Вывих большого пальца руки

Вывих большого пальца руки — достаточно распространенная травма, которая может произойти с каждым человеком. От нее не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Сама по себе эта травма несерьезная, однако она способна причинить много неудобств. Кисти рук — наиболее чувствительная часть нашего тела, здесь располагается много нервных окончаний, а связки и кости хрупкие и нежные. Поэтому нет ничего удивительного в том, что такая незначительная травма, как вывих большого пальца, способна выбить человека из привычной жизненной колеи. В то же время наши конечности очень важны, ведь с помощью рук мы можем обслуживать себя, писать, работать.

Вывих пальца руки: причины

В медицинской практике вывихом принято называть смещение костей суставов, которое сопровождается разрывом суставной сумки.

При этом часть суставной кости выпадает из полости суставной сумки, повреждая капсулу сустава, а также связки, которые необходимы для фиксации костей и мышц. Такая травма приводит к тому, что подвижность сустава нарушается, а движения становятся болезненными. Далеко не всегда диагностируется полный вывих, это может быть подвывих. В таком случае происходит только частичное смещение поверхности сустава. Такая ситуация порой диагностируется при вывихе мизинца. По статистике, вывихи большого пальца на руке определяются наиболее часто. Подобное явление объясняется особенностями анатомического строения. Наиболее подвержен травме пястно-фаланговый сустав. Характерные признаки вывиха пальца следующие:

1. Положение большого пальца поворачивается к тыльной стороне руки, по направлению к ладони или к наружной части конечности.
2. Получить такую травму можно, если слишком резко разогнуть большой палец. Причиной может быть падение на руку в вытянутом положении.
3. Если удар придется на фалангу пальца, это может привести к смещению костей в сторону тыльной части ладони. Головка сустава пальца кости выбивается из полости суставной сумки.

Симптомы вывиха пальца

Характерные симптомы вывиха пальца несколько схожи с другими травмами подобного рода. В большинстве случаев причиной вывиха является силовое воздействие на сустав с силой, которая дает слишком большую нагрузку на связки и мышцы, удерживающие большой палец и мизинец в привычном положении. Вывихи среднего пальца, как правило, являются следствием травмы, полученной в результате удара по костям. Кроме того, нередко сочетается несколько травм других пальцев кисти. Может пострадать безымянный палец и мизинец. Дело в том, что мышечные ткани и связочный аппарат кисти имеют более слабое строение. Если неловко упасть, то можно получить закрытую травму. Боль возникает сразу же после получения травмы, она является причиной серьезного дискомфорта пострадавшего. Характерными симптомами являются:

1. Острая боль в поврежденном суставе.
2. Форма пострадавшего сустава заметно отличается от здорового.
3. Движения пальцем невозможны. Его нельзя ни согнуть, ни разогнуть.
4. Поврежденный сустав становится отечным и большим по размеру.
5. Кожа поврежденного пальца красная, а сам палец бледный.
6. Может быть повреждение кожного покрова и произойти разрыв связок и мышечных тканей.

Как проводится диагностика вывиха пальца

Определение травмы несложное. Диагноз устанавливают на основании жалоб больного, после осмотра травмы. Обязательно назначают проведение рентгена, который позволяет исключить возможность перелома и кровоизлияния в область сустава, а также уточнить, в каком именно месте произошла травма. Очень важно правильно оказать первую помощь:

1. Нужно снять с поврежденной руки перчатки, кольцо.
2. Обязательно приложите что-то холодное, это позволит уменьшить отечность и снимет боль.
3. Наложить повязку, которая позволит зафиксировать палец, для того чтобы предотвратить развитие травмы.
4. Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, даже если вы уверены, что сможете это сделать.
5. Отправить пострадавшего в больницу.

Как происходит восстановление после травмы

Очень важно при этом сохранять спокойствие и успокоить малыша. Чаще всего ребенок пугается паники его родителей. Ничего страшного не произошло, это травма, которая при правильном лечении пройдет.

1posustavam.ru

Как происходит вывих фаланги пальца

Вывих пальца (код по мкб 10–S63.1) – это смещение сустава, который соединяет фаланги пальцев и позволяет им двигаться. Данное нарушение всегда сопровождается дополнительными осложнениями, такими как разрыв мышц и связок, а также нарушение целостности суставной капсулы.

Травма может произойти вследствие падения или даже неловкого движения. Как правило, в зону риска попадают спортсмены и дети. Эта группа людей ведут более активный образ жизни, чем другое население. У обычного человека вывих происходит из-за удара по фалангам пальцев или падение на раскрытую ладонь.

Все пальцы рук состоят из трех суставов, кроме большого, у него всего их два. При ударе или падении фаланги подвергаются серьезной нагрузке, из-за чего и происходит вывих. Во время осмотра доктор может диагностировать такие нарушения:

• вывих большого пальца руки (I). Именно этот палец чаще всего травмируется, так как во время падения человек пытается предотвратить травмирование других частей, и переносит всю массу тела на руки. Причиной травмы может быть резкое разгибание пальца, так он занимает неправильную позицию и сустав смещается;
• вывих указательного пальца (II) происходит вследствие сильного удара по фаланге;
• вывих среднего пальца руки (III). Травма происходит из-за резкого удара по фаланге, что приводит к ее травмированию;
• вывих безымянного пальца (IV). Смещение сустава наблюдается после удара, который был произведен на фалангу;
• вывих мизинца (V). Этот палец имеет самые слабые суставы, поэтому при незначительном травмировании он подвергается вывиху.

Классификация травмы по длительности времени

В зависимости от того сколько прошло времени после травмы доктор классифицирует вывих по нескольким критерием. Как правило, различают три вида травмы:

• свежий вывих (1–2 дня после травмирования);
• несвежая травма (2–3 недели после падения или удара);
• застарелый вывих (более 1 месяца).

На основании точно установленного диагноза доктор будет подбирать наилучшее лечение, которое поможет быстрее восстановить функциональность фаланги.

Важно! Получить травму пальцев на руки может каждый человек, так как от падений или неловких движений никто не застрахован. Однако не стоит заниматься самолечением, при первых признаках вывиха необходимо обратиться к доктору. Если травма станет застарелой, то будет сложнее полностью восстановить работу суставов.

Разновидности травм и их клинические признаки

Медики разделяют вывих на несколько видов, в зависимости от сопутствующих клинических проявлений. В зависимости от точно установленного диагноза подбирается методика лечения.

1. Полный вывих. Данная травма характеризуется смещением фаланги к тыльной стороне, а головка кости перемещается ближе к ладони. Такое нарушение провоцирует разрыв связок и суставной капсулы. Вправление такой травмы достаточно сложный процесс, так как кость может защемить сухожилье. При полном вывихе человек чувствует такие неприятные симптомы:

• сильная боль;
• затруднено движение пальцем;
• крайняя фаланга пальца согнута;
• наружный край кисти отекает;
• наблюдается штыкообразная деформация.

Во время осмотра прощупывается головка кости. Любые, даже малейшие, движения вызывают боль. Доктор определяет признак пружинящего сопротивления.

1. Подвывих фаланги. При такой травме очевидные проявления нарушения заметны меньше. Существует вероятность пассивного разгибания крайней фаланги. Данное травмирование провоцирует такие симптомы:

• деформация сустава;
• сильная болезненность;
• отечность;
• появляется чувство онемения;
• кожа становится бледной;
• если есть разрыв кровеносных сосудов, то появляются кровяные места.

Подвывих и вывих пальцев может сопровождаться нарушением кожных покровов (открытый вывих). В данном случае требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить работу палеца. Если кожа не повреждена, то травму называют закрытой, она хорошо поддается обычному вправлению.

Важно! После травмы сустав остается слабым, поэтому может произойти повторный вывих. Чтобы предотвратить рецидив, человеку необходимо фиксировать поврежденный сустав, тугой повязкой. Благодаря таким действиям повторная травма сводится к минимуму.

Основные причины травмы

Любое неправильное движение и силовое воздействие может закончиться вывихом сустава. С данной проблемой сталкиваются не только спортсмены, но и обычные люди. В быту человек может получить травму, например, открывая дверь, падая на скользкой поверхности или при неаккуратном движении в переполненном транспорте. Данная проблема объясняется тем, что связки и мышцы не предназначены для резких и больших нагрузок. Другими словами они не способны удержать сустав в нужном месте, под воздействием определенной силы.

Как правило, чаще всего страдает большой палец, так как на него оказывается наибольшее силовое воздействие. При падении человек пытается защитить другие части тела от травмы, поэтому весь удар переносится на кисть руки. Также в зону риска попадает и мизинец, так как он имеет самые слабые суставы.

Первая помощь при вывихе пальца на руке

Что делать при вывихе? Травмировать палец может каждый человек, поэтому важно знать, как правильно действовать в данной ситуации. При вывихе разрешены следующие самостоятельные действия:

• если на пальце есть украшения, то их необходимо аккуратно снять;
• поврежденный палец необходимо, с помощью бинта, надежно зафиксировать к здоровому пальцу;
• к поврежденному участку нужно приложить холод;
• к приезду скорой помощи лучше не принимать обезболивающий препарат, так как он устранит симптомы недуга и медикам будет сложнее установить диагноз;
• вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться в больницу.

Важно!Во время оказания первой помощи запрещено самостоятельно дергать палец или пытаться его как-то вправить. Такие действия только усугубят положение пострадавшего.

Лечение травмы и реабилитационный период

Вывих фаланги пальца на руке требует медицинской помощи. Изначально доктор направляет пациента на МРТ или рентген, чтобы точно определить степень повреждения. Благодаря установленному диагнозу доктор подберет индивидуальную терапию.

Вправление пальца

Как правило, травма пальцев всегда хорошо поддается обычному внутреннему вправлению. Однако если была повреждена целостность кожи, то необходима операция. Прежде чем приступить к вправлению, пациенту делают местный наркоз, потому что это довольно болезненная процедура. В ходе вправления травматолог старается правильно поставить фалангу в сосудистую капсулу. Однако для каждого вывиха, предусмотрены определенные правила вправления, которые знает только доктор. Правильное положение пальца после процедуры, фиксируют гипсом на месяц.

Правильная реабилитация

Реабилитационный период начинается сразу после вправления и длится несколько месяцев. На протяжении всего периода пациенту рекомендуют:

• изначально палец необходимо абсолютно обездвижить, данная методика позволит избежать дополнительных травм и болезненных ощущений;
• чтобы уменьшить боль следует принимать обезболивающие препараты (Ибупрофен, Солпадеин, Анальгин, Фентанил);
• снять воспаление и отечность можно специальными мазями и кремами (Диклофенак, Лиотон, Меновазин, Гидрокортизон, Долобене, Апизатрон);
• чтобы мышцы не атрофировались, назначается специальная гимнастика, со временем упражнения усложняются и нагрузка увеличивается;
• физиотерапевтические процедуры, снимают боль и устраняют неприятные симптомы вывиха (высокоинтенсивная и низкоинтенсивная импульсная магнитотерапия, диадинамотерапия, индуктотермия, парафиновая аппликация).

Сколько заживает травма? Во время реабилитации важно выполнять все рекомендации доктора. Соблюдение все правил поможет быстрее восстановить поврежденные суставы и вернуть им прежнюю работоспособность. Как правило, на реабилитацию уходит 1–2 месяца.

www.lechim-prosto.ru

Надо сказать, что вывихи большого пальца — менее распространенная травма, чем вывихи указательного, безымянного, среднего и мизинца.

Симптомы вывиха большого пальца руки

Каковы же симптомы при вывихе большого пальца?

• резкие болезненные ощущения, которые возникают тогда, когда вы хотите подвигать пальцем, или прикасаетесь к нему;
• очень хорошо заметный отек вокруг травмированного сустава;
• невозможность движения пальца — вы не можете ни согнуть, ни разогнуть его;
• область вокруг травмы приобретает красный цвет, тогда как сам палец становится очень бледным;
• при особо тяжелых вывихах визуально будут заметны разорванные мышцы и связки.

Вывих большого пальца руки: лечение в домашних условиях

Если вы не имеете медицинского образования, то пытаться вправить вывих самостоятельно лучше и не пытаться — это может только ухудшить ваше положение, разорвать мышцы или связки, если прежде они не были травмированы и привести к неправильному их срастанию.

2. Зафиксировать поврежденное место

Обязательно избавьтесь от колец, если они есть на вывихнутом пальце. Если есть бинт или какой-либо иной материал, то постарайтесь не туго примотать больной палец к здоровому — таким образом вы сможете избежать дальнейших травм.

3. Холод

Замечательно, если в момент травмы рядом с вами будет лед, или любой холодный предмет. Это поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Обезболивающие таблетки также придутся кстати.

4. Квалифицированная помощь

Как можно скорее стоит обратиться к врачу-травматологу или же вызвать скорую медицинскую помощь. Врач осмотрит вашу травму и диагностирует, имеет ли место быть просто вывих, или же это серьезный перелом с разрывом связок. После диагностики доктор наложит шину или повязку, которые зафиксируют вывихнутый палец до тех пор, пока он не заживет (а перелом или связки не срастутся правильно). Если же вывих без осложнений в виде переломов или разрывов, то шину врач может и не накладывать, но упражнения по разрабатыванию сустава назначит.

5. Лечение народными средствами

Аптечные мази, типа Диклофенака или Долобене хорошо смогут помочь при отеках, а также обезболят место травмы. Однако и народные средства не стоит сбрасывать со счетов.

• Листья подорожника или капусты, наложенные на травмированный палец снимут отек и уберут часть болезненных ощущений;
• Ванночки из хвои или листьев ореха обладают немалым целебным воздействием;
• Периодические ежедневные прикладывания льда помогут быстрее снять отек и приступить к реабилитационным упражнениям;
• Приподнятое положение руки поможет уменьшить давление крови в сосудах и поспособствует скорейшему снятию отечности.    

domashniy-doc.ru

Основные причины вывиха большого пальца кисти

Самая частая причина — неудачное падение на руку раскрытой ладонью и резкий удар по большому пальцу. Иногда травма может даже считаться профессиональной: к примеру, профессиональные боксёры достаточно часто травмируют большие пальцы рук на ринге или при отработке удара.

Виды вывихов большого пальца кисти

Вывих может быть полным или неполным. При полном вывихе разрывается суставная капсула, травмируется связочный аппарат, а суставные поверхности первой пястной кости и основной фаланги большого пальца полностью смещаются друг относительно друга. При неполном вывихе, подвывихе сустава, смещение суставных поверхностей, соответственно, неполное.

Диагностика вывиха большого пальца кисти

Как правило, поставить диагноз «вывих первого пальца кисти» не составляет труда. Палец отчётливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, активные движения полностью отсутствуют, а при попытке пассивного движения палец упруго пружинит. При любой попытке дотронуться до пальца пациент испытывает сильную боль. Пястно-фаланговый сустав сильно увеличен в размере, горячий, кожа над ним часто гиперемирована.

В зависимости от того, смещён палец кнутри или кнаружи, выделяют ладонный и тыльный вывихи.

Лечение вывиха большого пальца кисти

Чаще всего вывих удаётся вправить консервативно. Под местной анестезией новокаином врач аккуратно тянет за кончик большого пальца до тех пор, пока сустав с характерным щелчком не встанет на место.

Иногда, особенно если с момента вывиха прошло больше недели и успел образоваться ложный сустав, а также если вывих сочетается с переломами или повреждениями сухожилий, врачи вынуждены прибегать к оперативному лечению вывиха: восстановлению целостности кости, суставного и связочного аппарата.

После устранения вывиха на палец накладывается гипсовая лонгета на срок от двух до четырёх недель. После снятия лонгеты пациенту прописывается курс лечебной гимнастики для разработки и скорейшего восстановления функции большого пальца.

medic.ussurbator.ru

Причины травмирования и симптоматика

Неосторожные движения, крепкие рукопожатия, неудачные падения на кисти, случайные удары о тупые предметы или стену могут вызвать вывих пальца руки. Люди, занимающиеся спортом профессионально, чаще других сталкиваются с такой проблемой. Наиболее распространенной среди всех травм считается вывих большого пальца руки. Это связано с особенностями его строения. Вывих мизинца характеризуется точно такими же симптомами, как и травма любого другого пальца.

Симптомы проявляются в сдвиге в пястно-фаланговой области, палец поворачивается к тыльной или наружной стороне ладони. Силу, с которой наносится удар, не могут амортизировать мышцы и связки, удерживающие пальцы в нормальном положении. При этом головка сустава выскакивает, из суставной сумки выливается жидкость.

При полученном повреждении симптомы появляются практически сразу:

• острая, резкая боль в суставе, усиливающаяся при касании;
• ярко выраженное деформирование пальца;
• кожа в области сустава становится красной, травмированный палец бледнеет;
• невозможно пошевелить ушибленным пальцем, сгибание и разгибание затруднено;
• наблюдается отек близлежащих тканей, быстро увеличивающийся;
• онемение конечности и ощущение легкого покалывания в кончиках пальцев;
• могут быть разрывы кожи, мышц, связок.

Предположить диагноз — вывих пальца — человек может сам, так как травма заметна визуально, а вид пальца на руке сильно изменяется.

Оказание неотложной помощи

Впервые в жизни столкнувшись с травмой, важно знать, как поступить и чего нельзя делать при вывихе. Самое главное, не пытайтесь вправить сустав самостоятельно! Неправильные движения только усугубят положение и приведут к тяжелейшим последствиям.

1. Сначала освободите травмированное место от одежды и посторонних предметов (кольца, браслеты, перчатки).
2. Зафиксируйте больной палец в неподвижном состоянии, примотав его бинтом к здоровому. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не передавить кровеносные сосуды и не травмировать и без того поврежденный сустав. Если травма произошла на улице, то для фиксации сустава рекомендуется воспользоваться подручными средствами, например, чистым носовым платком.
3. Наложите сверху холод, используя ледовый компресс, снег, замороженные продукты.
4. Поднимите палец кверху, чтобы предупредить отечность.
5. Старайтесь ничем не задевать поврежденную руку.
6. Можно дать потерпевшему обезболивающий препарат.
7. Пострадавшего человека необходимо доставить в травмпункт, где ему окажут помощь и дадут рекомендации.

Что надо помнить и делать при вывихе пальца в ситуациях, когда пострадал маленький ребенок? В первую очередь нельзя паниковать. Важно успокоить малыша, спокойно изучить появившиеся симптомы, обездвижить пострадавший сустав, наложить холодную компрессионную повязку и отвезти ребенка в больницу.

Лечебные мероприятия по устранению вывихов

Травму внимательно осматривает специалист. Только он может установить диагноз: вывих пальца руки. Доктор может для уточнения диагноза с целью исключения растяжения или перелома направить на рентгеновский снимок. Вывих большого пальца или мизинца вправляется врачом вручную с использованием местной анестезии. Кончик раненого пальца оттягивают до тех пор, пока не услышат характерный специфический щелчок, свидетельствующий о восстановлении сустава. Затем накладывают шину или фиксирующую повязку до полноценного восстановления.

В некоторых случаях не требуется наложение шины. Если вывих пальца руки осложнен переломом или разрывом сухожилий и связок, то проводят оперативное вмешательство с последующим наложением гипса на определенный срок. Травматолог назначает противовоспалительные препараты: диклофенак, фастум гель, долобене гель. Эти обезболивающие воздействуют на сустав и снимают отеки.

Вывих пальца обязательно надо лечить. В противном случае боль продолжается достаточно долго. Нарушается функциональность пальцев, может быть затруднена двигательная деятельность руки, приводящая к возникновению артритов и повторных травм. Уже через неделю может сформироваться дополнительный сустав.

Лечение народными средствами и профилактика

Вывих пальца можно вылечить, используя травяные настойки, компрессы, примочки, отвары. Можно также воспользоваться всем известными продуктами. Для облегчения состояния больного сустава в восстановительный период рекомендуются следующие несложные народные рецепты.

При повреждении большого пальца руки делается крутое тесто из муки с уксусом. Такой компресс прикладывается к пальцу и покрывается повязкой. Использование этого  простого компресса снимает неприятные симптомы и убирает отечность.

Корни брионии измельчить, залить водой, прокипятить в течение четверти часа. В отваре намочить бинт и прикладывать к вывихнутому месту. Это нужно делать только после вправления сустава. Бриония оказывает согревающее воздействие.

Можно также использовать корни переступня. Их нужно предварительно размельчить, добавить подсолнечное масло, перемешать. Этой смесью растирать больное место.

Мелко растертые цветы василька залить кипятком и настоять на протяжении часа. Потом процедить полученный раствор и остудить. Пить рекомендуется трижды в день. Отлично помогает при растяжениях и вывихах. Эффективным методом лечения в восстановительный период является использование перетертого печеного лука с сахаром, из которого делают примочки каждые шесть часов.

Еще один рецепт: в нагретом молоке смочить сложенную в несколько слоев марлю и уложить на травмированный сустав, замотав компрессной бумагой. Укутать все теплым шерстяным платком и оставить на ночь. К утру боль утихнет и отек сойдет.

После вправления сустава и снятия гипса необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений, способствующих укреплению и развитию суставов. Занятия гимнастикой позволят придать мышцам эластичность и гибкость. Это поможет предупредить последующие травмирования.

В качестве профилактических мер желательно пользоваться дополнительными средствами защиты при катании на коньках, роликах, лыжах, во время участия в спортивных состязаниях.

Вывихи, ушибы, растяжения встречаются довольно часто и не несут угрозы для жизни. Главное: оказать первую необходимую помощь, своевременно отправиться к доктору и получить квалифицированное лечение.

moisustav.ru