютно безопасны для пациента и заканчиваются благоприятно.

Существуют еще иные способы быстро снизить боль:

• аурикулотерапия;
• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• магнитотерапия.

Каждый из этих методов достаточно эффективен.

Как лечить народными средствами?

Грамотное избавление от бурсита ахиллова сухожилия может быть дополнено и народными средствами. Такое лечение поможет добиться положительной динамики, но при условии строго соблюдения всех правил и предписаний. Самыми действенными рецептами можно назвать:

• компресс из горькой редьки или корня хрена. Необходимо натереть черную редьку или хрен (обязательно с кожурой) на мелкой терке, сложить кашицу в марлю и приложить на 60 минут к пораженной пятке. Хорошо будет предварительно смазать эту область маслом или толстым слоем глицерина. Производить процедуру лучше всего утром и вечером на протяжении 2-3 недель;
• прогревание сухим теплом. Этот способ лечения не менее эффективен. Пяточную область следует прогревать 30 минут, щедро смазать маслом и укутать в шерстяную ткань (или надеть теплый носок). Для прогревания можно использовать обычную кухонную соль, предварительно нагретую на сковороде.

Лечение ахиллобурсита народными средствами обязательно должно происходить в комплексе с рекомендациями лечащего врача.

Если систематически выполнять все лечебные мероприятия, то можно быстро улучшить состояние здоровья и вернуться к полноценной жизни.

sustav.info

Почему развивается патология

Чаще всего заболевание диагностируют у людей, чья деятельность связана с длительным пребыванием в положении стоя или сильными нагрузками на нижние конечности, особенно на голеностоп.

Причины ахиллобурсита в целом можно сформулировать следующим образом:

• ношение неудобной обуви, моделей неверно подобранного размера;
• обувь на высоком каблуке;
• избыточные физические нагрузки;
• спортивная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на стопу;
• заболевания инфекционной и вирусной природы, развившиеся на их фоне осложнения;
• воспаления суставов хронического течения;
• инфекции, развившиеся непосредственно в околосуставных карманах;
• плоскостопие;
• мелкие травмы костей стопы;
• избыточная масса тела (анатомия тела человека предусматривает определенную нагрузку на костный и мышечный скелет);
• дисфункции обмена веществ и кровообращения;
• заболевания кровеносной системы.

Причины развития патологии достаточно разнообразны. Большинство из них связано с избыточными физическими нагрузками.

Как диагностируют состояние

Бурсит ахиллова сухожилия требует тщательной диагностики. Когда заболевание находится в начальной стадии развития, оно может выглядеть как обыкновенный мозоль или небольших размеров нарост. При обращении пациента врач собирает первичный анамнез, опрашивая о времени появления первых неприятных ощущений, их локализацию.

Одним из способов подтвердить или опровергнуть диагноз достаточно быстро является рентгенография. Получаемые снимки позволяют увидеть все изменения и определить, что послужило причиной воспалительного процесса – ревматоидные проявления, перелом.

Не только инструментальные методы применяются для диагностирования. Не менее информативными являются лабораторные исследования:

• исследование крови – особенное значение имеет определение уровня мочевой кислоты;
• анализ взятой из суставной сумки жидкости.

Чем качественней была проведена диагностика, тем легче будет лечится патология.

Как лечат бурсит

Лечение ахиллобурсита обычно проводят в три этапа:

• I этап – устранение воспаления;
• II этап – восстановление структур костей, хряща;
• III этап – профилактические меры, направленные на недопущения повторного развития.

Бурсит сопровождается воспалительным процессом. Чтобы устранить это состояние рекомендуется прикладывать к больному месту пакеты, наполненные льдом. Ношение бандажа также направлено на это.

Ахиллобурсит в острой стадии лечить исключительно медикаментозными средствами. А именно:

1. Противовоспалительные средства нестероидного типа (например, высокой эффективностью обладает мазь Димексид).
2. Антибиотики.
3. Гормональные инъекции непосредственно в место воспаления.

В острой стадии сустав должен быть неподвижен. Чтобы это обеспечить, больному накладывают гипсовую лонгету.

Относительно хронической формы ахиллобурсита. Данная стадия заболевания потребует проведения регулярного очищения синовиальной сумки жидкости, появление которой всегда сопровождает воспалительный процесс. В запущенных случаях консервативные методы оказываются неэффективными. Единственным вариантом становится оперативное вмешательство – удаление части пяточной кости.

При лечении гнойной стадии бурсита ахиллового сухожилия пункции являются обязательным. Эта процедура представляет собой не что иное, как укол, цель которого – откачка гнойного содержимого. Только в случае тщательного удаления гноя можно остановить воспалительный процесс. Если проигнорировать это условие, потребуется применять хирургический способ устранения патологии.

Независимо от стадии заболевания рекомендованы инъекции глюкокортикостероидами. Эти лекарственные средства помогают блокировать активность нейтрофилом, макрофагов и, следовательно, воспалительный процесс.

После купирования воспаления рекомендовано применение ударно-волновой терапии. Акустические волны воздействуют на ткани хрящей и костей, стимулируя восстановительные процессы и активизируя метаболизм тканей. В результате этой терапии устраняется болевой синдром, улучшается кровообращение. Как видно на фото, образовавшиеся наросты постепенно распадаются.

Лечить ахиллобурсит можно при помощи лазера. Такого рода терапия помогает купировать нарушения тканей, что является следствием воспаления. Кроме того, лазерный луч способствует оттоку жидкости в полости, просто испаряя ее. Такой глубокий эффект делает лазерную терапию часто используемым методом.

Как только устранен воспалительный процесс, больному назначают курс ЛФК. Это поможет укрепить мышцы, активизировать кровоток. Точное количество процедур назначает лечащий врач.

Народные средства

Современная медицина допускает лечение ахиллобурсита народными средствами. К примеру, чтобы облегчить передвижение, рекомендуется подкладывать в обувь небольшой отрезок медной фольги или ватный шарик. Кладут ее между пяткой и задней частью обуви.

Хороший эффект дают лечебные компрессы. Делать их можно с отварами лечебных трав, медицинской желчью. Важно – перед началом процедур ноги обязательно распаривают в воде с добавлением соли (желательно, морской).

Сухое прогревание в домашних условиях оказывает положительный эффект в лечении ахиллобурсита. Для этого подойдет электрическая грелка, соль, предварительно нагретая на обыкновенной сковороде. После получасового прогревания больное место смазывают растительным маслом, затем надевают прогретый носок.

Править купированный лекарственными средствами воспалительный процесс можно при помощи смеси из сока алоэ, меда и водки. Ингредиенты тщательно смешивают, чтобы получился своего рода крем. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь.

При лечении суставов эффективна пелоидотерапия. Для этого потребуется пакетированный пелоид, который разводится согласно инструкции до кремовой консистенции. Процедура длится не дольше двадцати минут, а количество процедур составляет 20.

Еще один популярный народный способ лечения бурсита – употребление травяных настоев. Важно – перед приёмом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Ахиллобурсит легче не допустить, чем поздно лечить. Людям, которые по роду деятельность склонны к развитию этой патологии, следует с большой тщательностью подходить к выбору обуви. К примеру, им следует отказаться от моделей с твердой задней частью, а также на высоких каблуках.

Положительные отзывы получают специальные вкладыши. Приобрести их можно в ортопедических магазинах. Эти приспособления помогают равномерно распределять нагрузку, включая в процесс сгиба сустава все мышцы.

nogostop.ru

Что такое ахиллобурсит?

Это один из видов бурсита (воспаление околосуставной сумки) и являет собой воспаление суставной (синовиальной) капсулы между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), болезни Альберта присвоен код М76.6 и находится она в группе: «Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу».

Что же происходит при ахиллобурсите? В суставной сумке накапливается экссудат (жидкость), в результате чего огрубевают ткани и появляется ограниченность в движениях стопой. Внешне это выглядит вот так:

Причинами появления этого недуга могут стать травмы, ношение неудобной обуви, в общем, любые непривычные нагрузки на пятку и ахиллово сухожилие. Помимо, так скажем, механических причин существует еще одна — последствия, осложнения после перенесенного инфекционного недуга (грипп, туберкулез, гонорея).

Внимание! Если вовремя не начать терапию, возникнут осложнения, которые могут привести в итоге к разрыву ахиллова сухожилия и человек не сможет ходить.

Причины

Если говорить обобщенно, то главной причиной возникновения данного недуга — это излишние нагрузки на ноги и сухожилие. Эти нагрузки могут быть вызваны разными факторами:

• Избыточная масса тела действительно очень сильно сдавливают суставы.
• Напряженные занятия спортом. Довольно часто болезнь Альберта наблюдается у альпинистов, ходоков на длинные дистанции и бегунов.
• Из-за плоскостопия уплотняется свод стопы, что влечет за собой повышение нагрузки на конечности.
• Работа на ногах. Если человек весь день проводит на ногах, то это серьезно напрягает пяточное сухожилие. К «неудачным» профессиям относятся: продавец, официант, почтальон, парикмахер и токарь.
• Неудобная обувь. Этот фактор особенно относится к женщинам, которые любят высокие каблуки. Ежедневная резкая смена шпилек на домашние тапочки очень негативно сказывается на ногах. Также узкая обувь лишний раз напрягает суставы и сухожилие ахиллово.

Как мы уже упоминали выше, есть и другие факторы, влияющие на возникновение недуга — подагра и артрит. Они вызывают воспалительные процессы в костных соединениях (суставах) по всему организму.

Достаточно редко ахиллобурсит развивается в результате заразы, попавшей в организм через потертости или порезы в районе пятки. Однако случается и такое. Помимо этого болезнь Альберта может развиться из-за осложнений после ангины или любых других инфекционных недугов.

Симптомы и виды

Недуг, о котором идет речь в этой статье, весьма неприятен и не только своей болезненностью, но и неэстетичным видом пятки. Ахиллобурсит хоть и относиться к разновидности бурсита, однако имеет свои отличительные особенности.

• Резкая и, можно сказать, непрерывная боль в области пятки, а именно в ахилловом сухожилии и мышцах вдоль сухожилия, которые идут выше до колена.
• Уплотнение сухожилия.
• Отечность и покраснение кожного покрова в пяточном районе.
• Дискомфорт после сна и потребность расходиться.
• Усиление болевого импульса при попытках встать на пальчики, а также при прыжках.
• Болезненные ощущения, возникающие, когда вы опираетесь на пятку.
• Затрудненное движение лодыжкой.

Если недуг запустить и думать, мол, само пройдет, то увеличивается риск возникновения острого рецидива, который сопровождается появлением повышенной температуры до 39 градусов, пульсирующей не проходящей болью в пятке и масштабным покраснением кожного покрова. При такого рода тяжелых воспалениях увеличивается опасность разрыва пяточного сухожилия, что приводит к хирургическому вмешательству.

Болезнь Альберта, как и многие прочие недуги, делится на два вида: острых и хронический. Как таковых отличий между этими видами нет, однако существуют некоторые особенности.

Острый ахиллобурсит.

Обычно он вызван инфицированием или прочими независимыми факторами. Начинается резко и неожиданно, сопровождается сильными болевыми приступами. Такое воспаление лечится быстро и довольно легко.

Хронический ахиллобурсит.

В большинстве случаев, этот вид недуга связан с другими заболеваниями ног, имеющимися у больного, поэтому симптоматика несколько смазана. Покраснение кожи, опухлость пяточного костного соединения, болевые синдромы: все это наблюдается у пациента длительное время и выражены не четко, порой и совсем незаметны.

Очень важно не спутать острую форму недуга с разрывом ахиллова сухожилия. Если все же произошел разрыв, то вы это обязательно услышите, звук похож чем-то на выстрел и возникшая боль очень сильная и резкая. С большой скоростью увеличивается отек пятки, а впоследствии распухает и вся нога, становится трудно ходить — появляется хромота.

Медикаментозное лечение

При обнаружении у себя признаков болезни Альберта рекомендуем вам как можно быстрее обратиться к врачу, он точно определит диагноз и назначит правильное лечение.

Если у больного нет разрыва связок, то оперативное вмешательство не нужно практически никогда. Однако если пациент молодой и произошел надрыв связки, то некоторые специалисты советуют провести операцию, дабы восстановить сухожилие, потому как консервативная терапия ахиллобурсита реабилитирует ногу, но при этом мышцы сильно слабеют, а это в свою очередь может привести к повторному травмированию.

Традиционно лечение данного недуга состоит из различных процедур грамотно скомбинированных и рекомендаций врача.

1. Первое, что нужно сделать больному — это сменить обувь на максимально удобную, дабы она нигде не давила, не натирала ногу. Что касается женщин, то нужно отказаться от каблуков на некоторое время.
2. В случае серьезного воспаления, предлагается положить в обувь под пятку вату или специальные ортопедические вкладыши.
3. Дабы снизить болевой синдром и снять воспаление назначают инъекцию в толщу ахиллесова сухожилия смесью глюкокортистероида (ГКС) с обезболивающим.

Помимо всего прочего больному нужно реализовать практически полный покой ноги, для этого накладывают тугую повязку и делать разного рода компрессы.

Что касается компрессов, то наиболее эффективным считает компресс с Димексидом. Этот раствор продается в любой аптеке. Чтобы сделать такой компресс, вам нужно:

• Разбавить Димексид водой 1:1.
• Пропитать стерильную марлевую салфетку этим раствором и отжать ее.
• Наложить компресс на пятку и забинтовать, но не туго.
• Оставить на ночь.

Как мы уже говорили, хирургическое вмешательство требуется крайне редко при ахиллобурсите. Однако при тяжелых случаях, когда не помогают все прочие классические методы лечения, проводят операцию по удалению части пяточной кости. Такие оперативные вмешательства безопасны и завершаются весьма успешно.

При развитии гнойной болезни Альберта производят разрез или прокол суставной сумки и промывают ее анестетиками, антисептиками и антибиотиками.

Примерно то же самое происходит при развитии хронического ахиллобурсита. Только без разрезов, просто с помощью шприца удаляют всю жидкость из бурсы (суставной сумки), а далее промывают так же, как и при гнойном недуге.

Важно! Во время терапии нужно отказаться от любых физических нагрузок и правильно питаться, особенно, если имеется избыточный вес.

Лечение дома

Нужно понимать, выбирая между медикаментозным лечением и народными средствами, предпочтение всегда нужно отдавать первому способу, но в качестве поддержания и уменьшения болевых синдромов можно применять народную медицину, но только после консультации с врачом.

В этом разделе мы собрали проверенные и самыеэ ффективные способы лечения, давайте ознакомимся с ними.

Компрессы, которые помогают остановить воспалительный процесс:

Рецепт № 1

Рецепт № 2 Распарьте хорошо ногу. Возьмите кусок сала (несоленого) и приложите к воспаленному месту на пятке. Закрепите его повязкой и наденьте носок из натурального материала. Курс терапии — две недели.

Рецепт № 3 Возьмите сухие измельченные корни лопуха. 1 ст. л. этих корней залейте 1 стакан водки и настаивайте в течение 1 недели. Полученный настой использовать для компрессов в течение 20 дней.[/typo_ul]

Помимо компрессов можно делать целебные ванночки для ног, вот несколько рецептов:

Рецепт первый

• В кастрюлю небольшого размера положите маленькие сосновые веточки, шишки и иголочки и залейте водой.
• Готовьте отвар на слабом огне в течение 30 мин.
• Дайте отвару остыть и тем временем настояться.
• Сделайте ванночку с этим отваром, разбавив небольшое его количество теплой водой, и опустите туда больную ногу.
• Повторять процедуру утром и вечером.

Рецепт второй

• По такому же рецепту можно приготовить ванночку из сенной трухи, ее потребуется 4 горсти.
• Так же как и в рецепте приготовления хвойной ванночки залейте труху водой и кипятите полчаса на небольшом огне, процедите после этого отвар.
• Ванночки делать каждый день перед сном.

Очень эффективным методом считается прогревание больного места:

1. Подогрейте на сковороде соль и пересыпьте в носок из плотной ткани.
2. Приложите этот мешочек с солью к пятке и держите до полного его остывания.
3. После важно сохранить тепло, поэтому смажьте пятку растительным маслом и наденьте шерстяной носок.

В качестве профилактики можно делать разного рода упражнения для стоп.

Это поможет избежать развития недуга, о котором мы говорим в этой статье, и укрепит мышцы ног.

Доктор Бубновский предлагает гимнастический комплекс как раз для укрепления мышц стопы.

Важно регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышц и растяжку ахиллова сухожилия. Пару таких упражнения вы как раз найдете в этом видео.

Будьте осторожны при выполнении упражнений и не перегружайте сильно мышцы и сухожилие.

prosustav.ru