Все о болезни подагра

Что такое подагра

Подагра — это заболевание суставов, которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов). Подагрой страдают примерно три человека из тысячи. Причем мужчины составляют подавляющее большинство. Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.

Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни. К факторам риска относятся также артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Лечением подагря занимается ревматолог.

Первое классическое описание подагрического артрита «Трактат о подагре» принадлежит крупнейшему английскому клиницисту XVII века Th. Sydenham, который сравнивал боль при подагре с болями «от зажима конечности прессом». Позднее Yarrod (1883 г.) с помощью нитки, опущенной в кровь больного подагрой, открыл факт повышения содержания в крови мочевой кислоты.

В 1899 г. были обнаружены кристаллы уратов в суставной жидкости во время приступа подагрического артрита, но лишь в 1961 г. MacCarty и Hollander установили роль кристаллов уратов в развитии подагрического воспаления.

Фото

Как начинается подагра

Заболевание проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и «жаром» в суставе. Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Острая боль в пораженном суставе может быть вызвана даже весом простыни. Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще, а периоды обострения продолжительнее. Артрит обживает все новые суставы, нередко поражаются почки и мочевыводящие пути.

Принято отсчитывать начало подагры с первого приступа артрита, который знаменует начало интермиттирующей подагры. Для нее характерно чередование острых атак и ремиссий; во время последних человек чувствует себя совершенно здоровым. Между первым и повторными приступами может пройти несколько лет, но чаще они повторяются 1–2 раза в год. С течением заболевания «светлые промежутки» между атаками сокращаются.

В типичных случаях (50–65%) поражается I плюснефаланговый сустав с развитием острого моноартрита. Характерная локализация подагры, возможно, обусловлена тем, что именно в этих суставах раньше и чаще всего возникают дегенеративно–дистрофические изменения хряща, что предрасполагает к отложению уратов.

У 15–20% подагра дебютирует с поражения других суставов ног: II–IV плюснефаланговых, голеностопного, коленного и, как исключение, суставов рук (отсюда и название болезни, которое в переводе с греческого означает «капкан для ноги» – podos – стопа, нога; argo – капкан). В 5% случаев наблюдается полиартикулярное начало заболевания.

Причины подагры

Первичная подагра развивается из-за генетических дефектов и пониженной способностью некоторых ферментов участвовать в обменных процессах.

Вторичная подагра возникает как следствие других заболеваний:

• нарушение функции почек;
• заболевания кровеносной системы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистой системы.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

• Несбалансированное питание.
• Наследственность.
• Вредные привычки.
• Нарушение нормального функционирования почек.
• Малоподвижный образ жизни.
• Побочное воздействие лекарственных средств.

Классификация подагры

Подагра классифицируется на разные формы. В зависимости от той или иной формы наблюдаются разные клинические картины.

• Острый приступ:
  • Обычно начинается в ночное время;
  • Слабость в организме;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура – около 39 градусов;
  • Боли в большом пальце стопы, сопровождающиеся покраснением кожного покрова, функции сустава нарушаются;
  • Пациент не может двигаться.
• Подострая форма:
  • Небольшая боль в большом пальце стопы, иногда случаются экссудативные проявления;
  • Если человек молодой — то может наблюдаться олигоартрит, который охватывает средние и крупные суставы.
• Ревматоидная подагра:
  • Пораженными оказываются маленькие суставы кистей рук;
  • Если приступ длится достаточно долго, то диагностируют олигоартрит.
• Псевдофлегмонозная подагра:
  • Моноартритом могут оказаться пораженными любые суставы;
  • Пораженный сустав характеризуется воспалительным процессом;
  • Состояние пациента может быть охарактеризовано как близкое к лихорадке;
  • Увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Симптомы подагры

Во время первого приступа подагры в половине случаев отмечается воспаление сустава большого пальца стопы. Подагрическая атака начинается обычно ночью. Провоцирующими факторами могут быть:

• прием алкоголя;
• травма;
• перегрузка сустава (например, длительная ходьба);
• хирургические операции;
• прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных.

Тофусы безболезненны, хотя постепенно может возникать воспаление в расположенных рядом околосуставных сумках (бурсит) или сухожилиях (тендовагинит), что обусловливает появление болей. Иногда тофусы вскрываются наружу, при этом выделяется содержимое белого цвета, по консистенции напоминающее творог. Тофусы могут располагаться и во внутренних органах (например, клапанах сердца).

Диагностика подагры

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

• содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
• наличие тофусов;
• обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
• острый преходящий артрит.

Помимо исследования уровня мочевой кислоты в крови необходимо определить суточное выделение ее с мочой, исследовать состояние почек (общий анализ мочи, уровень креатинина и мочевины в крови, проба Реберга, желательно также ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей).

Диета при подагре

Из рациона приходится исключать продукты, богатые пуриновыми основаниями. К ним относятся все субпродукты (печень, почки, мозги, язык), мясо молодых животных, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, копчености, сельдь, шпроты, сардины. Разрешается лишь 200-300 граммов нежирного отварного мяса в неделю. Поскольку при варке мяса и рыбы до 50 % содержащихся в них пуриновых оснований переходит в бульон, мясные и рыбные бульоны больному есть нельзя. Ограничивайте поваренную соль (до 6-7 граммов в сутки). Это значит, что готовить пищу надо без соли и только присаливать готовые блюда из расчета: половина чайной ложки соли на день.

Исключите из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), поскольку они замедляют выделение мочевой кислоты почками. Можно есть сливочное, топленое (тучным ограничивать до 10 граммов в день), растительное масло. Хотя в подавляющем большинстве источником пуринов являются продукты животного происхождения, содержатся они и во многих растительных продуктах. Это свежие стручки бобовых (гороха, фасоли, чечевицы), грибы, шпинат, цветная капуста, а также кофе, чай, какао, шоколад. Их тоже следует ограничивать. И наоборот, надо широко использовать в питании бедные пуринами молоко, молочные и молочнокислые продукты, яйца, картофель, хлеб, крупы. Больше ешьте сырых овощей из тех, которые вам разрешены, а также ягоды и фрукты. Из фруктов предпочтительнее цитрусовые в связи с их выраженным ощелачивающим эффектом.

Ягоды и фрукты можно есть и сырыми, и кулинарную обработанными. Долгое время многие врачи, а за ними и пациенты очень настороженно относились к помидорам. Еще и сейчас существует мнение, что пользы от них значительно меньше, чем вреда, и связывают это с большим содержанием в томатах органических кислот. Однако исследования последних лет показали, что для отрицательного отношения к помидорам нет никаких оснований. В них действительно много органических кислот, но прежде всего таких, как лимонная и яблочная, которые организму, безусловно, нужны. Содержание щавелевой кислоты в помидорах весьма незначительно: примерно в 8 раз меньше, чем в свекле или картофеле. А пуринов в томатах в десятки раз меньше, чем в мясе, рыбе, фасоли, горохе Современная наука о питании утверждает, что помидоры даже полезны тем, кто страдает различными нарушениями пуринового обмена. Всем больным, независимо от массы тела, рекомендуется про водить один раз в неделю разгрузочные дни.

Больным подагрой ни в коем случае нельзя проводить даже кратковременные курсы полного голодания, столь сейчас модные. И вот почему: уже в первые дни голодания возрастает уровень мочевой кислоты в крови, что может способствовать развитию болевого приступа. Если же подагра сочетается с ожирением, что наблюдается весьма часто, необходимо соблюдать редуцированную (со сниженной калорийностью) диету. В рационе при этом ограничиваются и продукты, о которых я уже упоминала выше, и сахар, сладости, торты, пирожные, мучные блюда, а также все жирное. Диета при подагре, как вы уже, надеюсь, поняли, — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще и лекарственные средства, и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующих заболеваний.

Что нельзя есть при подагре?

• сдобная выпечка;
• копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных, жирное свиное мясо, субпродукты (легкие, печенка, почки), консервы рыба жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), икра;
• соленые и острые сорта сыра;
• чечевица, фасоль, соя, бобы;
• грибы, щавель;
• виноград, инжир, малина;
• мясной, рыбный или грибной бульон, щавелевый суп, а также блюда с добавлением бобовых и шпината; соусы на основе вышеуказанных бульонов, майонез;
• торты с кремом, пирожные;
• маргарин, сало;
• любой алкоголь, особенно пиво и вино; кофе, какао, крепкий чай;
• перец, горчица, хрен, острые специи.

Что можно есть в ограниченных количествах при подагре?

• репа, цветная капуста, редька, шпинат, спаржа, ревень, сельдерей, перец, зеленый лук и петрушка;
• сливы;
• томатный сок.

Что можно есть при подагре?

• черный или белый хлеб, несдобная выпечка;
• кролик, индейка, курица;
• морские головоногие, ракообразные, креветки, нежирная рыба (семга, форель), кальмары;
• нежирное молоко, кефир, несоленый сыр, йогурты, сметана, яйца (1 раз в день 1 штуку), творог;
• все крупы, кроме бобовых;
• укроп, кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, тыква, чеснок;
• апельсины, мандарины, зеленые яблоки, финики, хурма, сухофрукты (кроме изюма), клубника, лимоны, абрикосы, груши;
• каши из круп на молоке, вегетарианский борщ, картофельные супы с добавление круп, салаты из свежих и квашеных овощей, винегрет, овощная икра, овощной, молочный или сметанный соус;
• зефир, мармелад, варенье, пастила, не шоколадные конфеты, мороженое;
• любое растительное масло;
• зеленый чай, чай из фруктов и ягод, чай с молоком и лимоном, сок (любой, даже томатный), травяные отвары, морс, компоты из фруктов и ягод, свежий огуречный сок, щелочная минеральная вода, отвар шиповника, цикорий;
• ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота.

Лечение подагры

• 1) уменьшение содержания мочекислых соединений в организме (противоподагрическая терапия);
• 2) лечение острых приступов подагры;
• 3) лечение хронического полиартрита;
• 4) лечение осложнений и сопутствующих заболеваний.

Уменьшение содержания мочекислых соединений в организме — считается основным, наиболее важным направлением в лечении подагры. Ее желательно проводить при рецидивирующей форме подагры с частыми (более 1 раза в год) повторными приступами артрита. Терапию проводят постоянно (пожизненно), только тогда она может привести не только к приостановке развития болезни, но и ее регрессу, а в некоторых случаях и практическому выздоровлению больного.

Уменьшение содержания мочекислых соединений достигается следующими путями:

• а) проводятся мероприятия, увеличивающие эскрецию мочевой кислоты из организма, такие средства называются урикозурическими;
• б) подавляется синтез мочевой кислоты, направленные на это лекарственные средства называют урикодепрессорами;
• в) ограничивают поступление экзогенных пуринов с пищей.

Назначение урикозурических препаратов целесообразно при гиперурикемии без увеличения суточной экскреции мочевой кислоты (то есть менее 366 ммоль/л в сутки), возрасте не более 60 лет, удовлетворительной работе почек (клиренс креатинина не менее 50 мл/мин), отсутствии мочекаменной болезни. Это необходимо для предотвращения побочных явлений, так как механизм действия данной группы препаратов обусловлен торможением реабсорбции уратов в почечных канальцах, что и сопровождается повышением уратов выпадения с мочой — то есть механизм связан с дополнительной нагрузкой на работу почек.

К препаратам этой группы относятся:

• Аспирин. Увеличение экскреции мочевой кислоты и уменьшение тофусов при лечении подагры салицилатами было установлено еще во второй половине ХIХ века. Но, к сожалению, наилучший эффект выделения мочекислых соединений с мочой достигается при дозах, лежащих близко к границе непереносимости — 5-6 г в сутки. Некоторые авторы считают, что аспирин можно применять в небольших дозах для профилактики обострения подагры. Другие полагают, что малые дозы салицилатов подавляют секрецию мочевой кислоты.
• Бутадион. Урикозурические свойства препарата были установлены при помощи изотопного исследования. Действие довольно умеренное — и эффективно проявляется лишь при назначении «сверхвысоких» доз: более 0,6 г в сутки. Нередки различные побочные явления.
• Антуран. В настоящее время это один из наиболее действенных препаратов. Механизм действия связан не только со значительным угнетением канальцевой реабсорбции мочекислых соединений, но и, возможно, повышением тубулярной секреции мочевой кислоты. Препарат назначают перорально по 400-500 мг в сутки (при недостаточном повышении урикозурии — до 600-800 мг в сутки). Содержание мочевой кислоты в крови значительно уменьшается или даже нормализуется в течение 2-3 недель.
• Кетазон. Также выраженное урикозурическое действие. Одновременно наличие также противовоспалительных и анальгезирующих свойств. Суточная доза: 0,25-1 грамм. Вводится перорально и парантерально.
• Бенемид. Очень эффективный препарат, получивший широкое признание. Урикозурия может возрастать до 200 % по отношению к исходному уровню. Ценным дополнением является сопутствующий диуретический эффект (за счет уменьшения канальцевой реабсорбции воды, натрия и хлоридов). Терапевтические дозы от 0,5 до 2 граммов в сутки (иногда до 3 г/сутки). В течение первой недели назначают по 0,5 г в сутки, затем каждую последующую неделю увеличивают на 0,5 г до нормализации урикемии (обычно это происходит при дозировке 1,5-2 г в сутки). Характерно, что при длительном лечении бенемидом уменьшаются (или даже исчезают) тофусы, в том числе и костные. Лечение продолжается в течение всей жизни больного, практически непрерывно, лишь при длительной стабилизации нормальной урикемии могут назначаться перерывы в лечении не более чем на 4-5 месяцев.
• Зоксазоламин (флексин). Также хороший урикозурический эффект. Применяется у лиц, резистентных к антурану или бенемиду. Терапевтическая доза — 300-600 мг в сутки. Однако отмечаются более частые и серьезные побочные эффекты (токсический гепатит, нефропатия). Применение ограничено.
• Атофан. Урикозурия в меньшей степени, чем у антурана и бенемида, но обладает способностью купировать острый подагрический приступ. Имеет ряд побочных эффектов (может обуславливать развитие нефроза, гастрита, цистита, желтухи и др.). Поэтому лечение проводят с большой осторожностью. Суточные дозы — от 0,75 мг до 3 г, распределенные на 3-4 приема.
• Уродан. Средство, повышающее растворимость тканевых мочекислых преципитатов. Взаимодействуя с мочевой кислотой, уродан способен образовать ее растворимые соли, усиливая урикозурию. Применяют по 1 чайной ложке в 1/2 стакана воды. 3-4 раза в день. Курс лечения — месяц; периодически повторяется.

Урикодепрессивные средства применяют при лечении хронической подагры. Суточная экскреция мочи допускается более 3,6 ммоль/сутки; возраст после 60 лет, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь — не являются противопоказанием для их назначения. Основное урикодепрессивное средство — аллопуринол (милурит) ингибирует фермент ксантиноксидазу, участвующую в метаболизме мочевой кислоты, в связи с чем происходит подавление ее синтеза.

Положительный клинический эффект отмечен у большинства больных. Уже через несколько недель лечения отмечается снижение количества и интенсивности приступов, уменьшаются боли и скованность в пораженных суставах, возрастает их подвижность. Через несколько месяцев — выявляется уменьшение деформации суставов, идет динамика обратного развития тофусов.

Некоторые исследователи отмечали даже восстановление структуры разрушенных ранее участков кости. По данным ряда авторов, наиболее благоприятно совместное применение урикозурических и уродепрессивных средств. Так, указано на высокую эффективность применения небольших суточных доз антурана и аллопуринола. Начальная доза препарата обычно 0,3-0,6 г в сутки, поддерживающая — 0,1-0,3 г в сутки. Переносимость аллопуринола, как правило, хорошая. Препарат противопоказан беременным женщинам. При лечении всеми противоподагрическими средствами необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости (особенно в первые дни назначения) до таких доз, чтобы суточный диурез был не менее 2 литров в день.

Щелочная («Живая») вода для лечения подагры

Как мы уже и писали различные формы подагры являются результатом скоплений кислотных отходов в суставах. Они разрушают хрящи и вызывают воспаление суставов. К сожалению, суставы это та кое место, из которого отходы кровь удаляет с большим трудом.

Пока еще нет эффективных лекарств лечения этой болезни, поэтому ее лечат болеутоляющими, противовоспалительными средствами, которые чаще всего сами являясь кислотными, могут истощать сустав. Это только временное, к сожалению, не очень эффективное лечение болезни. Признав факт, что основная причина этих болезней – большой уровень кислотных отходов в организме, а скапливающиеся соли в суставах – ответ на это, легче выявляются способы лечения таких заболеваний. Это щелочение организма и тем самым удаление кислотных отходов.

Подагра – симптомы

Клиника болезни зависит от степени прогрессирования патологии. Принята такая классификация подагры:

• 1-я стадия – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
• 2-я стадия подагры – соли в суставах вызывают острые боли;
• 3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.

Подагра дает тяжелые осложнения: подагрический артрит, моче- или почечнокаменную болезни, угрожающую жизни острую почечную недостаточность. Главная мишень болезни – ноги, особенно большие пальцы, ступни, коленные, голеностопные суставы. Впервые пронзившая их болью подагра может проявиться снова много позже, через полгода-год. Однако потом этот основной симптом недуга будет возникать все чаще.

Как выглядит подагра со временем? Пораженные суставы постепенно деформируются и превращаются в тофусы – воспаленные «шишки». Порой такие болезненные бугры, столь характерные для подагры, самопроизвольно лопаются, и тогда в них можно увидеть конгломераты беловатых кристаллов – это и есть соли мочевой кислоты. Характерные симптомы развивающейся подагры:

• боли в суставе, появляющиеся все чаще, особенно по ночам;
• покраснение, припухлость, жжение в пораженном месте;
• подъем температуры;
• деформация суставов;
• увеличение и вскрытие тофусов;
• разрушение суставов.

Диагностика подагры

Около 95% жертв этого недуга – мужчины старше 40-45 лет. При дефиците гормонов эстрогенов подагра у женщин наблюдается чаще в климактерическом возрасте. Определить наличие изменений помогают лабораторные анализы:

• общий, биохимический – крови и мочи;
• бактериологический – суставной синовиальной жидкости;
• содержимого тофусов.

Уточнить предварительный диагноз подагры помогают:

• рентген больных суставов;
• УЗИ;
• сцинтиграфия (радиоизотопное исследование, выявляющее очаги воспаления);
• томография.

В диагностике подагры нередки врачебные ошибки, и пациентам назначают многолетнее лечение от артритов, артрозов иной природы. Знать, что такое подагра – что это за патология, важно и самим больным. Убедиться поможет дифференциальная диагностика. Учитывают такие критерии, как:

• наличие двух и более острых атак подагры;
• стремительное нарастание симптомов патологического процесса в первые же сутки;
• первоначальное воспаление единичного сустава;
• сильное покраснение и припухлость большого пальца;
• поражение свода стопы одной ноги;
• отсутствие в синовиальной жидкости патогенной флоры и другие.

Как лечить подагру

Современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого заболевания. Однако при своевременном лечении реально приостановить прогрессирование подагры. Пациенту следует основательно скорректировать принципы питания, режим дня, отказаться от курения, алкоголя и регулярно принимать лекарства. Как вылечить подагру, чтобы улучшить качество жизни?

Тактика комплексного лечения недуга включает следующие направления:

1. строгое соблюдение диеты;
2. медикаментозная терапия подагры;
3. использование местных лекарственных средств;
4. применение методов гомеопатии, народной медицины.

Ревматолог назначает препараты, помогающие вывести ураты, и противовоспалительные медикаменты. При бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков. Значительное облегчение больному подагрой приносит лечение компрессами с анальгетиками, пиявками. Действенны процедуры физиотерапии: при обострениях – ультрафиолетовое облучение, УВЧ, электрофорез, в периоды ремиссии – парафиновые ванночки, аппликации озокерита, йодобромные, сероводородные, радоновые ванны. Эффективно удаление тофусов с помощью лазера.

Препараты от подагры

Концентрацию мочевой кислоты снижают такие таблетки от подагры, порошки, растворы для капельниц:

• Аллопуринол;
• Колхикум-дисперт;
• Аденурик;
• Фебуксостат;
• Калия оротат;
• Магнерот;
• Пеглотиказа;
• Пробенецид;
• Бензобромарон.

Снимают боли, отечность при подагре:

• противовоспалительные средства, которые одновременно и обезболивают, – Нимесил, Индометацин, Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен;
• глюкокортикоиды – Преднизолон, Гидрокортизон (внутрисуставные уколы).

Гели, мази, с помощью которых можно лечить подагру местно:

• Димексид;
• Фастум-гель;
• Диклофенакол;
• Финалгель.

Лечение подагры при обострении

Приступы не проходят так быстро, как бы хотелось. Однако в период обострения подагры можно минимизировать мучительные симптомы. Для купирования приступа рекомендуется:

1. держать больные ноги, приподняв их над телом;
2. принимать противовоспалительные препараты и анальгетики;
3. приложить к конечностям грелку со льдом;
4. сделать компресс с Димексидом;
5. воздержаться от приема пищи, за исключением овощных бульонов, жидких каш, молока, подкисленной лимоном воды.

Узнайте подробнее, как проводится лечение подагры при обострении.

Питание при подагре

Приступы болезни редко омрачают жизнь тех, кто строго соблюдает диету. Благодаря лечебному питанию эффективно снижается концентрация мочевой кислоты. Нужно решительно отказаться от продуктов, богатых пуриновыми веществами, – источника уратов. В их число входят не только жирные блюда, но и кофе, крепкий чай, какао, шоколад, щавель. При подагре важно также избавиться от лишнего, балластного веса – это позволит уменьшить нагрузку на воспаленные суставы. Очень полезно устраивать разгрузочные дни – огуречные, овсяные, творожные, гречневые.

Полезны такие продукты при подагре, в которых немного пуринов:

• молоко;
• сыр;
• яйца;
• крупы;
• мед;
• овощи, фрукты.

Меню при подагре

Даже с учетом строгих ограничений питание больного человека может быть разнообразным. Что едят при подагре? Например, возможны такие варианты на несколько дней:

• Завтрак:

1. овсянка, чай с молоком и сухариками;
2. салат из овощей, компот;
3. блинчики с нежирным творогом.

• 2-й завтрак:

1. молоко с печеньем;
2. творожная запеканка;
3. фруктовый салат с медом.

• Обед:

1. овощные салаты;
2. куриный суп-лапша; борщ; похлебка;
3. яичница с цветной капустой; отварная говядина с овощами; рыбные котлеты.

• Полдник:

1. картофельные оладьи со сливками;
2. бутерброд с сыром, кефир;
3. чай с печеньем и зефиром.

• Ужин:

1. творог, йогурт;
2. овсянка, пряники, кефир;
3. яблоки, запеченные с творогом.

Минеральная вода при подагре

Природные щелочные соединения, которыми богаты многие подземные источники, ускоряют удаление из крови и тканей пуринов. Какую минеральную воду можно пить при подагре? Это:

• Нарзан (настоящий, кисловодский);
• Ессентуки №4, №17;
• Боржоми.

Подагра – лечение в домашних условиях

Самолечением заниматься опасно – лучше всегда советоваться с врачами. Многим помогает лечение подагры домашними средствами, изготовленными по таким несложным рецептам:

• 15-20 г (примерно 1 ст. ложку) измельченного корня сельдерея заварить 0,4 л кипятка, настаивать, пока настой не охладится, профильтровать. Дозировка: пить по полстакана 3 раза в день до еды (за 20-30 минут).
• 15-20 г травы зверобоя залить 0,5 л кипятка, настаивать 2,5-3 часа, профильтровать. Дозировка при подагре – такая же.
• 30-40 г порошка цикория залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения. Дозировка – такая же.

С целью профилактики обострений подагры следует учитывать такие противопоказания:

• быстрое похудение;
• обезвоживание организма;
• физические перегрузки;
• переохлаждение;
• банные процедуры;
• травмы, кровотечения;
• затяжные стрессы.

Видео: подагра – признаки и лечение

Отзывы

Зина, 26 лет

У моей тети – подагра, варикоз. Она продавец, всю жизнь на ногах. Когда приступы были изредка, лечиться не хотела, говорила, что само пройдет. Сильно запустила подагру. Главное – это правильное питание. Из лекарств эффективен Аллопуринол, но у него столько побочек! Недавно перешла на Колхицин – говорит, самочувствие улучшилось.

Сергей, 35 лет

Мой отец сначала лечился аптечной химией, а потом перешел на народные средства. Ему здорово помогают от подагры компрессы с соком квашеной капусты. Периодически заваривает корни лопуха, брусничные листья. Часто ест салаты с корнем сельдерея. Бросил курить. Делает упражнения для ног. Приступы подагры стали гораздо реже.

Ольга, 26 лет

Наш дедушка часто шутил, что любит повеселиться – особенно поесть. Вот и дошутился, на старости лет мается с подагрой. Кардинально лечить эту болезнь фактически нечем. Не помогают при подагре даже сильные обезболивающие. Однако недавно у него вскрылись шишки на ногах. Потом полечили их лазером, и подагра, похоже, отступила.

sovets.net