Колено, воспринимая на себя наибольшую нагрузку при передвижении, подвержено различным патологическим травмам и изменениям. Физиологические и морфологические перемены в суставе способны провоцировать осложнения, одно из которых — киста Бейкера коленного сустава.
Что такое подколенная киста?
Киста Бейкера подколенной ямки относится к опухолеродному доброкачественному образованию. Она не является полноценной опухолью, потому что в нём не наблюдается рост нетипичных клеток.Правильнее будет отнести его к одному из видов бурсита.
Появляется такая она в подколенной области. Излишек синовиальной жидкости, образующийся в результате воспаления, скапливается в полуперепончатой сухожильной сумке, имеющей вид фиброзной капсулы. Позже опухоль может принимать определенные очертания в виде изолированной капсулы. Такая обособленная полость, которая может соединяться с суставом небольшими протоками, и называется подколенная киста Бейкера.
Основные причины возникновения
Чаще всего киста Бейкера в колене образуется из-за воспалений и деформаций. Поэтому практически не имеет возрастных ограничений.
Для активных молодых людей характерно появление патологии после различных травм, как осложнение. По причине частого травматизма образуется киста Бейкера коленного сустава и у детей. Неестественная грыжа может длительное время оставаться незамеченной или не доставлять дискомфорта, поэтому такие пациенты не задумываются, как вылечить патологию.
Для старшего поколения характерны вторичные кисты коленного сустава, образующиеся на фоне дистрофических и воспалительных хронических заболеваний:
- остеоартроза;
- различных видов артрита;
- хронического синовита.
Вообще, киста Бейкера и гонартроз слишком зависимы: такие болезни могут провоцировать друг друга. Так, хронический гонартроз часто сопровождается появлением нетипичных грыж. А при разрыве медиального мениска кисты Бейкера могут привести к невыраженному гонартрозу.
Однако встречаются и опухоли неизвестного происхождения, когда причины выяснить не удается.
Признаки
На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать. Образование не визуализируется и не прощупывается. Поэтому киста Бейкера минимальных размеров считается вариантом нормы и не относится к серьезным заболеваниям.
В таких ситуациях может помочь рассасывающее лекарство от кисты в виде различных отваров или настоек, предлагаемых народной медициной.
Если же размеры достигают определенных величин, могут появляться признаки болезни в виде:
- онемения и покалывания из-за сдавливания нервных окончаний;
- трудностей со сгибанием конечности;
- визуально просматриваемого выпячивания под коленом;
- болезненности при пальпации.
При значительном увеличении образование, кроме дискомфорта, провоцирует проблемы с передвижением. Такие размеры являются предпосылкой для операции.
Часто встречаются серьезные осложнения, чем опасна такая грыжа? При увеличении давления, может произойти разрыв кисты Бейкера.
В таких случаях содержимое капсулы изливается в мышечные ткани голени, сопровождаясь
резкой болью.
Разрыв провоцирует последствия в виде:
- отечности и красноты самой голени,
- локального повышения температуры в этом месте,
- болезненных ощущений в икроножной мышце.
При разрыве лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить развития воспалительных процессов.
Киста Бейкера у ребенка проявляется точно так же, как у взрослых пациентов. Однако у детей лечение и диагностика затруднены, потому что малыши не всегда могут вразумительно объяснить характер и происхождение болей. Поэтому родителям необходимо внимательно осматривать место под коленом после травм на наличие кисты Бейкера у детей.
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава?
В медицинской практике применяют различные способы лечения, позволяющие как избавиться от кисты, так и уменьшить ее размеры.
Все методы лечения подразделяются на:
- лечение без хирургического вмешательства;
- лечение лопнувшей кисты;
- удаление.
Какой врач лечит кисту Бейкера?
Прежде чем решать, что делать с заболеванием, необходимо определиться, к какому врачу обращаться.
При выявлении кисты Бейкера подколенного сустава лечение и диагностику должны проводить узконаправленные специалисты. Только опытный медик может определить, как лечить патологию.
При появлении подозрений на наличие подколенного образования, необходимо сходить к травматологу или к ортопеду, они проведут необходимые обследования. Современная травматология диагностирует болезнь при помощи МРТ или УЗИ.
Важна и дифференциальная диагностика. Прежде всего, необходимо исключить гигрому. Так как лечение гигромы подколенной ямки и кисты Бейкера проводится различными методами. В отличие от гигромы киста способна становиться дряблой после её опорожнения при медленном ручном сдавливании.
Чтобы определить происхождение и тип жидкостной субстанции врачом проводится пункция. Полученные материалы направляются на гистологию.
При постановке окончательного диагноза лечение назначается, исходя из ее размеров и угрозы последствий.
Лечение без операции проводит травматолог. Если нужно провести удаление, потребуется помощь хирурга.
Как вылечить недуг без операции?
В каждом случае медиками подбирается индивидуальная схема терапии. Так, при кисте коленного сустава, которая не доставляет неудобств пациенту, медики принимают выжидательную тактику. Базовая терапия в этих случаях направлена на устранение причин патологии и лечение основного заболевания.
Неосложненная минимальная киста Бейкера коленного сустава предусматривает лечение в виде:
- физиотерапевтических процедур;
- лечебной гимнастики.
Допускается на этом этапе и применение народных рецептов.
При появлении дискомфорта, болей, вызванных увеличением образования, медики пытаются справиться с проблемой без операции по удалению.
При сильных болях, пациенту рекомендуют обеспечить конечности покой. При этом необходимо периодически держать больную ногу в приподнятом состоянии. Уменьшить болевые ощущения помогают ледяные компрессы, которые делаются в домашних условиях.
Однако такие методы, устраняют лишь только некоторые симптомы, но не саму патологию. Поэтому при выраженном объемном образовании со значительным скоплением жидкости медики прибегают к проведению пункции коленного сустава.
Для этого непосредственно в место локализации вводится стерильная игла, и излишки жидкости фактически откачиваются. Манипуляция проводится под местной анестезией. Несмотря на опасения пациентов, такая процедура практически безболезненна и не имеет негативных последствий.
После изъятия из коленного сустава, а конкретно из поражённой области жидкостной субстанции, туда вводят антибактериальные или гормональные препараты, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.
Однако пункция не гарантирует полного избавления от кисты. Это неизбежная манипуляция на этом этапе терапии, которая позволяет уменьшить давление в полости, что приносит значительное облегчение пациенту и предотвращает разрывы. В дальнейшем велика вероятность повторного заполнения полости жидкостью.
Если кистозное образование сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, пациенту могут быть назначены медикаменты:
- Анальгетики, которые временно уменьшают боли, но не воздействуют на саму патологию.
- Противовоспалительные нестероидные препараты, позволяющих не только купировать боль, но и уменьшить воспалительные процессы в суставе, снять отечность и локальную гиперемию. Подбором таких медикаментов должен заниматься только врач, так как эти лекарства имеют побочные действия и запрещены для длительного приема.
- Кортизон для проведения медицинских блокад. Эффект от такой процедуры наступает значительно быстро, но действие лекарства не продолжительно.
В обязательном порядке лечение включает и базовую основу, которая подбирается медиками, исходя из результатов обследования. Не вылечив основного заболевания, невозможно предотвратить рецидивов или появлений новых опухолей.
Для устранения воспалительных процессов больному назначаются физиотерапевтические процедуры в виде:
- магнитотерапии;
- биорезонансной терапии;
- лазер.
Однако многие медики склоняются к мнению, что кисту, которая предрасположена к росту или воспалению, лучше удалять.
Что делать, если лопнула киста?
Если не проводится своевременная терапия, велика угроза разрывов. При наполнении кисты жидкостью значительно увеличивается внутриполостное давление. Под натиском фиброзные ткани могут лопаться. В случае, когда лопнула киста, все содержимое вытекает и пропитывает ближайшие мышечные ткани.
Пациент испытывает резкие боли, после чего начинает появляться отечность и гиперемия пораженных тканей. Многие больные для уменьшения болезненности пытаются прогревать болезненное место при разрыве кисты Бейкера, что делать категорически запрещено.
Для оказания первой помощи необходимо срочно наложить ледяной компресс, что предотвратит появления отеков и синяков.
Дальнейшие действия при разрыве будет осуществлять доктор:
- Если осложнение в виде разрыва затронуло незначительные области икроножной мышцы, терапия будет направлена на снятие воспаления, обезболивание, рассасывание гематомы.
- При значительных повреждениях или, если из кисты продолжает постоянно сочиться ее содержимое, может понадобиться оперативная помощь, чтобы полностью иссечь поврежденную кисту.
В любом случае при разрыве кисты необходима срочная медицинская помощь. Самостоятельно справиться с таким осложнением невозможно.
Киста Бейкера: операция
Оптимальным вариантом лечения является операция кисты Бейкеры коленного сустава. Учитывая, что такая хирургическая манипуляция относится к несложной операции, а цены на удаление считаются приемлемыми, медики часто рекомендуют больным не затягивать с решением.
Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, годами измучивают себя безрезультатным лечением.
Однако существуют ситуации, когда оперативное вмешательство неизбежно:
- При больших размерах кистозного образования, которое не способно самостоятельно рассосаться. Рост, часто сопровождается сдавливанием дренирующего протока, что предотвращает отток жидкости.
- Если данный недуг в коленном суставе существует уже длительное время. То, такие образования со временем утолщаются в результате рубцевания, что делает малоэффективным медикаментозное лечение.
- При сдавливании патологическим образованием расположенных рядом с ним сосудов или нервных тканей.
- Если больной из-за больших размеров кисты теряет двигательные способности.
- Если несколько курсов консервативной терапии не дали желаемого результата.
Хирургические манипуляции проводятся под местной или спинномозговой анестезией.
Во время проведения операции хирург:
- на коже коленного сустава делает разрез выше кисты;
- отделяет капсулу от окружающих ее тканей;
- прошивает проток, соединяющий кистозную капсулу с суставом;
- отсекает патологическое образование;
- накладывает швы и асептическую повязку.
Такие манипуляции занимают времени не более 30 минут. Уже через 5–6 часов пациент способен покинуть стационар. В течение ближайшей недели прооперированной конечности обеспечивают покой. После снятия швов на 7–10 сутки пациенту назначают лечебную гимнастику и физиопроцедуры.
Удаление кисты может проводиться артроскопическим способом. Такая операция дороже, но после нее не остается шрамов.
Чтобы избежать опасных осложнений, типа разрывов, нагноений, распространения воспалений, тромбоза, необходимо при малейших подозрениях на кисту под коленом обращаться за консультацией к медикам.
sustavkoleni.ru
Почему возникает подколенная киста?
В абсолютном большинстве случаев причиной возникновения кисты Беккера под коленом становятся различные травмы колена – от подвывихов и растяжений до переломов и ущемлений мениска. Происходит это следующим образом.
- Внутри коленного сустава находится специальная смазка – синовиальная жидкость. Ее объем при различных повреждениях костно-суставного или связочного аппарата резко увеличивается. Этот излишек «стекает» под колено, обсумковывается и превращается в кисту.
- Также вызвать появление кисты подколенной ямки способны некоторые заболевания воспалительной и дегенеративной (возрастной) природы. Чаще причиной становится изнашивание менисков, остеоартроз и ревматоидный артрит.
У детей и подростков появление кисты в подколенной области может быть вызвано наличием врожденных патологий опорно-двигательного аппарата и слабостью связок.
В целом подобная проблема в юношеском возрасте встречается крайне редко. Обычно она проходит сама или после назначения физиотерапевтических методов. Оперативное лечение кисты Бейкера у детей не допускается.
Как киста Бейкера сообщает о своем существовании?
Сама по себе неосложненная киста Бейкера не доставляет слишком сильных мучений, разве что в психологическом плане вызывает некоторый дискомфорт.
Со временем она может совершенно самостоятельно рассосаться, однако в других случаях все происходит наоборот – опухоль начинает увеличиваться в размерах.
Вот этот процесс уже сопровождается достаточно неприятными симптомами:
Осложнения кисты Бейкера
Иногда киста Бейкера вообще не напоминает о себе, это зависит от ее расположения – если опухоль не задевает нервные волокна, больной может не испытывать никаких страданий. Однако это не отменяет возможных осложнений, которые бывают достаточно серьезными.
- Киста способна сдавливать не только мягкие ткани и нервные окончания, но и кровеносные сосуды. В этом случае может развиться варикоз, а также тромбофлебит или тромбоз глубоких вен. Последнее заболевание особенно опасно, так как может привести к высвобождению тромба и закупорке артерий.
- Киста – доброкачественное новообразование, но в некоторых случаях по непонятной причине оно способно перерождаться. В результате может развиться онкологическое заболевание.
- Увеличиваясь в размерах, киста Бейкера может не выдержать давления и лопнуть. В результате разрыва кисты жидкость, которая находится внутри опухоли, свободно выливается, проникая между мышцами голени. Нога отекает, краснеет, начинает сильно болеть. Возможно развитие флебита – воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры, лихорадкой и общей интоксикацией. В таких случаях потребуется дополнительное назначение антибиотиков.
Основные принципы диагностики
Чтобы точно выяснить причину дискомфорта и назначить адекватную терапию, потребуется развернутое обследование:
- Рентгенография поможет исключить артроз или травмы при болях в суставе.
- Анализ крови позволит убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса.
- Ультразвуковая диагностика подтвердит наличие внутрисуставной опухоли, а компьютерная томография и МРТ помогут ответить на вопрос о причинах ее возникновения.
- Диафаноскопия позволит узнать о том, есть ли жидкость внутри кисты.
- С помощью артроскопии врач сможет осмотреть колено изнутри – введением в полость сустава специальных трубок.
Даже в тех случаях, когда больному причины его состояния кажутся абсолютно очевидными, заниматься самолечением запрещено – поставить диагноз имеет право только квалифицированный специалист.
Дело в том, что все симптомы кисты Бейкера (от болезненности в суставе до появления припухлости под коленом) могут быть признаками других заболеваний – артритов, артрозов, повреждений мениска. Самостоятельно вы не сможете поставить диагноз!
Консервативное лечение кисты
Неосложненная киста зачастую не требует никакого лечения – следует всего лишь регулярно оценивать свое самочувствие и периодически проходить врачебный осмотр.
Велик шанс, что через пару лет опухоль исчезнет сама собой.
Если же она доставляет неудобства, придется от подобного «украшения» экстренно избавляться с помощью процедуры пункции:
К сожалению, консервативное лечение кисты Бейкера коленного сустава не дает никакой гарантии стойкой ремиссии – иногда проблема возвращается через пару лет, порой – через несколько дней. В то же время каждый последующий прокол повышает риск того, что в сустав может быть занесена инфекция. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется исключительно оперативное лечение.
Хирургическое удаление кисты
Операция по удалению может потребоваться в следующих случаях:
- новообразование стремительно увеличивается в размерах;
- консервативное лечение не дает сколько-нибудь стойкого положительного эффекта;
- болевой синдром и нарушение подвижности значительно выражены.
Иссечение кисты обычно занимает до получаса, причем проводить его стараются под местной анестезией. Двигательные функции прооперированной конечности возвращаются очень быстро – к вечеру больной выписывается из стационара, через неделю ему снимают швы.
Ограничение физических нагрузок и активного движения показано только первые семь-десять дней. В течение этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку. Через две недели пациент окончательно возвращается к полноценной жизни здорового человека.
Народные рецепты в помощь
Оказать существенную помощь в избавлении от проблемы способно лечение народными средствами. Чаще всего используют такие формы, как аппликации или компрессы.
- Капустный лист – cамое доступное лекарство
Его готовят двумя способами. Его можно слегка пробланшировать в кипящей воде, а затем приложить к больному месту, предварительно смазанному медом.
Либо просто подсолить и немного отбить, чтобы капуста дала сок, а потом прибинтовать с обратной стороны колена, туда, где находится киста. В летний сезон можно аналогичным образом использовать лист лопуха.
- Золотой ус – мощное противовоспалительное средство
Этот декоративный кустик, который разводят на подоконниках для красоты, обладает огромным противовоспалительным потенциалом. Измельчив несколько крупных растений (не используется только корень), зеленую массу заливают водкой, настаивают от трех недель до месяца, после чего используют для приготовления компрессов.
В получившемся лекарстве мочат марлевую салфетку, накладывают ее на кисту, сверху накрывают полиэтиленом, бинтуют и укутывают чем-то теплым. Делают процедуру на ночь, держат компресс до утра.
Несмотря на то, что средства народной медицины известны с давних пор, перед их применением стоит посоветоваться с лечащим врачом – могут быть противопоказания.
sustavo.ru
Каковы причины возникновения кисты Бейкера?
Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.
То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы. Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.
Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.
Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:
- хрящевые повреждения
- остеоартроз
- ревматоидный артрит
- остеоартрит
- повреждения коленного сустава
- хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
- дегенеративные трансформации мениска
- пателлофеморальный артроз
Симптомы кисты Бейкера
О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.
Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:
- острая боль в коленном суставе
- уменьшение его подвижности
- отек на задней части ноги
При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.
Как диагностируют кисту Бейкера?
Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.
Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.
Лечение кисты Бейкера
- Консервативный метод
включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.
Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг. В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.
При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.
- Оперативное вмешательство
Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.
Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа. Технология операции следующая — в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.
Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки. После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции. В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.
Осложнения
Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:
- Разрыв кисты
В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.
- Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени
Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.
zdravotvet.ru
Общая информация
Мягкое образование формируется в суставной ямке. Полость заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей немало полезных функций для поддержания здоровья сустава.
Размер образования – от 1 до 6–7 см. Легче всего заметить кисту, даже на ранней стадии, при разгибании колена: кожа натягивается, мягкая опухоль выпячивается из-под кожного покрова.
Разновидности кист в коленном суставе:
- первичная. Причина – воспаление суставной сумки, сопутствующие патологии отмечены редко. Инфекция проникает в элементы сустава при травмах: после ушибов, падений, во время спортивных мероприятий, экстремальных увлечений, подвижных игр. Основная категория пациентов – дети, молодые люди возрастом до 30 лет;
- вторичная. Подагра, псориатический и ревматоидный артрит, разрывы мениска провоцируют излишнее выделение синовиальной жидкости. Результат – растяжение суставной капсулы, появление мягкой шишки. Вторичная форма чаще развивается у пациентов старше 40 лет, при наличии фоновых патологий, эндокринных нарушений.
Причины возникновения
Основная причина излишнего объёма особой жидкости – воспалительные процессы в межсухожильной сумке. Различные заболевания вызывают обильное продуцирования смазки, происходит выпячивание тонких стенок оболочки коленного сустава.
Врачи отмечают, что чаще всего образование кисты Бейкера – это осложнение при остеоартрите. Чем активнее воспалительный процесс, тем больше размер шишки.
Ещё одна причина – киста, как осложнение при бытовых и производственных травмах. Синовиальная жидкость скапливается в полости сустава при разрывах связок, сильных ушибах, частых микротравмах у спортсменов.
Узнайте о характерных симптомах и методах лечения бурсита плечевого сустава.
Эффективные методы лечения отложения солей в коленном суставе описаны на этой странице.
Первые признаки и симптомы
Развитие шишки в коленном суставе на раннем этапе практически не беспокоит. Бессимптомное течение начальной стадии часто приводит пациентов в кабинет врача, когда киста достигла размера нескольких сантиметров.
По мере роста образования появляются болезненные ощущения, мягкая шишка мешает при ходьбе, пациенту сложно присаживаться, вставать, сгибание ноги доставляет дискомфорт. Прогрессирующая киста не только болезненна: при большом объёме жидкости, несоблюдении мер предосторожности возможны разрывы оболочки, излияние синовиальной жидкости в мышечную ткань.
Проблема сразу же даёт о себе знать:
- боль охватывает обширную площадь;
- появляется заметная отёчность;
- постепенно онемение поражённой конечности ощущается всё чаще;
- заметно ухудшается мобильность: пациенту сложно шевелить больной ногой, приседание становится практически невозможным, движения вызывают сильные боли;
- ухудшается состояние организма, появляется слабость;
- при активном воспалительном процессе нередко поднимается не только местная, но и общая температура;
- интоксикация организма опасна для жизни. При разрыве кисты немедленно обращайтесь за помощью.
Способы лечения в домашних условиях
Избыточное продуцирование синовиальной жидкости в коленном суставе говорит об активизации воспалительного процесса. Хронический синовит, артроз, артрит часто сопровождаются выработкой слишком большого объёма жидкости.
Киста – это осложнение при суставных заболеваниях, простое удаление образования без терапии фоновой патологии приведёт лишь к временному решению проблемы. Избавить пациента от страданий, предупредить рецидивы поможет комплексное воздействие на поражённый участок и весь организм. Хороший эффект даёт сочетание таблеток, местных средств, фитопрепаратов с лечебной гимнастикой.
Лекарственные препараты
После обследования доктор назначит несколько видов лекарственных средств:
- хондропротекторы для здоровья хрящевой ткани. Препараты и пищевые добавки: Хонда Капсулы, Хондроитина сульфат;
- нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП. Сильнодействующие средства, активное воздействие на очаг воспаления, побочные эффекты. Используйте по назначению врача Кетопрофен, Индометацин, Напрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен;
- стероидные гормоны вводятся в полость воспалённого коленного сустава, быстро снимают воспаление. Препараты незаменимы при тяжёлых формах воспалительных процессов. Эффективны Гидрокортизон, Преднизолон. Гормональные средства отрицательно действуют на некоторые органы и системы, требуется тщательный врачебный контроль, соблюдение дозировки;
- гели и мази, снижающие воспаление, улучшающие кровообращение и отток синовиальной жидкости. По рекомендации врача наносите на больное колено Троксерутин, Троксевазин, бальзам Спасатель, Фастум-гель;
- антибиотики. При обширном воспалительном процессе, изливании синовиальной жидкости, интоксикации организма доктор назначит подходящее антибактериальное средство. Для определения возбудителя и препарата, наиболее активного по отношению к патогенному микробу, берётся синовиальная жидкость для исследования. Специалисты баклаборатории проводят специальный тест, показывающий, какой антибиотик нужен в конкретном случае;
- поливитамины, пробиотики, гепатопротекторы, минеральные комплексы. Во время приёма сильнодействующих лекарств не обойтись без составов, защищающих кишечник, печень, укрепляющих иммунитет. Отказ от употребления провоцирует грибковые инфекции, нарушение состава микрофлоры кишечника, снижение иммунной защиты.
Народные средства и рецепты
Начальную стадию воспалительного процесса можно остановить составами из природных компонентов. При небольшом размере образования под коленом используйте проверенные домашние методы.
Обязательное условие для применения фитотерапии – разрешение ревматолога, хирурга или артролога. Запрещено использование средств с агрессивными, раздражающими ингредиентами.
Задачи вспомогательной терапии:
- уменьшить воспаление;
- снизить выработку синовиальной жидкости до нормальных показателей;
- прекратить рост кисты под коленом;
- нормализовать двигательную функцию нижней конечности.
Проверенные рецепты для лечения кисты Бейкера народными средствами:
- чай против воспаления тканей коленного сустава. Для приготовления целебного настоя используйте имбирь, ромашку, корицу, семена сельдерея, кайенский перец, календулу. Ежедневно пейте по половине стакана целебного чая (утром и днём, не перед сном). Длительность терапии – 2 недели;
- компресс из сока алоэ с мёдом. Соедините компоненты: пчелиный продукт – 2 части, сок алоэ – 1 часть. Нанесите смесь на припухлость под коленом, прикройте чистой тканью на 45–60 минут, смойте. Повторяйте процедуру ежедневно. Ни в коем случае не давите область колена, аккуратно обрабатывайте припухлость;
- яблочный уксус. Эффективное средство для освобождения суставов, выведения излишков жидкости из тканей. Купите качественный продукт или изготовьте самостоятельно. В стакане подогретой воды растворите чайную ложечку любого мёда, влейте столько же яблочного уксуса. Чуть тёплую жидкость пейте по трети стакана ежедневно, утром, днём и вечером. Оптимальное время приёма – за 10 минут до еды. При хороших результатах, отсутствии аллергических реакций увеличьте норму для одного приёма до половины стакана;
- компресс из настойки прополиса. Разведите средство на основе пчелиного продукта водой или ромашковым отваром в пропорции 1:1, смочите марлю, приложите к поражённой области. Полежите 20 минут, пока целебное средство впитается. Настойка прополиса отлично снимает воспаление;
- компресс из касторового масла. Ежедневное прикладывание чистой ткани или марли, смоченной в маслянистой жидкости, приведёт к постепенному рассасыванию кисты, снижению воспаления в тканях колена. Делайте компресс из касторки трижды в день на протяжении месяца.
Узнайте эффективные методы лечения артрита стопы народными средствами в домашних условиях.
О симптомах и лечении артроза коленного сустава написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/zhidkost.html и прочтите о лечении скопления жидкости в коленном суставе народными средствами.
Комплекс лечебной физкультуры
Упражнения подскажет врач кабинета ЛФК. Запрещена активная нагрузка на мышцы, вызывающая сильное напряжение коленного сустава и окружающих тканей, при кисте под коленом.
Ухудшают стояние проблемного участка, повышают риск разрыва тонкой оболочки кисты:
- аэробика;
- бег трусцой;
- занятия на тренажёрах.
Полезные занятия для деликатного растяжения мышц:
- пилатес;
- йога;
- упражнения с тонким ленточным эспандером или эластичным бинтом.
В каких случаях необходимо оперативное вмешательство
Для скорейшего иссечения кисты Беккера есть несколько показаний:
- консервативное лечение не даёт заметных результатов;
- образование быстро разрастается, страдает кровеносная система и сухожилия в проблемной зоне;
- киста разорвалась;
- исследования показали наличие некротических включений в содержимом синовиальной сумки;
- на фоне роста мягкой шишки под коленом обостряются хронические патологии.
Хирургическое лечение в большинстве случаев требуется на среднетяжёлой и поздней стадии болезни. После удаления кисты одни пациенты страдают от рецидивов (жидкость в большом количестве периодически скапливается внутри суставной сумки), другие навсегда забывают об этой проблеме. Раннее обращение за помощью снижает риски, замедляет воспалительный процесс.
Профилактические меры
Рекомендации:
- предупреждение травм коленного сустава;
- разумные нагрузки при занятиях спортом;
- перемещение тяжестей согласно нормативным показателям;
- лечение суставных патологий, на фоне которых часто возникает мягкая шишка ниже колена;
- двигательная активность, сохранение эластичности мышц и связок, ежедневные упражнения на растяжку;
- правильное питание с включением продуктов, полезных для состояния опорно-двигательного аппарата. На столе должны появляться отруби, рыбий жир, растительные масла, кисломолочные продукты, листовая зелень, овощи, хлеб из муки грубого помола, паровая рыба, курятина и крольчатина;
- приём БАДов, витаминно-минеральных комплексов для здоровья хрящевой ткани, укрепления организма;
- своевременное обследование при появлении первых признаков суставных патологий, сознательное отношение к лечению.
vseosustavah.com
Содержание статьи:
- Признаки и симптомы кисты коленного сустава
- Причины кисты коленного сустава
- Киста Бейкера коленного сустава
- Другие виды кисты коленного сустава
- Лечение кисты коленного сустава
- Удаление кисты коленного сустава(операция)
Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.
Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.
Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.
Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.
Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).
Признаки и симптомы кисты коленного сустава
Данное заболевание имеет следующие проявления:
-
опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;
-
нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;
-
болезненность при работе сустава;
-
отечность и онемение близлежащих тканей.
При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.
Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.
При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.
Причины кисты коленного сустава
Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:
-
травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;
-
дегенеративные изменения и повреждения менисков;
-
хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;
-
повреждения, разрушения хрящей сустава;
-
наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.
Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов.
Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.
Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.
Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.
Киста Бейкера коленного сустава
Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.
Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.
Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.
Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Другие виды кисты коленного сустава
Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.
Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.
Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.
Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.
Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.
Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.
Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.
Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.
Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.
Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.
Лечение кисты коленного сустава
При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.
В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.
Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.
Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.
Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.
Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.
С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.
Удаление кисты коленного сустава (операция)
Показанием к хирургическому вмешательству и удалению кисты служат следующие случаи:
-
образование имеет большие размеры;
-
киста очень болезненна;
-
заболевание быстро прогрессирует;
-
иные методы лечения оказались неэффективными.
В ходе операции кисту полностью удаляют, действует местная анестезия. Длительность операции достигает получаса, на следующий день пациент покидает стационар, через 5 суток коленный сустав готов к незначительным нагрузкам, через неделю снимают швы.
Удаление кисты коленного сустава может быть рекомендовано в качестве меры лечения основной проблемы болезни колена, например, разрыва мениска, поскольку в этом случае появление образования является вторичным заболеванием.
Автор статьи: Андреев Александр Александрович, врач-травматолог
www.ayzdorov.ru