Подагра большого пальца ноги

Подагру, в медицинской терминологии, принято называть подагрическим артритом. Она характеризуется наличием солей мочевины, которые кристаллизуясь, откладываются в суставных тканях. Чаще всего встречается поражение суставов пальцев рук и ног — давайте рассмотрим, что это за болезнь — подагра.

Заболевание поражает преимущественно мужчин после 40 лет, реже – женщин в период менопаузы и после него. Согласно статистике, всего у 3-ех из 1000 пациентов диагностируют эту болезнь.

Медиками составлен перечень факторов риска, которые могут стать причиной развития:

• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность;
• наличие нарушений в работе эндокринной системы;
• гипертония.

Симптомы подагры ног и пальцев, фото

Основным симптомом подагры является острый воспалительный процесс, развивающийся в суставе пальца нижней или верхней конечности. Этот первичный симптом в медицине называют подагрическим приступом или подагрической «атакой».

В основе процесса, который становится причиной выраженного воспаления, лежит «попадание» кристаллов соли мочевой кислоты из суставных тканей в суставную полость. Наиболее часто встречается подагра суставов большого пальца ноги, стопы, голеностопного сустава.

Первые признаки подагры — наличие воспалительного очага в суставе, в 95% случаев наблюдаются в ночное или вечернее время суток. Факторами, предрасполагающими к развитию подобного состояния, могут являться:

• прием лекарственных препаратов, которые обладают мочегонным свойством;
• различные оперативные вмешательства;
• чрезмерная нагрузка на сустав, например, при занятии спортом, длительном беге или ходьбе, особенно в неудобной обуви;
• полученная травма, независимо от степени ее тяжести;
• употребление спиртосодержащей продукции.

Вторым характерным симптомом подагры большого пальца ноги является выраженный болевой синдром в области пораженного места. Боль может носить «разлитый» характер, то есть распространяться на всю конечность. Еще одним признаком подагры называют изменение костных тканей в зоне больного сустава.

Следующими симптомами подагрической «атаки» являются гиперемия и отечность мягких тканей в районе пораженного сустава. Данные проявления могут охватить и близлежащие зоны конечности.

Приступ подагры может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, головными болями, ознобом и образованием тофусов – видимых болезненных «узелков», которые проступают через кожный покров в зоне ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов.

Их размеры колеблются от 1-2 мм до 1-2 см в диаметре. Иногда они могут самопроизвольно вскрываться и наружу выходит содержимое, которое имеет белесый цвет и творожистую консистенцию. Крайне редко, но тофусы локализуются не только в указанных зонах, но и в тканях внутренних органов, например, сердечных клапанов.

Острый приступ, даже при отсутствии соответствующего лечения, «угасает» в течение 2-3 суток. Если же подагра характеризуется тяжелым течением, приступ может длиться около недели.

Период между первым и вторым подагрическим приступом может составлять от полугода до 2-ух лет. Все это время болезнь находится в стадии ремиссии. У некоторых пациентов данный период затягивается до нескольких лет и даже десятилетий, но такие случаи являются исключительными. Со временем, при отсутствии должной терапии, период между подагрическими «атаками» сокращается.

Диагностические процедуры

С целью опровергнуть либо подтвердить диагноз болезни «подагра» медики проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований (анализов).

Рентгенография

На ранних стадиях патологии диагностика не покажет существенных изменений, произошедших в структуре костной ткани сустава. Но, на более поздних стадиях развития подагры, с помощью рентгена можно оценить:

• степень уплотнения мягких тканей, окружающих пораженных сустав;
• степень эрозирования суставных тканей;
• дефект кости сустава;
• степень выраженности краевого остеофитоза;
• насколько произошло сужение просвета суставных щелей.

Анализы

При проведении лабораторных исследований учитываются следующие показатели:

• количество лейкоцитов;
• СОЭ;
• количество триглицеридов в клетках крови;
• степень плотности мочи;
• объем мочевины и сыворотки крови (сравнение двух показателей);
• клиренс мочевины;
• степень вязкости синовиальной жидкости, забор которой произведен из «сумки» пораженного сустава.

Лечение подагры ног и большого пальца

Лечение подагры состоит из комплекса мероприятий, направленных:

• на предупреждение развития подагрической «атаки»;
• на купирование симптоматических проявлений при подагрическом приступе;
• на лечение сопутствующих нарушений;
• на снижение концентрации мочекислых соединений, находящихся в организме;
• на лечение подагры пальца ноги и руки, когда болезнь протекает хронически.

Для достижение положительных результатов, относительно перечисленных выше задач, пациентам может быть назначен прием определенных лекарственных препаратов.

1. Уродан.
2. Атофан.
3. Зоксазоламин.
4. Аллопуринол.
5. Бенемид.
6. Кетазон.
7. Антуран.
8. Бутадион.

Помимо указанных лекарств врач, при необходимости, назначает пациенту прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также рекомендует использование «живой» воды. Эта вода является щелочной, ее лечебные свойства оказывают на организм следующие воздействия:

• улучшение кровотока и трофических процессов, протекающих в тканях;
• стимуляция регенерации клеток;
• нормализация метаболизма;
• выведение из организма токсинов и продуктов их распада;
• укрепление иммунной системы.

Диета при подагре большого пальца

Пациентам, которым была диагностирована подагра пальца, лечение назначается и с учетом соблюдения определенной диеты.

Необходимо исключить из рациона некоторые продукты питания.

1. Субпродукты (мозги, печень, язык, почки).
2. Сорта рыбы и мяса с высоким содержанием жира.
3. Мясо молодых животных.
4. Копчености.
5. Тугоплавкий жир (свиной, бараний).
6. Соления.
7. Консервацию.
8. Бульоны, приготовленные из мяса и рыбы.

По возможности ограничить употребление:

• грибов;
• чечевицы;
• бобовых культур;
• шоколада;
• какао, чая, кофе;
• цветной капусты;
• шпината.

Больному разрешается употреблять:

• не более ½ ч.л. поваренной соли в сутки. Причем блюда необходимо подсаливать уже в готовом виде. Но идеальным вариантом станет полный отказ от приема соли;
• раз в неделю кушать не более 300 г отварного мяса с низким процентом жирности;
• сливочное, топленое и растительное масла (не более 10 г/сутки);
• всевозможные каши;
• сыры, в том числе плавленые;
• молоко;
• сыворотку;
• сливки;
• кефир;
• картофель;
• яйца;
• хлеб;
• фрукты, ягоды, овощи (кроме тех, которые запрещены). Особенно полезным станет употребление сырых овощей.

Лечение подагры пальца народными средствами

Яичная мазь

Поместите в стеклянную емкость сырое куриное яйцо. Залейте его крепким сбродившим вином домашнего изготовления либо виноградным уксусом (200 мл). Поместите емкость в темное место на 5 суток.

По истечении указанного срока аккуратно извлеките из банки яйцо, отделите белок от желтка. Белок выбросьте, а желток тщательно разотрите в ступке, добавив живичного скипидара (5 мл). Далее присоедините к массе раствор, который остался в емкости, и также тщательно перемешайте.

Перед применением средства нужно разогреть больной сустав. Для этого приготовьте соляной раствор – в 300 мл теплой кипяченой воды растворите 15 г поваренной соли. Потом смочите льняную ткань в рапе и растирайте ею сустав.

Затем нанесите на него мазь, укутайте полиэтиленом и бинтом, сверху замотайте теплой тканью. Утром мазь смойте. Курс состоит из 10-ти ежедневных процедур. Между курсами следует делать перерыв (2 недели).

Льняное семя и активированный уголь

Смолите посредством кофемолки таблетки активированного угля. Должно получиться полстакана порошка. Добавьте в него 10 г семени льна и кипяченой воды, чтобы масса приобрела консистенцию густой сметаны.

Перед сном смазывайте больной сустав изготовленной мазью, сверху обверните его вощеной бумагой и бинтом. Люди, которые испробовали данное средство на себе, уверяют, что оно способно эффективно купировать боль в пальце ноги.

Подагра – болезнь, которая требует постоянного очищения сустава от скопившихся в его тканях токсических агентов. А действие данной мази как раз и направлено на выведение токсинов из пораженных подагрой зон.

Растирки

Ацетилсалициловая кислота и йод

Понадобится флакончик йода (10 мл) и таблетки обычного аспирина (5 шт.). Аспирин необходимо растереть до порошкообразного состояния и всыпать в пузырек с йодом.

Смесь тщательно взболтать, в результате чего можно наблюдать процесс обесцвечивания жидкости – она приобретет прозрачность. Этим раствором следует растирать пораженные суставы. Процедуры желательно проводить ежедневно перед сном в течение 10-ти суток.

После растирания сустав рекомендовано держать в тепле. На ноги можно надеть теплые носки, на руки – рукавицы (перчатки).

Уксус, календула, йод и желчь

В течение 10-ти минут растирайте суставы желчью утки или курицы. Затем смажьте пораженные области заранее приготовленной смесью. Измельчите 20 г ноготков (календулы), добавьте 10 мл столового уксуса и 5 мл йода. Все хорошо смешайте. Курс лечения длится две недели.

Компрессы

Спиртовая настойка и одеколон

Подагра на ногах и руках хорошо поддается лечению при помощи компресса, изготовленного из 1 части одеколона и 3 частей спиртового настоя. Эти компоненты необходимо тщательно смешать и смочить в полученном растворе марлевый лоскут, сложенный вчетверо.

Далее приложите марлю к больному суставу, обверните целлофаном, перебинтуйте. Сверху наденьте теплые перчатки (для рук) или носки (для ног). Держите компресс в течение 12-ти часов. Повторять процедуру через день.

Отвар корней шиповника

Измельчите корни указанного растения, чтобы в итоге получилось 20 г мелкой смеси. Залейте ее 1,5 л воды и кипятите на слабом огне в течение 2-ух часов. Затем процедите отвар и разбавьте кипяченой водой в пропорции 1:1.

Полученным средством пропитайте марлю, сложенную в несколько раз, и приложите к пораженному суставу. Сверху наложите слой ваты и забинтуйте. Компресс желательно оставить на всю ночь.

Профилактика подагры

1. Контролируйте свой вес, не допускайте существенного увеличения массы тела.
2. Чаще дышите свежим воздухом.
3. Регулярно совершайте пешие прогулки и занимайтесь спортом.
4. Следите за рационом питания. Он должен быть обогащен витаминами, минералами и полезными веществами в необходимом количестве.

Важно! Людям, которые предрасположены к развитию болезней суставов, желательно раз в полугодие проходить диагностику и сдавать кровь на анализ. Медики смогут установить контроль над уровнем мочевины в организме.

При своевременном обращении за компетентной медицинской помощью для лечения подагры, вы сможете добиться максимально положительного результата. Помните, что данная болезнь способна привести к тяжелым последствиям — развитию заболеваний почек и суставов.

medknsltant.com

Причины патологического процесса

Подагра на ногах характеризуется развитием патологического процесса. Наблюдается появление воспалительного процесса. Патология может возникнуть по следующим причинам:

• Неправильное питание;
• Нарушение функции почек;
• Повреждение пальца ноги;
• Прием гормональных препаратов;
• Злоупотребление алкоголем.

Основная проблема возникает при подборе неправильного питания. В этом случае имеется два негативных вида воздействия. Жирные и жареные продукты сопровождаются неправильным расщеплением. Жир, попадающий в организм с пищей, поддается частичному расщеплению в желудке и всасыванию в кишечнике. Расщепление животных липидов происходит не полностью. Часть неразложившихся элементов попадает в кишечник. Всасывание остатков продуктов питания происходит не полностью. Остатки липидов поступают в органы в нерасщепленном виде. Цельные липиды воспринимаются организмом как чужеродные. На защиту от липидов приходят тучные клетки. Данные ткани захватывают молекулы жира и удерживают их внутри. При дальнейшем неправильном питании происходит увеличение брюшной ткани, состоящей из тучных клеток. Это влечет увеличение массы тела и нарушение обменных процессов.

Ожирение влияет на полноценную работу внутренних органов. и перестают правильно функционировать. При этом часто страдают почки пациента. Снижение всасываемости различных продуктов распада сопровождается накоплением вредных веществ в лоханке. По этой причине мочевая кислота выводится в неизменном виде. Она накапливается в тех органах, которые более доступны. В случае с подагрой пальцев ног страдает суставная ткань. Также, у таких пациентов выявляется и мочекаменная болезнь. При постановке диагноза необходимо исследовать состояние почек.

Причиной нарушения всасываемости почек могут стать и различные патологии мочеполовой системы. Особенно влияет на развитие подагры бактериальное поражение. Бактерии могут попасть в почечную лоханку через мочеиспускательный канал. При этом микроорганизм быстро распространяется по полости лоханки и вызывает частичную гибель эпителиального слоя. Орган перестает нормально функционировать. При этом возникает накопление мочевой кислоты. Избытки вещества поступают в соседние органы и ткани по кровяному руслу. Страдают из-за этих инфекций суставы. Так как почки получают питание от сосудов малого таза, то через центральную аорту вещество быстро спускается в нижние конечности. В пальцах ног пациента развивается патологический процесс.

Подагра может стать следствием травмирования пальца ноги. При ушибе возникает изменение структуры суставной ткани. Он теряет свою эластичность. А также наблюдается увеличение и отек конечности. Если травма сопровождается нарушением обмена веществ, увеличивается риск подагры пальца ног. По этой причине необходимо незамедлительно пройти обследование в медицинском центре.

Нарушение обменных процессов возникает и при гормональной терапии. Такое лечение назначается пациентам, страдающим воспалением суставов или сахарным диабетом. Многие симптомы устраняются только сильными гормональными веществами, такое лечение оказывает патологическое воздействие на почечную ткань. В ней нарушается всасывательный процесс. Больного поражает подагра пальцев. Чтобы избежать данного осложнения гормональной терапии необходимо постоянно проходить различные виды обследования. Они помогут проконтролировать работу органов. Если же процесс начался, своевременное обращение к специалисту поможет быстро купировать неприятное осложнение.

Особенностью этой болезни является то, что часто она поражает мужчин, находящихся в возрасте старше 45 лет. Редко же подагра пальцев выявляется у женщин. Связано это с особенностями гормонального фона.

На накопление в суставах влияет гормон – эстроген. Он содержится в большом количестве в женском организме. В мужском организме гормон находится в ограниченном количестве. С возрастом его количество снижается. По этой причине подагра часто поражает мужские суставы. Женские ткани же болезнь захватывает при прохождении климактерического периода.

Симптомы заболевания

Симптоматика подагры схожа с другими воспалительными недугами. У больного наблюдаются такие неприятные признаки недуга, как:

• Увеличение пальца ноги;
• Отек мягких тканей;
• Покраснение кожных покровов;
• Характерная болезненность пальца.

При подагре пальца ноги наблюдается увеличение суставной ткани. Часто такое нарушение наблюдается на боковой поверхности стопы. При этом человек не может носить привычную обувь. Увеличение сустава вызывается воспалительным процессом. Воспаление влечет развитие отека мягких тканей. Они увеличиваются в размерах. Патология не дает пациенту пропальпировать сустав. И также отечные ткани имеют температуру, превышающую норму. Повышение температурных показателей влияет на покраснение кожных покровов. Внешне наблюдается деформация пальца ноги.

Особенностью болезни считается характер болевого синдрома. Многие пациенты жалуются на усиление боли в утренние и ночные часы. В этот период у пациента происходит изменение работы сосудистой ткани. Стенки вен и капилляров сужаются. Кровь перестает поступать к суставу в необходимом количестве. Это и влечет усиление болезненности в этот период.

При обнаружении похожих признаков рекомендуется незамедлительно посетить специалиста. Врач назначит диагностические мероприятия и необходимое лечение.

Диагностирование недуга

Подагра на пальцах требует от врача назначения определенных диагностических мероприятий. Первоначально пациента необходимо направить на рентгенографию. На снимке можно увидеть отек сустава и изменение его структуры. Основное изменение наблюдается на нижнем суставе плюсневой кости. И также можно выявить незначительное скопление жидкости и повреждение костей.

Больному следует также сдать дополнительные анализы. Для исследования необходимо взять кровь и мочу. В крови пациента следует установить определенные качественные характеристики. При подагре пальцев ног происходит увеличение содержания в кровяном русле белых кровяных телец. Лейкоциты необходимы для сохранения органов от антител. Антитела вырабатываются при воспалении различной этиологии. Если количество данных клеток увеличено, в организме имеется патологическое нарушение. Причиной такого процесса может стать подагра пальцев.

При диагностировании заболевания необходимо установить состав мочевой жидкости пациента. Моча при подагре пальцев содержит большое количество мочевой кислоты.

В моче могут наблюдаться хлопья или взвесь. Эти включения возникают в жидкости на начальной стадии мочекаменной болезни. Выявление таких веществ требует дополнительного обследования полости лоханки. Оно осуществляется при помощи ультразвукового диагностирования.

После определения вещества, вызвавшего подагру, больному подбирается необходимое лечение.

Терапия заболевания

Основное лечение заключается в назначении противовоспалительных лекарственных препаратов. Данная терапия позволяет снять отек с тканей и устранить деформацию сустава. Также терапия проводится средствами, которые отвечают за расщепление пуринов.

Пурины считаются естественным веществом для человеческого организма. Также часть вещества попадает в организм с пищей. При попадании пуринов в почечную лоханку происходит расщепление пурина на мочевую кислоту. Мочевая кислота состоит из мельчайших кристаллических молекул. Кристаллы хорошо закрепляются в тех тканях, которые снабжаются кровяной жидкостью в наименьшем количестве. В этих тканях возникает кристаллизация молекул мочевой кислоты. Данные молекулы вызывают воспаление суставной ткани. Происходит подагрическое поражение. Чтобы усилить расщепление пурина и снизить концентрацию кислоты многие врачи назначают аллопуринол. Этот препарат эффективно борется с излишками пуринов. Но он обладает и рядом негативных действий. Аллопуринол расщепляет все виды пуринов, находящихся в организме. При лечении этим препаратом необходим дополнительный контроль мочи и крови.

Существует и консервативный вид лечения. Снизить содержание мочевой кислоты помогает поддержание определенного диетического питания. Исключение некоторых продуктов из питания помогает быстро и эффективно бороться с подагрой пальцев ног. И также лечение следует сопровождать увеличением объема питьевой воды. Пациенту следует выпивать не менее 3 л жидкости при этой патологии. Увеличение питья способствует быстрому вымыванию мочевой кислоты из лоханок. Кристаллизация в суставах снижается.

Любое терапевтическое воздействие должно осуществляться под присмотром специалиста. Врач подберет правильную терапию. Правильное лечение поможет устранить такое заболевание, как подагра пальцев ног.

moysustavik.com

Причины появления и симптомы

Подагра представляет собой крайне неприятное заболевание ног, которое характеризуется скоплением кристалликов мочевой кислоты в хрящевых тканях. Самой главной причиной появления подагры является чрезмерная выработка мочевой кислоты и уменьшения выведения из организма солей урата натрия, что и приводит к скоплению кристаллов в хрящевых тканях. Однако, существует еще немало причин, по которым у человека может развиться «аристократический недуг»:

• Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление алкильных напитков может стать, причиной множества болезней, включая подагру, подагрический артрит и прочие недуги суставов.
• Курение. Никотин, содержащийся во всех сигаретах, стимулирует появление реакций в организме, которые влияют на уровень мочевой кислоты.
• Прием продуктов, содержащих пурины. Данные вещества находятся преимущественно в субпродуктах рыбного и мясного происхождения, а также дрожжах и пиве.
• Наличие почечных заболеваний. Иногда почки не справляются с нагрузкой и не могут выводить всю мочевую кислоту из организма, в результате чего ее кристаллы начинают откладываться в хрящах и суставах.

Первичными симптомами подагры считаются сильные боли в большом пальце ноги. Иногда подагра распространяется и на другие суставы, что приводит к появлению полиартрита на какой-либо части конечности. Обычно сильная боль проявляется ночью, появляются отеки на суставах, кожа становится багровой, воспаленной. Температура может подниматься до 39 градусов. Однако, не во всех случаях болезнь проявляется так остро. Иногда ее симптомы могут быть настолько незаметными, что поставить точный диагноз сможет только врач после всех необходимых диагностических мер. При хронической подагре появляются специфические «косточки», которые убрать практически невозможно. Другими симптомами болезни являются:

• Усталость, упадок сил. Человек чувствует себя вымотанным и утомленным даже после хорошего отдыха и крепкого сна.
• Депрессия. Часто болезнь сопровождается неврозами, беспокойством, беспричинным чувством тревоги.
• Тошнота. Периодически возникающая тошнота может сопровождаться рвотой.
• Дизурия.

Если подагра на пальце ноги возникла по причине заболевания почек, возможно развитие нефрита и появление уратных камней.

Следует заняться поиском заболеваний, которые могут сопутствовать развитию подагры, если ни одна из явных причин ее возникновения не выявлена врачом. К сопутствующим подагре заболеваниям относятся: сахарный диабет, гипертония и гиперлипидемия, нарушение функционирования эндокринной системы. Также американскими учеными была доказана такая возможная причина подагры, как наследственный фактор.

Виды лечения

Подагра большого пальца ноги с большим трудом поддается лечению, поэтому проводить терапию необходимо, соблюдая все предписания врача. Если боль носит характер острых приступов – необходимо организовать больному полный покой ног. Ступни надо держать чуть выше тела – для этой цели отлично подойдут подушки или одеяла. Если сильно заметен воспалительный процесс (наличие отеков и багровой кожи), рекомендуется приложить холодный компресс. Однако, все перечисленные процедуры направлены на облегчение симптомов, и не отвечают на вопрос о том, как лечить подагру на большом пальце ноги. Самолечение весьма разнообразно, поэтому правильное лечение может назначить только врач:

• Противовоспалительные препараты. Это негормональная группа лекарств, основное действие которой направлено на устранение воспаления и снятие болевых ощущений и острых приступов во время развития болезни.
• Операция. Используются классические методы или лазерное удаление подагры.
• Народные средства лечения. Использовать при подагре народную медицину можно только с разрешения врача, поскольку далеко не все народные рецепты будут гармонировать с приемом выписанных специалистом лекарств.
• Соблюдение диеты. При подагре выписывается особый режим питания, скорректированный врачом в соответствии с особенностями организма пациента, поэтому его необходимо строго соблюдать.

В официальной и народной медицине приводится множество методов, лекарств и рецептов того, как вылечить подагру, но ни один из них не может быть эффективным, если он не сочетается с другими видами лекарств. Точное лечение может выписать только врач. Избавление от подагры может превратиться в стиль жизни, поэтому необходимо не только принимать лекарства, но и соблюдать выписанную врачом диету. Обычно диетические предписания содержат отсутствие алкоголя, мясных и рыбных субпродуктов.

Быстро вылечить такую болезнь, как подагра, не удастся, но можно значительно замедлить ее развитие, используя физиотерапевтические процедуры, принимая лекарства или решая лечиться оперативным путем.

Мази и таблетки

Параллельно с мазями, врачи выписывают и таблетки, которые помогут бороться с подагрой. Среди большой разновидности мазей выделяют следующие наиболее эффективные препараты:

• Диклофенак. Регулярное использование мази (не менее двух раз в день) поможет устранить воспаление. Наносить лекарство следует легкими массирующими движениями без сильного нажима.
• Вольтарен. Обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, в сжатые сроки возвращает привычный образ жизни, относится к нестероидной группе препаратов. Рекомендуемая дозировка использования – не более двух раз в сутки.
• Бутадион. Основное действие мази – обезболивающее. Для достижения лекарственного эффекта, мазь необходимо использовать 3-4 раза в сутки. Мазь способна снимать отеки и покраснения, возвращая пациентам подвижность сустава.

Для усиления терапевтического эффекта назначаются следующие таблетки:

• Колхицин. Данные таблетки способны быстро подавить подагрические приступы. Они не нарушают функционирование печени и почек, поскольку в их составе присутствуют натуральные компоненты растительного происхождения. Благодаря действию Колхицина, концентрация мочевины в крови пациента существенно сокращается.
• Ибупрофен. Практически универсальный препарат оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Его принимают для устранения нескольких основных симптомов болезни.
• Немулекс. Это один из самых безопасных и щадящих препаратов нестероидной группы. Лекарство эффективно справляется с различными заболеваниями суставов, включая артриты и артрозы, а также с недугами, связанными с неврологическими проблемами.

Применение специальных мазей и медикаментозных таблеток не должно стать единственным методом лечения. Однако, их использование значительно облегчит протекание болезни и поможет устранить болевые ощущения в суставах.

nogostop.ru

Причины возникновения и симптоматика заболевания

Чаще всего такое воспаление сочленений диагностируется у мужчин после 40 лет, хотя может проявляться и раньше. Причиной развития патологии становится повышенный уровень мочевой кислоты, которая преобразуется в соль и откладывается между косточками суставов. Именно эти отложения провоцируют развитие болезненного процесса.

Выработку кислоты стимулирует чрезмерное употребление алкоголя, курение, неправильное питание (употребление тяжелых для усвоения блюд, а также продуктов с высоким содержанием пуринов).

Что касается симптомов, то они таковы: сильные болевые ощущения, которые проявляются преимущественно в ночное время; появление отечности и повышение местной температуры на пораженной области. Кроме того, может повышаться общая температура тела.

Подагра – это хроническое заболевание, которое будет сопровождать человека всю его жизнь. Однако правильная терапия поможет существенно снизить частоту острых приступов подагры, и даст возможность человеку вести полноценную жизнь.

Лечение

Особенности медикаментозного лечения болезни

Основой терапии подагры является прием медикаментозных препаратов. Терапия делится на два этапа: устранение острого периода болезни и базовое лечение, которое производится во время снижения интенсивности симптомов.

Итак, медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Нимулид», «Ибупрофен», «Вольтарен». Эти препараты помогают устранить воспаление и боль в суставе большого пальца ноги. Кроме того, они могут снижать интенсивность болевых ощущений. Если подагра протекает приступообразно, врач вправе назначить одноразовую инъекцию обезболивающего средства, которое вводится прямо в сустав.
2. Компрессы местного действия и негормональные мази: «Диклофенак». Эти средства дают возможность устранения отека, покраснения и боли. Если же поражен не один сустав, а несколько, то придется принимать негормональные антибиотики.
3. Мочегонные средства. Для успешного лечения подагры пальцев ног необходимо избавиться от слишком большого количества мочевой кислоты в крови.

Физиотерапевтическое лечение

Болезнь необходимо лечить комплексно, то есть, используя не только медикаментозные, но и физиотерапевтические средства. Больному предлагаются такие процедуры:

• Магнитная терапия.
• Аппликации с «Димексином» или парафином. Они хорошо прогревают суставы.
• Электрофорез. Эта процедура дает возможность разрушить отложения солей, а также способствует выведению мочевой кислоты из организма.
• Грязелечение.
• Ультразвук.
• Импульсные токи.

Лечение при помощи физиотерапевтических средств необходимо производить только в том случае, если у пациента нет противопоказаний.

Хороший эффект обеспечивается мануальной терапией и лечебной физкультурой. Однако проводить эти процедуры должен опытный специалист. Например, массаж делается только после того, как острый период болезни прошел. Лечение болезни при помощи специальных упражнений для ног позволяет разработать больные суставы, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ, а также предотвратить очередное воспаление.

Еще одной важной процедурой, которая может помочь в лечении подагры, является очищение крови. Оно способствует устранению излишка мочевой кислоты, и препятствует образованию солей.

Особенности оперативного вмешательства

В некоторых случаях для лечения подагры большого пальца ноги приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но эта процедура применяется только в том случае, если консервативное лечение не дало положительного результата, а функции сустава ограничены из-за остеофитов (костных наростов).

Операция предусматривает вырезание нароста или удаление пораженного сустава.

В некоторых случаях после операции подвижность стопы ухудшается, поэтому эта процедура должна быть назначена только в крайнем случае.

Диета

Подагра суставов ног – это коварная болезнь, которая требует комплексного подхода в лечении. Важным этапом терапии является изменение рациона. Для начала больному придется полностью отказаться от тех продуктов, которые организм плохо усваивает. То есть нужно исключить из меню жирные мясные и рыбные блюда, копчености, колбасы, консервы.

Больному подагрой ног лучше забыть о крепком чае, кофе и алкогольных напитках. Они способствуют повышению концентрации мочевой кислоты в организме, что провоцирует воспаление суставов. Болезнь предусматривает увеличение суточной нормы потребления жидкости (соков, компотов, минеральной негазированной воды) до 2,5 литров. Однако это можно делать в том случае, если нет противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Больным подагрой, которые имеют большой вес, желательно попытаться сбросить его. Лучше употреблять больше фруктов и овощей, каш и супов. Нужно забыть о мясных и рыбных бульонах, так как они содержат громадное количество пуринов.

Народное лечение

Представленную болезнь можно лечить, применяя народные средства. Полезными в лечении могут быть такие рецепты:

1. Медово-солевой компресс. Для его приготовления нужно тщательно смешать оба компонента в равных пропорциях. Далее, смесь накладывается на чистую марлю и прикладывается к тому участку ноги, где локализуется воспаление. Компресс лучше оставить на всю ночь. Процедура повторяется ровно столько, сколько необходимо для устранения симптомов болезни.
2. Отвар из брусники. Это народное средство обладает мочегонным эффектом. Принимать отвар следует не менее чем по 250 мл в сутки. Можно добавлять в этот отвар сок березы, что увеличит его эффект в несколько раз.

Полезными в борьбе с болезнью будут и другие народные средства: отвар ромашки, шалфея, сосновых шишек, которые добавляются в ванночки для ног. Они отлично снимают воспаление и помогают быстро избавиться от неприятных симптомов. В аптеках можно найти массу гомеопатических средств или народных трав, которые помогают бороться с симптомами подагры суставов.

Профилактика болезни

Итак, воспаление суставов полностью вылечить нельзя, однако, можно попытаться уменьшить количество рецидивов. Для этого стоит соблюдать некоторые правила профилактики:

• Необходимо носить удобную обувь, которая не будет деформировать суставы, и вызывать воспаление в них.
• Важно также делать самостоятельный легкий массаж ступней.
• Ежедневная гимнастика позволит держать сочленения в «форме».

Если соблюдать предписания доктора и диету, то подагра может долгое время не давать о себе знать. Забота о здоровье даст возможность продлить нормальное функционирование сочленения. Однако, самолечение в любом случае недопустимо.

sustavlive.ru

Что такое подагра? ↑

Подагра — разновидность ревматического заболевания, которое поражает суставы.

Болезнь прогрессирует на фоне нарушенного обмена веществ и увеличения мочевой кислоты в организме, являющейся конечным метаболитом клеточной жизнедеятельности.

Мочевая кислота попадает в плазму крови и далее выводится почками в виде мочи.

При увеличении ее уровня возникает гиперурикемия, при которой кислоты откладываются в суставах.

Это вызывает воспалительные процессы и ноющую боль, которая со временем усиливается.

За последние годы в мире увеличилось число случаев заболевания: в европейских странах и США группа пациентов  с подаргой составляет около 6% от общего количества больных.

Почему возникает заболевание? ↑

Первоначально при подагре происходят нарушения в обменных процессах, после чего заболевание поражает суставы, в особенности суставы ног.

Когда организм человека работает правильно, мочевая кислота выходит вместе с мочой.

Если присутствуют какие – либо нарушения, в том числе в обменных процессах, избытки мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в суставах. Это приводит к нарушению работы суставов, появлению болей и воспалений.

Основная причина заболевания – повышенный уровень мочевой кислоты в кровяных клетках.

В свою очередь, увеличение объемов и накопление мочевой кислоты может быть обусловлено двумя факторами:

• Почки не справляются с большими объемами мочевой кислоты и не успевают своевременно выводить ее из организма.
• Происходят нарушения в работе самих почек: мочевая кислота содержится в крови в нормальном количестве, но почки не в состоянии ее вывести.

В развитых странах подагра может развиваться на фоне употребления определенных пищевых продуктов:

• мясных и рыбных изделий, богатых пуринами;
• алкогольных напитков, в особенности пива.

Факторы риска ↑

Факторами риска, провоцирующими заболевание, являются:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• гиперлипидемия.

Исследования американских ученых доказали, что заболевание может возникать на фоне генетической предрасположенности.

По каким симптомам можно распознать заболевание? ↑

Подагру можно распознать по двум основным симптомам:

• по приступу артрита;
• по наличию подагрических узлов.

Главный клинический симптом подагры – приступы острого артрита, которые:

• появляются внезапно (как правило, в ночное время);
• быстро прогрессируют;
• сопровождаются головными болями, появлением опухоли, которая приобретает бардовый оттенок, и увеличением температуры тела до 38 градусов.

К факторам, провоцирующим подагру, также относятся:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• микротравмы, появляющиеся в результате длительной ходьбы или ношения узкой обуви;
• физические перегрузки;
• инфекции типа гриппа или ангины.

Еще один распространенный симптом – подагрические узлы.

Они представляют собой узелки, появляющиеся вблизи ушей и суставов.

Такие узелки поражают суставы постепенно, от чего боль усиливается.

При длительном наблюдении за больным можно выявить три основных варианта течения заболевания:

Легкое: приступы артриты появляются не более 2-ух раз в год и поражают 1-2 сустава. При рентгенографии не выявляются явные признаки деструкции суставов. Среднетяжелое: в этой форме частота приступов может достигать 4 раз в год и сопровождается поражением 3-4 суставов. Тяжелое: частота приступов в год составляет – 5 и более. Здесь происходит множественное поражение конечностей, которое характеризуется выраженной деструкцией костных суставов.

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина подагры выглядит следующим образом:

1. Возникают резкие боли в плюснефаланговом суставе (первом). Чаще болевые приступы беспокоят пациента в ночное время.
2. Плюснефаланговый сустав опухает, наблюдается шелушение и гиперемия кожи.
3. Спустя несколько часов может начаться лихорадка, озноб.
4. У пострадавшего увеличиваются болевые приступы, которые обуславливают неподвижность пораженных конечностей.
5. Спустя 6 дней подагровые приступы могут исчезнуть полностью: нормализуется температура тела, исчезает дисфункция сустава.

Выделяют формы первых приступов:

• Ревматоидоподобная. Она характеризуется приступами затяжного характера, которые локализуются в зоне ручных кистей и двух средних (крупных) суставах.
• Псевдофлегмонозная. Появляются резкая отечность кожи, большая лихорадка и гиперлейкоцитоз.
• Полиартрит. Представляет собой поражение нескольких суставов.
• Подострая форма. Локализуется в зоне большого пальца ноги.
• Астеническая. Характеризуется легкой гипермией кожи и болями в суставах, которые могут сопровождаться небольшими припухлостями.
• Периартритическая. Она локализуется в сухожилиях, может уплотняться и увеличиваться в размерах.

Следующие острые приступы подагры могут возникать с различным временным интервалом.

Повторному приступу подагры часто предшествует характерные покалывания в пораженном суставе.

Диагностика заболевания ↑

Чтобы назначить эффективное лечение подагры, необходимо провести качественную диагностику.

В качестве диагностических методов могут использоваться:

• Рентгенография;
• Лабораторное исследование.

Рентгенография

На ранних стадиях заболевания метод рентгенографии не показывает характерных изменений в суставах.

При хронической форме подагры рентгенография определяет деструкции констнохрящевых зон:

• сужение суставных щелей из-за разрушения хряща;
• выраженные дефекты костных тканей;
• процесс эрозирования поверхности суставов;
• характерные уплотнения мягких тканей, которые окаймляют суставы;
• при вторичном остеоартрозе к перечисленным признакам добавляется краевой остеофитоз.

Самым типичным для подагры признаком является выраженный дефект костной ткани, образующийся в первом плюснефаланговом суставе и суставной зоне кистей.

Выделяют 3 типа рентгенографического исследования при хронической форме подагрического артрита:

• Исследование крупных кистов в субхондральной зоне
• Обследование крупных кистов, расположенных вблизи суставов, и мелких эрозий на поверхности суставов.
• Исследование больших эрозий, которые занимают 1/3 часть суставной поверхности.

Лабораторное исследование

При изучении специалистами подагры особое внимание уделяется такому исследованию, как лабораторный метод.

На основании полученных данных определяется объем мочевой кислоты к кровяной сыворотке и устанавливается ее клиринс:

• В норме показатель мочевой кислоты в крови составляет 0.3 ммоль на литр в суточной дозе мочи, а среднее значение клиренса составляет 9.1 мл-мин.
• Если имеет место острый приступ подагры, объем мочевой кислоты в кровяных клетках увеличивается. В тяжелых случаях он может достигнуть 0.9 ммоль на литр.

Во время подагрического приступа в крови пациентов увеличивается содержание СОЭ и лейкоцитов и наблюдается слабоположительная реакция, в то время, как в нормальном состоянии такая реакция носит положительный характер.

Нередко лабораторные анализы подтверждают патологию почек — в данном случае:

• плотность мочи снижается;
• наблюдается альбуминурия в небольших объемах;
• выявляется микрогематурия и лейкоцитурия.

Также производится исследование синовиальной жидкости и синовиальной оболочки сустава:

• низкая вязкость жидкости и высокий цитоз говорят о хроническом течении подагры;
• гиперемия синовиальной оболочки и ее отек обнаруживаются в период острых приступов подагры.

Кроме того, исследуют состав крови: у больных подагрой часто наблюдается увеличение триглицеридов в кровяных клетках, которое свидетельствует о наличии нарушений в липидном обмене.

Как лечить подагру на ногах? ↑

Лечение подагры – задача травматологов, ревматологов.

Для эффективного лечения требуется постановка правильного диагноза.

Народные средства

Народные способы лечения подагры могут быть очень эффективными.

Рецепты разделяются на 2 основные группы:

• средства для наружного применения;
• средства для внутреннего применения.

Из внутренних средств очень эффективным является настойка из корня красной марены.

Для ее приготовления нужно подготовить 1 ч.л. корней растения, которые следует залить стаканом кипяченой воды. Раствор необходимо настоять 1 час. Принимать по ½ стакана в утреннее и вечернее время.

К средствам для наружного применения относят самые разные способы лечения:

Йодированная соль

В емкость необходимо высыпать 500 гр. йодированной соли, залить ее водой и прокипятить до испарения воды. После чего необходимо добавить медицинский вазелин (200 гр) и куриный жир.

Все компоненты нужно перемешать. Полученную консистенцию следует прикладывать на ночь на большой палец ноги, закрепив бинтом или упругой повязкой.

Рыбный компресс

На большом пальце ноги избавиться от подагры можно с помощью рыбного компресса.

Для этого необходимо:

• приобрести 2 кг обычной рыбы;
• отделать мясо от костей;
• мясной состав разделить на несколько кулечков (лучше 10 штук);
• положить приготовленные кулечки в морозильную камеру.

Перед сном следует брать по одному замороженному кулечку, размораживать его и прикладывать к большому пальцу ноги. Сверху рекомендуется одевать носок.

Длительность лечения – 10 дней.

Японский рецепт

В Японии доктором был опубликован рецепт, который помогает навсегда вылечить человека от болезненности суставов.

Он предполагает использование холода и жара одновременно.

Для приготовления рецепта необходимо:

• подготовить 2 емкости;
• в одну из них налить холодную воду, а в другую – положить горсть любых зерновых злаков и залить их кипяченой водой;
• подождать, пока зерна распарятся;
• затем на 3-5 секунд нужно опустить конечность с больным суставом в емкость с холодной водой, а потом сразу же в сосуд с горячей водой и зернами.

Эту процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух или трех месяцев.

Лечение луком

Подагру можно вылечить луковым настоем: 3 средние луковицы необходимо вымыть и залить одним литром воды.

Лук варить (вместе с шелухой) до момента полного разваривания.

Полученный отвар следует употреблять трижды в день на протяжении15 дней.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подагры следует осуществлять под строгим контролем доктора.

Лекарственный комплекс включает препараты, которые уменьшают уровень мочевой кислоты в кровяных клетках и увеличивают процесс ее выведения почками.

Медикаментозное лечение подагры длится около 6 месяцев.

Современными и наиболее распространенными препаратами, понижающими уровень мочевой кислоты в крови, являются:

• Антуран;
• Аплопуринол;
• Ибупрофен;
• Индометацин.

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях связано с правильным питанием и применением народных методов лечения.

В рационе питания следует ограничить употребление:

• мясных изделий, рыбы, цветной капусты и щавеля;
• инжира, шоколада, крепкого чая (черного и зеленого);
• алкогольных напитков, в особенности пива (лучше полностью исключить).

Больному рекомендуется употреблять:

• клюквенные морсы;
• натуральные соки;
• минеральную воду;
• пить много чистой воды.

При сильных болях в суставах ног рекомендуется оборачивать болезненные конечности кусками фольги: она снимает болевые синдромы и облегчает ходьбу.

Существует еще один простой способ домашнего лечения:

• распарить перед сном ноги;
• насухо вытереть их;
• смазать пораженный большой палец зубной пастой (для этих целей рекомендуется применять пасту «Поморин»);
• повторять процедуру нужно каждый вечер на протяжении 10 дней.

Этот необычный способ не устраняет полностью подагру, но помогает уменьшить болевые синдромы.

В домашних условиях при остром симптоме подагры необходимо правильно оказывать помощь больному:

• обеспечить постельный режим, покой;
• пораженную конечность закрепить в возвышенном положении;
• на большой палец ноги (больной сустав) приложить мазь Вишневского или аппликацию с димексидом;
• нужно установить диету: овощной бульон, негустые каши и кисель, обильное питье.

В период обострения подагры рекомендуется прием Колхицина.

Пить такие таблетки следует по убыванию: первый день – по 1 таблетке трижды, второй и третий день – по 1 таблетке дважды, четвертый и последующие дни – по 1 таблетке в день.

При соблюдении правил и рекомендаций, приступ подагры должен быстро отступить.

Йодом

Микроэлементы йода при проникновении в пораженный сустав способны частично или полностью «погасить» болезнь.

Существуют 3 эффективных метода лечения подагры йодом:

1. Необходимо приготовить лечебный раствор, состоящий из йода и аспирина. В бутылочную емкость 10 мл добавить йод и растертый порошок аспирина. Два вещества тщательно перемешать до получения бесцветной жидкости. Полученным раствором необходимо смазывать пораженные суставы, после чего укутывать их в теплые носки.
2. Когда подагра поражает суставы ног – большой палец – рекомендуется делать йодные ванны для ног. Для этого в 3-ех литрах теплой воды необходимо перемешать 3 ч.л. пищевой соды и 9 капель йода. Такие ванны нужно делать на протяжении 2-ух недель.
3. Для обезболивания подагры на большом пальце ноги можно использовать смесь из йода, тройного одеколона и спиртовой нашатырной настойки. Вещества перемешиваются в равных пропорциях, заливаются в бутылочную емкость и оставляются на 2 суток. После чего раствором смазываются пораженные подагрой конечности трижды в день.

Желчью

Подагрические приступы помогает уменьшить медицинская желчь.

Ее необходимо перемешать с молотым горьким перцем (4 стручка) и молотым красным перцем (1 стручок). Вещества тщательно перемешиваются и помещаются в прохладное темное место на 7 дней.

Желчный состав применяется в качестве компрессов. Курс лечения – 10 дней.

Спустя 3 месяца желчные процедуры рекомендуется повторить.

Физиотерапия

Для профилактики возникновения подагры на пальцах ног назначаются методы криоафереза и экстракорпоральной фаркмакотерапии.

Криоаферез основан на применении низких температур, которые воздействуют на кровь. Этот метод способствует быстрому выведению из плазмы крови излишней мочевой кислоты.

Экстракорпоральная фаркмакотерапия способствует быстрому всасыванию лекарственных препаратов в подагрический очаг.

Профилактика появления ↑

Профилактика подагры подразумевает:

• правильное пищевое поведение с соблюдением индивидуальной диеты;
• достаточный объем физических нагрузок и свежий воздух;
• контроль за излишками веса, недопускание ожирения.

Плановый анализ крови позволяет выявить проблемы повышенного содержания мочевой кислоты в организме.

Несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелым последствиям со стороны почек и суставов.

ruback.ru