Долобене при растяжении связок

Действующее вещество:

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид* (Heparin sodium + Dexpanthenol + Dimethylsulfoxyde*)

АТХ

C05BA53 Гепарин в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

• Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты [Антикоагулянты в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• M53.1 Шейно-плечевой синдром
• M60.9 Миозит неуточненный
• M65 Синовиты и тендосиновиты
• M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
• M67 Другие поражения синовиальных оболочек и сухожилий
• M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное
• M71 Другие бурсопатии
• M77.0 Медиальный эпикондилит
• M77.1 Латеральный эпикондилит
• M77.9 Энтезопатия неуточненная
• M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
• R60.0 Локализованный отек
• T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
• T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
• T14.9 Травма неуточненная

Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоотечное.

Фармакодинамика

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, РІ С‚.С‡. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гепарин

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 РњР•/г.

Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

ДМСО

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата C_max в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T_1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

Гепарин

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

острая невралгия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

бронхиальная астма;

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

беременность;

период лактации;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Способ применения и дозы

Местно.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Форма выпуска

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Долобене

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Долобене

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Популярные мази и другое лечение

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль и кровоподтёк.

К таким средствам относится:

• ибупрофен;
• нурофен;
• кеторол.

Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.

Можно еще выпить обезболивающее, чтобы снять дискомфорт.

Обезболивающие мази при растяжении:

• Долобене гель;
• Найз гель;
• Кетонал.

Какая лучше при разрыве и растяжении выбирает сам больной.

   ↑

Симптомы и признаки травмы связок

Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.

В медицины определены три степени тяжести травмирования связок.

1. Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок при этом остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
3. Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не очень сильно.

Причины:

1. Очень часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
2. Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
3. К причинам подобных травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще всего это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно три недели.

   ↑

Сроки восстановления после травмы

Примерное время, которое потребуется, чтобы вылечить острый период, составляет две недели. После того, как болевой синдром уменьшился, следует посетить мануального терапевта.

Как правило, это необходимо сделать на 6 сутки после того, как было получено повреждение голеностопного сустава. Специалист проведёт консультацию и посоветует индивидуальный курс реабилитации. На саму реабилитация может потребоваться от одного месяца до полугода.

При повреждении 1 степени может потребоваться три недели, при третьей – несколько месяцев. При первой степени больничный лист выдаётся максимум на 10 дней. При третьей – на всё время реабилитации.

При сильном растяжении связок голеностопного сустава необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не стоит, ведь врач должен исключить перелом, сделав для этого рентгенографию.

   ↑

Первая помощь при растяжении голеностопа

Следует исключить движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.

Хорошо помогает в подобных случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который способствует облегчению болевого синдрома.

Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении двух суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила может стать причиной отморожения.

Спустя полтора часа процедуру можно повторить. Использовать лёд необходимо как можно быстрее после того, как произошло повреждение связок голеностопного сустава. Класть лёд на кожу следует, завёрнутым в какую-нибудь ткань, например, в полотенце.

Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована очень туго.

Эта процедура необходима для того, чтобы уменьшить отёчность и исключить всевозможные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.

К запрещающим приёмам лечения растяжения относится:

1. Нагревание травмированного участка на протяжении первой недели после повреждения.
2. Также не следует в это время растирать ногу алкоголем и делать массаж.
3. Запрещается использовать горячие ванны и сауны. Это всё обусловлено тем, что тепло при подобном повреждении оказывает противоположный эффект, в сравнении со льдом. Таким образом, происходит стимуляция кровотока.

Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение голеностопного сустава, симптомы не уменьшаются, то обязательно стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.

При этом не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.

Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.

   ↑

Полезное видео по теме

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

• ➤ Чем можно обработать ожог в домашних условиях?
• ➤ Как правильно делать компресс на ухо!

   ↑

Терапия в домашних условиях

1. Эффективны для лечения горячие компрессы из молока. По мере остывания их следует менять.
2. Хорошими свойствами обладает компресс из кашицы лука с добавлением столовой ложки соли. Её стоит положить в марлю и приложить к больному месту.
3. На 10 минут полезно приложить к повреждённому месту нагретый в духовке песок. Горячий песок следует насыпать в холщовый мешочек. Использовать эту процедуру можно только на второй день после повреждения.
4. Для лечения боли и отёков при растяжении голеностопного сустава эффективны компрессы из чая. Целебный крем из трав также может снять воспаление.

   ↑

Растяжение у ребенка

Дети разного возраста с растяжением сталкиваются не реже, чем взрослые. Симптомы подобного повреждения типичны, как и у взрослых. Методика действий аналогичная.

Ребёнка обязательно следует показать врачу, чтобы он осмотрел ногу, правильно поставил диагноз.

gidpain.ru

Общие принципы лечения

При длительном ограничении подвижности сустава, например из-за боли, окружающие его связки и мышцы укорачиваются или на них образуются воспалительные рубцы, и они теряют эластичность. Это осложнение называется контрактурой (стягиванием). Поэтому лечение растяжений нужно начинать как можно быстрее. Его цель – обезболить травмированное место, убрать отек и воспаление, чтобы сустав мог двигаться свободно.

Главный принцип лечения мышечной травмы – полный покой для пострадавших мышц и суставов.

Мазь от растяжения мышц спины не поможет, если вы будете продолжать тренировки с тяжестями; мазь при растяжении связок голеностопа не даст результата, пока вы не ограничите прогулки, тем более пробежки или спортивные игры.

Мази от растяжения можно классифицировать следующим образом:

1. Обезболивающее действие оказывают мази для лечения растяжения связок Эфкамон®, Мобилат®, Репарил® гель, составы с лидокаином. Эти лекарственные средства нельзя втирать, их наносят скользящими движениями. Всасываясь в ткани, они блокируют нервные импульсы и усмиряют боль.
2. С воспалением и отеками помогают бороться противовоспалительные препараты, лекарства, которые улучшают кровообращение в надорванной мышце или связке; укрепляют стенки сосудов. В состав различных мазей от растяжений и вывихов входят нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, антикоагулянты.
3. Мази с НПВС. Наиболее эффективными считаются составы с диклофенаком (Ортофен, Вольтарен®), индометацином, ибупрофеном (Долгит®, Дип Релиф), троксевазнином (Индовазин), кетопрофеном (Фастум® гель и др.).
4. Мази с кортикостероидами. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги снимают воспаление и отек, укрепляют сосудистые стенки. К этой группе относятся мази с гидрокортизоном, преднизолоном.
5. Рассасывающие препараты. Рассасывающий эффект дают мази с гепарином (гепариновая мазь, Лиотон® гель) и другими антикоагулянтами – диклофенаком (Диклофенак гель 5 %, Долобене и др.), троксерутином (Троксевазин®, Индовазин®, Репарил®). Антикоагулянт разжижает кровь, улучшает кровообращение, не дает образовываться тромбам.
6. Ангиопротекторы. Они укрепляют сосудистые стенки, восстанавливают кровообращение, благодаря чему рассасываются гематомы и отеки тканей. Ангиопротекторы входят в состав препаратов Венорутон®, Троксевазин.
7. При незначительных травмах и как вспомогательные лекарства применяют натуральные мази. При растяжении связок руки, при небольшом растяжении связок на ноге поможет Траумель® или Аэсцин гель.

• Траумель® изготовлен на основе экстрактов ромашки, арники, окопника, зверобоя, тысячелистника и других трав, он обезболивает мышцу, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Процедуру проводят как минимум дважды в день, нанося на кожу или накладывая под повязку. Гель можно применять на поврежденной коже, если ссадины и царапины не инфицированы;
• Аэсцин содержит экстракт конского каштана, благотворно влияет на сосуды, способствует рассасыванию гематом и снимает воспаление.

Независимо от вида мази при растяжении связок и мышц их наносят мягкими легкими движениями (если конкретную мазь нельзя втирать, это указано в инструкции). Не все препараты можно наносить под повязку, некоторые из них не применяют сразу после травмы.

Какая мазь лучше?

Выбор мази при растяжении зависит от тяжести травмы; одни препараты применяют сразу после нее, другие – на следующие сутки или через несколько дней. Имеют значение индивидуальные особенности организма: сопутствующие заболевания, лекарственные притивопоказания к антикоагулянтам, НПВС, кортикостероидам и т. д. Однако большинство препаратов сочетают в себе не одно, а несколько взаимодополняющих действующих веществ. Врач подберет те из них, которые вам подойдут:

• в одних местных препаратах НПВС сочетается с местными анестетиками, с раздражающими или охлаждающими компонентами;
• в состав прочих мазей в различных комбинациях входят ментол, НПВС, антикоагулянты, ангиопротекторы и т. п.

По общему действию все мази от растяжений для спортсменов принято делить на две основные группы: охлаждающие и разогревающие. Охлаждающие применяют сразу после травмы, разогревающие – на следующий день или через 2–3 дня после нее. Они отличаются и тем, что охлаждающие составы разрешено накладывать под повязку, а среди согревающих для этого пригодны только препараты с метилсалицилатом (повязкой со жгучими мазями на основе пчелиного и змеиного яда можно обжечься).

Некоторым людям мази при вывихах и растяжениях не помогут – им понадобится комплексное лечение. Поэтому если через несколько дней боль и отек не уменьшились, обратитесь к хирургу.

Охлаждающие составы

Несмотря на название, охлаждающие мази при растяжении связок не снижают температуру тела, а только создают ощущение прохлады и слабого обезболивания на коже. В их состав входят анальгетики, ментол, местнораздражающие эфирные масла, например мяты, эвкалипта.

Чтобы не вызвать избыточного раздражения и переполнения тканей кровью (гиперемию), охлаждающие мази нельзя втирать. Их наносят легкими движениями и ждут, когда они впитаются в кожу.

Ментоловая мазь на основе ментола и вазелина. Это препарат первой помощи, который можно применять сразу после тренировки или бытовой травмы. Но в дальнейшем понадобятся комплексные местные препараты:

• Троксевазин® (действующее вещество – троксерутин) обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Троксевазин гель назначают при отеках, болях на фоне венозной недостаточности, в том числе и при растяжениях. Его применяют под повязку;
• Венорутон® гель на основе натурального ангиопротектора рутозида. Он помогает при острых ушибах, растяжениях с отеками и болью, оказывает обезболивающее и охлаждающее действие, расслабляет мышцы. Как и Троксевазин, Венорутон гель накладывают под повязку. Во время лечения Венорутоном нельзя проводить тепловые процедуры и пользоваться согревающими мазями.

Нужно учитывать, что лучше всего всасываются, быстрее действуют и хорошо охлаждают гелеобразные препараты. Но в некоторых случаях (об этом вам скажет врач) предпочтительнее использовать кремы и густые мази.

Согревающие мази

Согревающие мази при растяжениях связок назначают как препараты «второй линии»: в период реабилитации, через несколько дней после травмы. В их состав могут входить яды, змеиный или пчелиный; экстракты горчицы, перца; эфирные масла; метилсалицилат, камфора, препараты никотиновой кислоты. Они расширяют мельчайшие сосуды – капилляры, улучшают местное кровообращение, способствуют рассасыванию гематом и заживлению микроразрывов. Это следующие препараты:

• Никофлекс® спортивный крем (основные действующие вещества – экстракт перца капсацин, лавандовое масло). Назначают его при растяжении мышц, ушибах, болях в мышцах. Болезненный участок массируют с кремом, его нельзя применять, если на коже есть ссадины и царапины;
• Кремы Гимнастогал и Финалгон® на основе эфиров никотиновой кислоты. Их применяют так же, как и Никофлекс®. Основное назначение Финалгона – лечение радикулита, люмбаго, миозита, межреберной невралгии, растирания при бронхитах, но он хорошо действует во всех случаях, когда необходим согревающий эффект;
• Апизартрон® содержит пчелиный яд апитоксин, метилсалицилат, горчичное и другие эфирные масла, улучшает местное кровообращение и местный обмен веществ, повышает эластичность сосудов и тканей. Он быстро расслабляет и обезболивает пострадавший участок, эффективен при воспалении суставной сумки (бурсите), радикулите, миозите, растяжениях и ушибах. Мазь наносят на кожу, и через пару минут, когда она начнет пощипывать, втирают и массируют, процедуру повторяют 1–3 раза в день. Особенность Апизартрона в том, что при первом применении ее наносят в небольшом количестве, и если она хорошо переносится, дозу увеличивают.

Врач может рекомендовать вам и другие, менее известные препараты: Капсодерм, Мобилат®, Бруфен®. Все они раздражают слизистые, их не применяют на коже со ссадинами и царапинами. После массажа руки необходимо вымыть горячей водой с мылом.

Составы с метилсалицитатом – Бом-Бенге, Бен-Гей (действующие вещества – ментол и метилсалицилат) не настолько жгучи, как мази на основе ядов, экстракта перца и горчицы. Поэтому их можно применять в виде компрессов: они не обжигают, а только разогревают кожу.

Если нет возможности попасть в аптеку

Если травма произошла на даче или в деревне, и вы не можете быстро попасть в аптеку, можно воспользоваться народным рецептом мази при растяжении мышц. Вам понадобятся:

• хозяйственное мыло 72 %;
• яичные желтки;
• кипяченая вода.

На одну порцию уйдет брусок мыла, два желтка и полстакана-стакан воды. Составные части смешивают в однородную массу, пропитывают ею марлевую салфетку, прикладывают к суставу и закрепляют повязкой. Она быстро снимает боль, и при умеренных травмах предотвращает воспаление. Но если в течение нескольких дней лечение не помогает, нужно обратиться к врачу.

Предосторожности при использовании

Если вы не занимаетесь спортом и впервые столкнулись с серьезным растяжением, не стоит самостоятельно назначать себе лечение. При умеренных травмах внимательно читайте инструкцию, так как некоторые местные лекарства имеют противопоказания и особенности применения. Так, например, Гепариновая мазь при растяжении связок голеностопа отлично обезболивает и снимает отек, но у людей с чувствительной кожей вызывает аллергию.

Не только разогревающие составы, но и препараты с антикоагулянтами нельзя наносить на ссадины, ранки, царапины, потому что они могут начать кровить. Ими не стоит обрабатывать обширные участки (например, используя эти мази при растяжении мышц бедра).

Учитывайте, что противопоказания для таблеток с определенным действующим веществом аналогичны предосторожностям для его местного использования. К примеру, НПВС при передозировке нарушают пищеварение и негативно влияют на слизистую кишечника, а антикоагулянты опасны для людей, склонных к кровотечениям. Поэтому если вы страдаете от хронических заболеваний, перед использованием мазей от растяжения посоветуйтесь с врачом.

mazimed.ru

Симптомы вывиха стопы

Неосторожное падение, ношение высоких каблуков, интенсивные спортивные тренировки, хрупкие связки и суставы приводят к полному или частичному смещению сустава, или вывиху стопы. В медицине – это травма сочленения нижней конечности и повреждение некоторых соединений, расположенных на стопе человека.

• пальцев стопы – следствие прямого удара по пальцам;
• предплюсневого сустава (Шоппара) – результат неловкого разворота стопы;
• подтаранный вывих – это смещение таранной кости и разрыв связок с противоположной травме стороны;
• плюсны (Лисфранка) – заметное расширение стопы;
• голеностопного сустава (передний/задний; наружный/внутренний) – в результате падения или внешнее механическое воздействие, часто приводящее к разрыву связок или перелому лодыжки.

• острая боль, усиливающаяся при малейшем движении;
• изменение размера и формы (распухание, расширение, деформация) травмированной стопы и лодыжки;
• краснота и мраморная окраска кожных покровов поврежденной области;
• потеря чувствительности;
• гематомы в области травмы как следствие повреждённых сосудов;
• озноб, жар, ломота.

Следует отличать вывих стопы от простого растяжения связок голеностопного сустава. Это связано с разными подходами к лечению данных заболеваний.

• Вывих, как правило, сопровождается характерным хрустом и изменением положения стопы. При растяжении же ступня останется на прежнем месте.
• При растяжении сустав распухает только со стороны поражённой связки. А при вывихе появляется значительный отёк, который распространяется на всю область стопы.

Умение отличить вывих от растяжения поможет своевременно оказать первую помощь.

Диагностика и лечение травмы стопы

Что же делать, если вы не избежали травмы конечности? Какую помощь оказать при вывихе или растяжении?

При повреждении конечности, согласно рекомендациям врачей, надо сразу же приложить холодный компресс. Затем необходимо обработать поврежденную область обезболивающим средством. Но какая мазь при вывихе стопы поможет?

Та, которая моментально снимет болевые ощущения и уменьшит отечность. Обычно это мази, компонентами которых являются диклофенак, кетопрофен или пироксикам.

• диклофенак, финалгель,
• диклак, кетонал и другие.

Как только первая доврачебная помощь оказана, рекомендуется отправиться к специалисту – травматологу или ортопеду. В лечебном учреждении врач осмотрит пациента и, чтобы определить характер травмы, направит на аппаратное обследование. При подтверждении диагноза рентгеновским снимком, больному под местной анестезией вправят вывих. В случае необходимости наложат лангетную повязку.

Для достижения лучшего терапевтического эффекта назначат медикаментозное лечение и обязательно мазь – средство местного действия, которое не всасывается в клетки крови и не имеет побочных эффектов.

• вазелин,
• животный или растительный жир,
• глицерин, парафин.

Нестероидные и стероидные препараты, пчелиный или змеиный яд, ментол, гепарин – основные действующие вещества средств от вывихов и растяжений, способные быстро воздействовать на поврежденное место.

Травматолог посоветует, чем мазать ногу при вывихе, чтобы снять боль, уменьшить отек, предотвратить дальнейшее развитие воспалительных процессов и возвратить двигательную активность связкам и суставам.

• диклофенака (например, вольтарен эмульгель);
• ибупрофена (нурофен и другие);
• кетопрофена (например, быструмгель, феброфид-гель);
• нумесулида (найз, нимулид);
• пироксикама (фастумгель).

Чаще всего мазь от вывихов и ушибов производят в виде геля, так он лучше впитывается и не раздражает кожу.

• Это согревающие мази, включающие вещества, которые стимулируют нервные окончания, расширяют сосуды и возвращают поврежденным связкам подвижность.
• Они произведены на основе яда пчел и змей, экстракта жгучего стручкового перца, горчицы или скипидара.
• Среди них випратокс, апизартрон, вирапин, мелливенон, унгапивен, скипидарная, капсикам, никофлекс и другие.

Запомните, что мазь от травм суставов с разогревающим эффектом используют только на третий-пятый день после травмы.

Мазь от растяжений связок суставов

Растяжение связок часто сопровождает вывих после его вправления, поэтому, перед его лечением, надо хорошо знать симптомы этой травмы.

Растяжение сопровождается болью в суставе, затруднением движения конечности, покраснением и опухлостью поврежденной части.

Лечится растяжение консервативно, с помощью согревающей мази. Ее можно купить в любой аптечной сети.

Выше мы определили, что все мази от травм суставов делятся в зависимости от состава на несколько категорий. Однако существуют мази, состоящие из нескольких лекарственных компонентов. Они способствуют лечению в комплексе и эффективны именно при растяжениях.

• долобене гель – обеспечивает быстрое заживление поврежденной связки;
• никофлекс – ликвидирует воспалительный процесс и болевой синдром;
• финалгон – согревающая мазь с противовоспалительным воздействием;
• ментоловая мазь c нестероидными противовоспалительными компонентами;
• меновазин – растирка для поврежденных связок;
• камфоцин – жидкость для растирания;
• бен-гей – охлаждает и снимает отеки.

Это одни из основных препаратов, рекомендованных специалистами для лечения растяжения связок.

Кроме мазей для лечения травм стопы существуют гели, кремы, линименты, пасты. Они практически не отличаются друг от друга соотношением действующих ингредиентов, жирностью, рН – кислотностью, способностью поступать в клетки кожи. Поэтому все разновидности лекарств данной группы можно считать мазями.

Важно помнить о том, что многие из перечисленных выше препаратов от вывихов и растяжений могут вызывать аллергию, а их использование необходимо согласовать с врачом.[teaser 1]

dlyasustavov.ru

Типы действующих веществ, используемых в мазях

Какой эффект окажет мазь напрямую, зависит от содержащегося в ней действующего вещества.

• Нестероидные противовоспалительные средства. Вещества этой группы широко применяются в мазях, которые используются для лечения растяжения связок и мышц. Это обусловлено тем, что НПВС оказывают одновременно обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также снимают жар и отечность в месте воспаления. Наиболее часто в состав мазей входят следующие НПВС: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин, метилсалицилат.
• Стероидные гормоны. Мази, содержащие эти вещества, применяются значительно реже, чем предыдущие. Гормоны устраняют воспаление и снимают отечность в месте поражения, благодаря чему состояние больного улучшается. Наиболее часто в составе мазей можно встретить преднизолон и гидрокортизон.
• Местные анестетики. Введение в состав мази этих веществ обеспечивает устранение болевой чувствительности.
• Охлаждающие средства. Эти компоненты мази не охлаждают участок тела, где были нанесены, как можно предположить, судя с названия. Они лишь создают эффект ощущения прохлады и, как следствие, уменьшают интенсивность боли. Наиболее часто применяется ментол и его производные. Мази с охлаждающим эффектом могут применяться сразу после растяжения.
• Согревающие и раздражающие средства. Вещества из этой группы вызывают расширение кровеносных капилляров и усиление местного кровообращения. Это способствует рассасыванию очага воспаления и скорейшему заживлению поврежденных мышц и связок. Сюда относят мази на основе камфоры, пчелиного яда, змеиного яда, никотиновую кислоту, стручковый перец и различные эфирные масла. Мази этого типа не применяют непосредственно после растяжения. Их наносят не ранее чем через сутки после получения травмы. Также они хороши для применения в профилактических целях при занятиях спортом либо перед серьезными нагрузками на мышцы.
• Антикоагулянты и рассасывающие средства. Введение веществ этой группы обеспечивает разжижение крови, препятствует тромбообразованию, убирает отечность и гематомы. При этом улучшается кровообращение и поврежденные связки и мышцы намного скорее восстанавливаются. Пример таких веществ – гепарин.
• Ангиопротекторы. Препараты этой группы призваны укрепить стенки вен и капилляров, что способствует восстановлению нормального кровообращения в зоне повреждения связок и мышц. Это в свою очередь приводит к уменьшению отечности и рассасыванию гематом. В этих целях используют большинство мазей, которые применяются для лечения заболеваний вен – троксевазин, венорутинол и др.

Как применять мази

Естественно, прежде чем начать лечение, необходимо получить консультацию врача. Именно врач сможет определить степень повреждения и исключить наличие более серьезных травм, требуемых более серьезных мер терапии.

Поврежденное место следует максимально обездвижить и приложить к нему холод. После этого уже можно применять местные средства в виде мазей, кремов, гелей и линиментов. Наносить их следует аккуратно, легкими круговыми движениями, стараясь не причинить пострадавшему еще большей боли и не принося вред суставу или другой части тела.

При выборе подходящего препарата следует учесть наличие повышенной чувствительности и аллергии к его компонентам.

Препараты

Большинство мазей, применяемых для лечения растяжения мышц и связок, имеют комбинированный состав, который обеспечивает комплексное действие и одновременное устранение нескольких симптомов.

Также вещества могут усиливать действие друг друга. Эти моменты учитываются производителями, что дает возможность получать средства с максимальной эффективностью.

• Долобене – отличное средство при растяжении мышц и связок, так как имеет комплексный состав, который обеспечивает устранение всех симптомов. В составе содержится гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Гепарин способствует восстановлению поврежденных тканей, устраняет отек и гематомы, препятствует тромбообразованию, улучшает кровообращение. Декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей и улучшает процессы обмена. Диметилсульфоксид оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоэкссудативное действие, а также способствует улучшенному всасыванию других компонентов препарата.

• Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда и метилсалицилата. Оказывает раздражающее, согревающее и обезболивающее действие. Благодаря этому, мазь оказывает положительное влияние на процессы восстановления поврежденных тканей и способствует скорейшему выздоровлению.

• Эспол – мазь, в состав которой входит экстракт стручкового перца и другие вещества, призванные бороться с воспалением. Благодаря раздражающим свойствам, мазь вызывает усиление кровообращения в месте нанесения, благодаря чему улучшается питание тканей и ускоряется процесс их восстановления.

• Никофлекс – мазь, имеющая комплексное действие благодаря многокомпонентному составу. В ней содержится гидроэтил-салицилат, капсаицин, этил-никотинат. Благодаря этим веществам мазь оказывает согревающее, отвлекающее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, обезболивающее действие. Эффект от применения мази развивается быстро и длится не менее часа, при этом болевые ощущения снимаются на более продолжительный период.

• Финалгон – обладает отвлекающим, разогревающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием благодаря входящим в состав ванилилнонамиду и бутоксиэтиловому эфиру никотиновой кислоты.

• Фастум гель – действующее вещество этого препарата – кетопрофен, который оказывает сильное противовоспалительное, болеутоляющее действие. Благодаря гелевой основе действующее вещество проникает быстро и глубоко в ткани, не оказывая при этом системного действия на организм.

• Дип Рилиф – содержит в себе ибупрофен в комбинации с метолом. Это обеспечивает легкое охлаждающее действие, а также обезболивающее, противовоспалительное и отвлекающее.

• Дип Хит – крем, содержащий в составе метилсалицилат, ментол, эвкалиптовое масло и терпентиновое масло. Такой состав обеспечивает противовоспалительное, обезболивающее, отвлекающее, раздражающее, согревающее действие.

• Троксевазин – гель, оказывающий ангиопротекторное действие. Его применение при растяжении мышц и связок обеспечивает снятие отечности, рассасывание гематом, предупреждение развития застоя крови и улучшение кровообращения и питания в поврежденных тканях.

• Репарил-гель – препарат, содержащий гепарин, конский каштан, салициловые кислоты. Он оказывает охлаждающее, болеутоляющее, противовоспалительное и регенерирующее действие, а также улучшает кровообращение, устраняет отечность и гематомы.

Естественно, выше приведены не все мази, применяющиеся при растяжении мышц и связок. Рекомендуется обратиться к врачу за назначением необходимого средства. В отдельных случаях возможно назначение нескольких средств для поочередного применения, чтобы достичь максимальной эффективности.

Важный факт: Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое… Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru