Лечение бурсита колена

Бурсит коленного сустава – это воспаление синовиальной сумки (или бурсы). Небольшая полость заполнена ограниченным количеством особой жидкости, снижающей трение в суставе. При тяжёлой степени бурсита в оболочке скапливается гной, развивается патологический процесс.

Воспаление синовиальной сумки – следствие негативного влияния нескольких факторов. Около коленного сустава находится несколько «карманов» с жидкостью, в любом из них может возникнуть такое неприятное явление, как бурсит. Давайте разбираться, что это за болезнь, почему развивается воспаление, какие методы лечения эффективны.

• Причины развития заболевания
• Классификация
• Признаки и симптомы
• Диагностика
• Общие правила и способы лечения
• Лекарственные препараты
• Народные средства и рецепты
• Физиотерапия
• Оперативное вмешательство

Причины развития заболевания

Серозная жидкость с примесями гноя и крови скапливается в синовиальной сумке в следующих случаях:

• при подагре, артрите – воспалительных процессах в коленном суставе;
• при травмах различной степени тяжести;
• гормональные нарушения у женщин в климактерическом периоде;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные нарушения;
• отравление организма токсичными веществами;
• частые микротравмы колена: ссадины, ушибы, порезы, через которые легко проникает инфекция;
• растяжение связок, излишние нагрузки на область колена;
• механическое раздражение коленного сустава в течение длительного отрезка времени.

Провоцирующие факторы:

• лишние килограммы;
• профессиональный спорт;
• частое поднятие и перемещение тяжестей;
• садово-огородные работы.

В группе риска – люди определённых профессий. Бурситом часто страдают футболисты, тяжелоатлеты, грузчики, артисты балета, подсобные рабочие, хоккеисты, теннисисты. При «сидячей» работе также возможны проблемы с коленями из-за застоя крови, ухудшения венозного кровообращения.

Узнайте подробности о характерных симптомах и методах лечения тендинита плечевого сустава.

Подборку эффективных рецептов для лечения артроза пальцев рук народными средствами можно увидеть на этой странице.

Классификация

Виды недуга по составу синовиальной жидкости:

• гнойный. Тяжёлая форма, в бурсе скапливается гной. Причина – острые инфекции;
• серозный. Синовиальная сумка наполняется серозной жидкостью, излишки экссудата проникают в окружающие ткани;
• киста Бейкера. Опухолевидное образование доброкачественного характера нередко появляется у пациентов с лишним весом;
• геморрагический. Основная причина – травма колена. Бурса заполняется кровянистыми выделениями.

Классификация бурсита колена по месту локализации:

• инфрапателлярный. Проблемы возникают в синовиальной сумке под коленной чашечкой по причине травмы сухожилий при прыжках;
• препателлярный. Воспаляется область над коленным суставом. Наиболее распространённый вид заболевания. Основная причина – человек долго стоит на коленях, сустав испытывает излишнее давление;
• «гусиный» или киста Бейкера. Воспаление отмечено в гусиной сумке, расположенной с внутренней стороны коленного сустава;
• супрапателлярный бурсит коленного сустава. Негативные изменения происходят в самой больной сумке. Прогрессирование патологии приводит к появлению округлой опухоли, болезненной на ощупь. При запущенных случаях припухлость приобретает большие размеры.

Признаки и симптомы

Течение воспалительного процесса:

• острая форма. Негативные изменения начинаются внезапно под воздействием травмы, инфицирования, отмечена болезненная припухлость на различных участках колена. Иногда проблемная зона достигает 8 см в диаметре. Кожа краснеет, ограничивается подвижность больной ноги, часто понимается местная и общая температура;
• хроническая стадия. При отсутствии лечения или неправильном проведении терапии признаки острого воспалительного процесса становятся менее заметными, но проблема не исчезает, бурсит переходит в хроническую форму. Внутри синовиальной сумки постепенно скапливаются кальцинаты, твёрдые отложения мешают активным движениям. При запущенных патологиях бурса разделяется на несколько частей с зонами отмерших тканей.

Диагностика

Обратитесь к ревматологу, травматологу, артрологу или хирургу-ортопеду. Доктор проанализирует клинические признаки, выяснит причину негативных проявлений. Иногда требуется консультация эндокринолога, инфекциониста.

Методы диагностики:

• рентгенография;
• УЗИ;
• анализ крови;
• МРТ;
• анализ на гормоны щитовидной железы (по необходимости).

Общие правила и способы лечения

Как лечить бурсит коленного сустава? Пациенты не всегда своевременно обращаются за врачебной помощью, часто игнорируют рекомендации специалиста. К сожалению, хронический бурсит – распространённое явление. Излечить суставную патологию поможет комплексный подход к терапии плюс дисциплинированность пациента.

Лекарственные препараты

Эффективные лекарственные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП). Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис. Эффективные мази и гели: Фастум-гель, Вольтарен, Троксевазин;
• антибиотики. Подбор проводится в индивидуальном порядке по результатам специального теста. Доктор назначит препарат, исходя из степени воздействия состава на инфекционного агента;
• хондропротекторы. БАДы восстанавливают качество хрящевой ткани, нормализуют функции сустава. Используйте Хонда капсулы, АртроСтоп Плюс;
• минеральные комплексы, поливитамины, пищевые добавки. Важно укрепить организм, дать больше полезных компонентов, улучшающих состояние костей и мышц. Сильному организму проще бороться с любой инфекцией. Обязательны витамины группы В, кальций, токоферол. Популярные витаминные комплексы: Центрум, Спектрум, Мультитабс.

Народные средства и рецепты

Домашние средства помогают при асептической и инфекционной природе заболевания. Согласуйте перечень составов из натуральных ингредиентов с лечащим врачом. Особенно внимательными нужно быть при инфекционном характере бурсита: эксперименты с раздражающими составами, применение горячих компрессов ухудшает течение патологии.

Узнайте подробности о симптомах и лечении различных повреждений мениска коленного сустава.

Эффективные способы лечения синовита коленного сустава народными средствами описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/golenostopnyj.html и прочтите о том, как лечить артрит голеностопного сустава.

Проверенные средства:

• отвар из корня лопуха. Понадобится литр горячей воды и пару столовых ложек мелко нарезанных корешков. Прокипятите состав 10 минут, настаивайте полчаса, затем отфильтруйте. Марлю смочите целебным отваром, приложите к проблемному колену. Меняйте компресс через 30 минут. Общее время процедуры – 60 минут, частота – дважды на день, курс – 2 недели;
• ванна с сенной трухой. Отличное средство при отсутствии острого воспалительного процесса. На килограмм трухи понадобится 4 литра тёплой воды. Потомите массу на огне 30 минут, остудите до 38–40 градусов, влейте концентрат в ванну с тёплой водой. Длительность полезной процедуры – 15 минут. Погружайтесь в целебную жидкость ежедневно, пока болезнь не отступит;
• компресс из капустных листьев. Универсальный метод при лечении любых суставных патологий. Приготовьте капустную кашицу или оберните колено целыми листьями (предварительно отбейте, чтобы появился сок). Держите компресс на больном колене 3–4 часа, каждые 40 минут заменяйте подсохший лист или кашицу свежим. Капуста хорошо снимает воспаление, убирает отёки, уменьшает дискомфорт в поражённой зоне;
• овощной компресс. Ещё один дешёвый, безопасный метод лечения бурсита коленного сустава. Понадобится свёкла и картошка, эффективность повысится, если добавить капусту. Вечером приготовьте кашицу из одного вида овощей, перед сном закрепите на ноге под марлю и мягкую ткань. На следующий день используйте другой вид, и так далее. Чередуйте овощные компрессы до исчезновения симптомов бурсита;
• чай из семян сельдерея. Хорошее средство для укрепления иммунитета, уменьшения воспаления в тканях коленного сустава. На 250 мл кипятка возьмите 2 дес. л. семян. Запарьте на 2 часа, процедите, выпейте за два приёма. Курс лечения – 14 дней;
• сок алоэ при бурсите. Используйте целебный сок с активными противовоспалительными свойствами или смешайте с мёдом. Для компресса понадобится сок алоэ – 1 часть, негустой мёд – 2 части. Нанесите смесь на воспалённый участок, прикройте бинтом и целлофаном или пищевой плёнкой, держите полчаса;
• хвойные ванны. Целебная сила сосновых и еловых иголок известна давно. Хвою ценят фитотерапевты за антисептические, противовоспалительные свойства. На 2 литра кипятка понадобится 200 г хвои. Проварите состав четверть часа, дайте настояться полчаса, удалите иголочки, вылейте в ванну с тёплой водичкой.

Физиотерапия

Эффективные методы устраняют застой в повреждённом суставе, активизируют обмен веществ, снижают напряжение мышечной ткани. Перед назначением физиопроцедур врач изучает состояние пациента, корректирует методы терапии.

При бурсите помогают следующие процедуры:

• ударно-волновая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• индуктотерапия с применением токов высокой частоты;
• электрофорез с противовоспалительными препаратами.

После курса физиопроцедур наступает этап лечебной физкультуры для дозированной нагрузки на проблемную зону. При бурсите коленного сустава эффективен массаж для восстановления эластичности тканей.

Оперативное вмешательство

Застарелая опухоль плохо поддаётся консервативному лечению, рецидивы хронического бурсита часто мучают пациента. При отсутствии прогресса в терапии вялотекущего воспалительного процесса медики предлагают кардинальное решение проблемы – хирургическое лечение.

Как проходит операция при средней степени тяжести бурсита:

• доктор вскрывает опухоль с застарелой гематомой, прочищает, удаляет выявленные спайки;
• предупредить дальнейшее развитие воспалительного процесса помогает обработка тканей растворами антисептиков.

Тяжёлая степень бурсита коленного сустава:

• проводится частичное или полное удаление поражённой синовиальной сумки;
• в период реабилитации пациент получает антибиотики, противовоспалительные составы, хондропротекторы, препараты для укрепления иммунной защиты;
• после заживления тканей, исчезновения воспаления рекомендована физиотерапия, лечебная физкультура, эффективны рецепты народной медицины.

Остеотомия проводится при воздействии воспалённой ткани на соединение костей в коленном суставе:

• после рассечения ткани хирург удаляет опухоль, возвращает кости в правильное положение;
• для восстановления подвижности конечности кости фиксируются стержнями из нетоксичного, биологически инертного металла. После приживления отсутствует взаимодействие между искусственными элементами и природной тканью, отторжение – редкость;
• доктор обрабатывает рану антисептическими средствами, накладывает швы.

Существует ещё один вид операции с применением малоинвазивной методики. У некоторых пациентов в проблемном суставе скапливаются кальцинаты – плотные образования, снижающие подвижность колена и конечности в целом. Соли кальция в избыточном количестве ухудшают состояние костной ткани, провоцируют образование твёрдых отложений. Для удаления кальцинатов врач использует шприц с иглой достаточно большого диаметра.

vseosustavah.com

Особенности воспаления коленного сустава

Не только бактерии оказываются возбудителями бурсита: травма может стать причиной воспалительного процесса хронического характера. Вследствие травмы суставная сумка скапливает излишнюю жидкость, у пациента проявляются симптомы:

• болезненные ощущения;
• опухлость в области воспаления;
• покраснение кожного покрова;
• затруднённые движения ногой.

В редких случаях воспаление сустава развивается по причине длительного нахождения колена в одном положении.

Локализация бурсита

В соответствии с МКБ-10, где расположен код воспаления, чаще бурсит поражает:

• коленные суставы;
• локтевые суставы;
• суставы тазобедренной области;
• плечевые суставы.

Среди болезненных, неприятных воспалений стоит назвать проблемы с тазобедренным суставом. Болезнь не позволяет пациенту нормально поднимать, сгибать ногу, ходить, стоять.

Встречались случаи возникновения бурсита сустава, расположенного в области стопы, пятки. Заболевание было спровоцировано неудобной, тесной обувью. В списке тех, кто рискует пострадать от хронического воспалительного процесса, находятся профессиональные спортсмены:

• футболисты;
• бегуны;
• прыгуны.

Как помочь при воспалении коленного сустава?

Если человек подозревает наличие воспалительного процесса в области коленного сустава, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Врач изучит особенности случая, назначит соответствующее лечение. Вне зависимости от типа сустава, страдающего от воспаления, врач определит медицинские препараты, которые помогут в борьбе с заболеванием.

Лечение воспаления коленного сустава начинается с его обездвиживания. Врач накладывает повязку из плотной ткани, которой он полностью исключит движения поражённой области. Режим полного обездвиживания должен соблюдаться дома на протяжении, минимум недели. По истечении недели врач рекомендует нагружать поражённый сустав: осторожно сгибать, разгибать ногу.

Можно лечить бурсит в домашних условиях?

В большинстве случаев воспаление коленного, других суставов не предполагает госпитализацию в специализированное медицинское учреждение, — бурсит можно лечить амбулаторно. Существует много способов борьбы с хроническим воспалением. Приступать к домашнему лечению бурсита стоит только после того, как врач проведёт исследование клинической картины, анализ особенностей течения болезни. Врач определит лечение в каждом случае.

Чаще лечение хронического воспалительного процесса подразумевает приём медицинских препаратов — нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики (врач назначает их в случае, если бурсит осложнён инфекционным заболеванием). Сложные ситуации требуют, чтобы врач назначил кортикостероиды для борьбы с воспалением коленного, других суставов.

Домашнее лечение бурсита не запрещено, лучше перед началом посоветоваться с врачом. Так можно защитить себя от непредвиденных осложнений, обеспечить эффективность применяемой терапии.

Лечение бурсита в домашних условиях

Чтобы лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях было эффективным, специалисты предлагают ряд средств, процедур:

• компресс из капустных листьев;
• отвар корня лопуха;
• хвойные лечебные ванны;
• ванна с сенной трухой;
• мазь на медовой основе;
• компресс из прополиса;
• бальзам с конским каштаном.

Описания приготовления рецептов.

Компресс против бурсита из капустных листьев

Для приготовления компресса понадобится несколько листьев белокочанной капусты — количество зависит от типа сустава, поражённого хроническим воспалительным процессом.

Вырезать из подготовленных листьев белокочанной капусты жилистые места по средней линии. Слегка отбить листья тупой стороны ножа, молоточка с целью получения сока из листьев. Сок играет важнейшую роль в получении положительного эффекта в лечении. Обложить поражённый сустав отбитыми листьями, закрепив их тугой повязкой, бинтом.

Обвязать сустав чистой шерстяной тканью, платком. Если накладывание повязки невозможно из-за поражения мелких суставов ног, необходимо надеть на больную конечность носок, варежку из шерсти.

Компресс с повязкой должен постоянно находиться на поражённой бурситом области, каждые четыре часа листья белокочанной капусты заменять новыми. Действия продолжать на протяжении семи дней. В большинстве случаев в течение недели воспалительный процесс проходит, болезненные ощущения исчезают.

Отвар из корня лопуха

Лопух — распространённое растение, встретить можно везде. Корень растения отличается целебными свойствами, благодаря которым воспаление уменьшается, затем полностью проходит.

Народная медицина рекомендует применять рецепт в случае угрозы развития хронической формы бурсита. Понадобится две ложки измельчённого корня лопуха на литр воды, смесь прокипятить 5 минут. После кипячения отвар настаивать 15 минут. Компресс наносить на поражённый бурситом сустав. Утеплить шерстяным платком, не снимать 2 часа. Для излечения повторять на протяжении трёх недель.

Лечебные ванны

Среди популярных, распространённых способов борьбы с воспалением суставов находятся ванны, приготовленные из целебных растений. Эффективны хвойные ванночки, ванны с сенной трухой.

Необходимо взять свежую хвою (ветки, иголки, шишки сосны, ели), замочить в холодной воде. Довести замоченную хвою до кипения, прокипятить полчаса. Полученный отвар настаивать 12 часов, он обретёт коричневый цвет. Лечебная ванна готовится из полутора килограмм хвои.

Этот концентрат добавить в ванну, температура воды — от 37 до 40 градусов. Принимать приготовленную ванну 20 минут. Принимать ванны регулярно, пока воспаление суставов полностью не пройдет.

Для приготовления ванны с сенной трухой понадобится килограмм сенной трухи (для создания полноценной ванны) или 5 горстей (если речь о небольшой ванночке для суставов рук, ног). Добавить сенную труху в холодную воду, кипятить полчаса. После остывания подготовленный отвар добавляем в ванночку, доводим температуру воды до 37 градусов. Принимаем ванну 5 — 10 минут, пока болезненные ощущения не исчезнут.

Медовая основа для мази

Приготовление медовой мази против воспалительных процессов в суставах начинается со сбора ингредиентов: две части мёда (в жидком виде), три части этилового спирта, одна часть сока алоэ. Рецепт подойдёт для лечения заболевания в начальной стадии. Если речь о хроническом бурсите, то для его устранения мёд смешать с перекрученным луком, с натёртым хозяйственным мылом. Компресс рекомендуют делать на ночь в течение трёх недель.

Лечебным эффектом обладает настойка прополиса: используя примочки раз в день в течение нескольких дней, болезненные ощущения из-за бурсита исчезнут навсегда.

Рецепт целебного бальзама на основе конского каштана

Для приготовления целебного бальзама использовать флакон желчи аптечной, который смешать с двумя стаканами конских каштанов (измельчённых), мелко нарезанными листами алоэ (3 листа). Ингредиенты перемешиваются, в бальзам добавляется 2 стакана спирта. Бальзам поместить в тёмное место, оставить настаиваться 10 дней. Компресс делать на ночь в течение нескольких недель, пока болезненные ощущения в суставе не прекратятся.

otnogi.ru

Этиологические факторы

В зависимости от причин, которые могут вызвать такое заболевание, бурситы делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный тип чаще всего является осложнением от ранее перенесённого недуга инфекционного характера. Гематогенным или лимфогенным путём бактериальные агенты из поражённых участков человеческого тела проникают в бурсу, провоцируя её воспаление. Также инфекция может проникнуть в бурсу при травмах различного характера (порез, царапина). Чаще всего при инфицировании прогрессирует гнойный бурсит. Нередко в экссудате бурсы наблюдается не только гной, но также и примесь крови.

Причины прогрессирования неинфекционного типа недуга:

• гонартроз;
• протекание аутоиммунных процессов в теле человека;
• ревматоидный артрит;
• падения и ушибы различной степени тяжести;
• ненормированные физ. нагрузки на коленные суставные сочленения;
• растяжение сухожилий в области суставного сочленения;
• нарушение метаболизма, в результате которого в бурсе постепенно начинают скапливаться соли;
• аллергические недуги;
• сильная интоксикация организма;
• гормональные нарушения. Довольно часто бурсит прогрессирует вследствие нарушения секреции гормонов щитовидки.

Разновидности

В зависимости от того, какая именно из 3 синовиальных сумок была поражена воспалением, различают такие разновидности недуга:

• супрапателлярный бурсит коленного сустава. Также в медицинское литературе можно встретить и второе название данного патологического процесса – подколенный бурсит. В этом случае «мишенью» является подколенная бурса. Чаще всего супрапателлярный бурсит коленного сустава прогрессирует у пациента после перенесённой травмы сухожилий, которые локализуются под коленом. Но не исключаются и прочие причины прогрессирования патологии. Данная форма нередко диагностируется у спортсменов. У них супрапателлярный бурсит коленного сустава прогрессирует вследствие повышенных физических нагрузок на коленное суставное сочленение;
• препателлярный бурсит коленного сустава. Данный тип недуга диагностируется у пациентов чаще всего. Воспалительный процесс затрагивает надколенную бурсу, и причиной его появления становится обычно травматизация коленной чашечки;
• кисты Бейкера. Этот вид недуга более характерен для людей, имеющих повышенную массу тела. Воспаление прогрессирует на внутренней нижней стороне коленного сустава.

По характеру протекания патологического процесса выделяют такие разновидности недуга:

• острый бурсит коленного сустава;
• хронический бурсит коленного сустава.

Классификация в зависимости от скапливающегося экссудата в бурсе:

• серозный;
• геморрагический;
• гнойный.

Стадии

Протекание данного недуга включает в себя несколько стадий, отличимых между собой по времени проявления и симптомам:

• острая. В этом случае наблюдается стремительное прогрессирование воспаления в бурсе, которое сопровождается гипертермией, ознобом, сильным болевым синдромом, а также нарушением общего самочувствия;
• подострая. Постепенно состояние больного стабилизируется. Отёк в области поражения, а также гипертермия спадают. Интенсивность болевого синдрома уменьшается, и боль приобретает тупой характер;
• хроническая. Амплитуда движений конечности несколько ограничена, так как оболочки бурсы утолщаются, и наблюдается фиброз тканей. Если не провести лечение бурсита коленного сустава вовремя, то имеющаяся полость бурсы разделится на несколько отдельных полостей, в которых будут формироваться некротизированные участки;
• рецидивирующая. Характеризуется волнообразным течением, это значит, что периоды обострения симптомов, сменяются периодами их затихания.

Симптоматика

Симптомы бурсита в первую очередь зависят от локализации воспаления, а также от содержимого суставной сумки.

Серозная форма:

• незначительный отёк в месте локализации воспаления;
• гиперемия и гипертермия незначительные;
• при прощупывании поражённой области можно отметить наличие эластичного образования. При прикосновении к нему человек ощущает умеренную болезненность;
• характерный симптом – некоторая скованность движений в области поражённого суставного сочленения;
• снижение работоспособности;
• недомогание.

Симптомы гнойного бурсита:

• локальное повышение температуры;
• гипертермия до критических показателей;
• резкая болезненность в области локализации патологического процесса;
• гиперемия кожного покрова над образованием;
• при пальпации отмечается наличие плотного образования, горячего на ощупь;
• если патологический процесс будет прогрессировать, то вскоре в синовиальной сумке начнут откладываться соли, которые можно будет даже прощупать.

Диагностика

Если проявились первые симптомы данного недуга, то медлить нельзя. Нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и назначения корректного курса лечения. Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Без лечения может развиться остеомиелит, сепсис, образоваться свищи.

Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие методы и процедуры:

• физикальное исследование;
• сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
• пункция бурсы с целью забора её содержимого;
• рентген поражённого суставного сочленения;
• МРТ коленного сустава;
• УЗИ коленного сустава.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими патологиями:

• артроз;
• синовит;
• остеомиелит;
• разрыв сухожилия.

Лечебные мероприятия

Лечить бурсит коленного сустава начинают после того, как точно будет установлен его вид – неинфекционный или же инфекционный, так как терапия в двух случаях имеет существенные различия.

Схема лечения неинфекционного типа патологии:

• полный покой для поражённой конечности. В обязательном порядке специалисты проводят наложение тугой повязки на коленный сустав;
• приём антивоспалительных фармацевтических препаратов;
• под местной анестезией проводят аспирацию жидкости, скопившейся в полости бурсы;
• введение в поражённый сустав кортикостероидов. Основная цель такой терапии – уменьшение выраженности болевого синдрома;
• приём миорелаксантов.

Терапия инфекционного типа недуга:

• антибактериальная терапия является обязательным методом терапии. Её основная цель – полное уничтожение инфекционных агентов, локализующихся в бурсе;
• антивоспалительные препараты нестероидного типа;
• аспирация гнойного содержимого из полости сумки с последующим её дренажом;
• бурсэктомия назначается только в тяжёлых случаях.

Физиотерапия показана при всех типах патологии, и включает в себя она такие процедуры:

• массаж;
• парафиновые аппликации;
• УВЧ;
• микротоковая терапия.

simptomer.ru

 Какие бывают бурситы?

Симптомы и лечение при бурсите коленного сустава назначаются, отталкиваясь от вида и формы патологии.

В коленном суставе присутствует три синовиальные сумки.

Выделяют несколько разных бурситов, смотря где находится воспаление:

1. Препателлярный бурсит, проявляется симптомом воспаления в бурсе, между наколенником и кожей. Этот вид в большинстве случаев возникает у людей, часто опирающихся на коленный сустав.
2. Супрапателлярный бурсит диагностируется при патологиях воспалительного характера сумки, находящейся выше чашечки колена. Учитывая, что эта сумка является самой большой в колене, опухоли, возникающие при бурсите такой локации, могут достигать значительных размеров, большой размер опухоли – основной симптом этого случая.
3. Инфрапателлярный бурсит относится к патологии сумки, расположенной ниже коленного сустава. Может появляться при прямых травмах сустава.
4. Гусиный бурсит проявляется образованием доброкачественной опухоли, локализованной на боковой (внутренней) поверхности сустава.

В синовиальных капсулах при воспалении могут скапливаться различные субстанции:

• при серозном бурсите отмечается увеличение серозной жидкости, пропитывающей близлежащую ткань;
• при гнойном же скапливается значительное количество гноя в сумке;
• при геморрагическом поражении воспаленная сумка заполняется кровью.

 Симптомы заболевания

Воспаление в синовиальных сумках сопровождается:

1. Болевыми ощущениями, усиливающимися при напряжении и движении. Болезненные признаки бурсита имеют интенсивный характер при острой форме патологии. Для хронического течения заболевания характерен симптом ноющей и менее интенсивной боли.
2. Образованием четко прощупываемых опухолей. Место локации таких образований фиксируется при поверхностных видах бурсита. В этих случаях пальпация довольно болезненна, но этот вариант используется как способ для определения симптома. Сама опухоль имеет четкие границы и подвижна. При глубоких бурситах визуально образование опухолей не фиксируется.
3. Гиперемией тканей над местом бурситного образования. Покраснение сопровождается локальным увеличением температуры и припухлостью.
4. Утратой двигательных способностей конечности, что фактически связано с болезненностью передвижений. Данный симптом легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому врачи используют комплексную диагностику, перед тем как начать лечение

При инфекционном бурсите коленного сустава к основным симптомам присоединяются:

• общее недомогание;
• головные боли;
• мышечная слабость.

Диагностика бурсита

Без правильного диагноза, эффективное лечение начать невозможно, так как опухоли бывают

различного характера, соответственно и лечение различно.

Для поверхностных форм патологии диагностика не затруднена. При таких видах образование бурситных опухолей просматривается визуально и пальпируется. Более проблематична диагностика глубоких бурситов.

Чтобы поставить диагноз бурсит коленного сустава, медики дифференцируют патологию на исключение доброкачественных или злокачественных образований в районе колена. Необходимо исключить наличие липомы, гиангиомы.

Глубокая диагностика проводится при помощи:

• рентгенографии;
• артрографии;
• бурсографии;
• ультразвукового обследования;
• МРТ.

Плюс ко всему вышеперечисленному прибавляются симптомы, которые были обнаружены у больного.

Наиболее информативным способом считается пунктирование сустава. Такой метод позволяет получить материал для обследования, позволяющий удостовериться в наличии инфекций, а также определить чувствительность болезнетворных агентов к медикаментам.

В зависимости от результатов диагностики определяют, какой врач будет лечить бурсит коленного сустава.

Неосложненными формами бурсита занимаются ортопеды-травматологи. При необходимости оперативных вмешательств терапию проводят хирурги.

Основные методы лечения

При заболевании бурсит лечение необходимо начинать как можно раньше. Запущенной патологии свойственно переходить в хронические формы и осложняться появлением известковых отложений, свищей.

От своевременного обращения к медикам и соблюдения рекомендаций по терапии и реабилитации зависит, как быстро получится вылечить бурсит коленного сустава.

Официальная медицина  начинает лечить бурсит с обеспечения полного покоя конечности. Для этого пациентам рекомендован постельный режим и приподнятое расположение болезненной конечности. Иммобилазии сустава добиваются путем применения шин, лонгет, эластичных бинтов. Доктор может применить и гипсовую повязку.

Для устранения отечности и уменьшения болезненности сустава рекомендовано наложение на место воспаления ледяных компрессов. Их можно сделать изо льда, завернутого в ткань или применив грелку, наполненную охлажденной водой.

Медикаментозное лечение бурсита

При бурсите коленного сустава лечение медикаментами направлено, прежде всего, на снижение симптоматических проявлений в виде болей, отечностей, воспалительных реакций.

Для этого применяются препараты различных групп:

1. Средства нестероидной противовоспалительной группы эффективно справляются с болезненной симптоматикой. Кроме этого, препараты способны воздействовать на воспалительные процессы и уменьшать отечность. При бурсите проводят терапию препаратами Диклофенака, Ревмоксикама, Ибупрофена, Кетопрофена, Сургама, Солпафлекса, Флугалина, Фенилбутазона, Флексена, Быструмкапса. Такие медикаменты применяются в виде таблеток или инъекций.
2. Анальгетики используются для купирования болевого синдрома. Учитывая, что препараты этой группы не способны воздействовать на воспалительный процесс, применение их после устранения острых болей нецелесообразно.
3. Гормональные препараты назначают для устранения сильных болей, когда другие методы не приносят требуемого результата. Применение Гидрокортизона, Дипроспана, Метилпреднизолона, Триамциналона возможно под наблюдением медиков. Чаще всего кортикостероиды вводят непосредственно в сустав.
4. Медикаментозные блокады проводят также препаратами Новокаиновой группы. Такая процедура быстро устраняет болезненную симптоматику.
5. Миорелаксанты назначают для уменьшения мышечных спазмов. Препараты Диазепана, Баклафена принимают в виде таблеток.

Антибиотики при бурсите назначают при инфекционном характере патологии. Антибактериальная терапия проводится препаратами группы макролидов, цефалоспорина, пенициллина.

Выбор антибиотика осуществляется на основании чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам, выясненной при обследовании изъятой из бурсы субстанции.

Антибиотики принимают перорально или вводят в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

Мази при бурсите коленного сустава

На острой стадии при выраженном воспалении применяется обезболивающая мазь для лечения бурсита. В составе такой мази обязательно присутствует действующее вещество нестероидной противовоспалительной группы.

 Возможно нанесение без втирания:

• Вольтарена – аналога Диклофенака, устраняет боли и уменьшает воспалительные реакции;
• Найз-геля, который содержит нимесулид, является местным обезболивающим;
• Геля Дип Релиф, в состав которого входят Ибупрофен и ментол, охлаждает и обезболивает сустав;
• Мази Ортофен, изготовленной на основе Диклофенака, борется с отечностями и воспалением;
• Фастум-геля, эффективно обезболивает пораженный сустав.

После устранения признаков воспаления при бурсите применяют согревающие мази и компрессы :

• разогревающие мази типа Финалгона, Гимнастогала, Мелливенона;
• на основе яда змей и пчел в виде Апизартрона, Вирапина, Випросала, Випратокса;
• содержащие в составе перец мази Камфоцина, Капристина, Сложноперцового линимента;
• компрессы с Димексилом, медицинской желчью.

При гнойном бурсите накладывают повязки с мазью Вишневского.

Хирургические манипуляции при бурсите

Существует много эффективных методов, как лечить бурсит. Однако любое медикаментозное лечение будет бесполезно, если в суставе скопилось значительное количество экссудата.

Для устранения жидкости из воспаленной бурсы осуществляют пункцию, при которой откачивается образовавшееся вещество. После чего вводят гормональные препараты.

При скопившемся большом количестве гноя хирурги проводят вскрытие сустава. После удаления гноя открытую полость обрабатывают антисептиками.

В запущенных случаях хронического бурсита коленного сустава показана операция. При бурсэктомии пораженная сумка полностью или частично иссекается.

видео

Видео — Пункция бурсита

 Как вылечить бурсит народными средствами?

Народные методы лечения состоят из различных компрессов, примочек, аппликаций и ванн. Перед тем как начинать лечение бурсита в домашних условиях, нужно посоветоваться с доктором на предмет совмещения народных средств от бурсита коленного сустава с основным курсом терапии.

Лечение народными средствами можно проводить при помощи:

1. Листьев сирени, которые измельчают и накладывают на пораженный сустав на полчаса.
2. Капустных листьев, для чего сырье хорошо разминают и приматывают к колену. Такую повязку не снимают на протяжении часа. Она способствует улучшению кровообращения и уменьшению болей.
3. Мази, приготовленной из мыла и меда, в которую добавляют натертый свежий лук. Такой состав помогает справиться с отечностью. Кашицу выкладывают на колено и закрепляют пленкой. Утеплив сустав теплой тканью, выдерживают до получаса.
4. Компресса из листа каланхоэ, который применяют ежедневно для уменьшения воспалений в колене.

Для внутреннего приема рекомендуется готовить:

• сельдерейный отвар, который пьют как чай, добавляя в стакан кипятка по ложке семян сельдерея;
• настойки из лопуха и зверобоя, обладающей противовоспалительным свойством;
• грейпфрутовый сок, способствующий скорейшему выздоровлению сустава.

Бороться с болью и отечностью можно, принимая ванны с хвойным отваром. Такая процедура допустима только после устранения сильного воспаления.

Гимнастика при бурсите

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика . После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

Многие пациенты, пытаясь ускорить период реабилитации, прибегают к более интенсивным нагрузкам.

Можно ли плавать при бурсите коленного сустава и заниматься на кардио или силовых тренажерах? До полного устранения воспалительного процесса интенсивные нагрузки на сустав полностью запрещены.

После полного устранения симптоматических признаков проводят более интенсивные занятия лечебной физкультуры, направленные на увеличение мышечной силы и выносливости конечности. При этом во время занятий применяются наколенники или ортезы, фиксирующие сустав и предотвращающие повреждения.

 Лечебное питание

Прежде всего, питание при бурсите коленного сустава направлено на снижение массы тела пациента. Повышенное давление на колено собственным весом провоцируют различные патологии сустава.

Диета при бурсите включает:

1. Продукты, содержащие желатин. Холодцы, каши из костей и сухожилий способствуют восполнению природного хондроитина.
2. Ингредиенты, имеющие в составе цинк, в виде морской рыбы, морепродуктов, мяса цыплят, говяжьей печени.
3. Блюда из кабачков, тыквы и бобовых.
4. Различные каши и овощи, с большим содержанием клетчатки.

При этом ограничивают употребление:

• соленых и кислых блюд;
• животного жира и высокобелковых продуктов;
• кофеиносодержащих напитков;
• блюд, сочетающих жир и простые углеводы.

Чтобы в будущем предотвратить обострение бурсита, пациентам необходимо применять защитные наколенники, исключить неоправданные нагрузки на сустав и регулярно заниматься допустимыми видами спорта.

sustavkoleni.ru

Причины возникновения и симптоматика болезни

Бурсит — это воспалительный процесс околосуставной сумки. Жидкость, находящаяся в этой сумке, питает хрящ и уменьшает давление на сустав. Коленный сустав имеет 3 сумки: надколенную, супрапателлярную, расположенную под надколенником, и гусиную, которая находится с внутренней стороны внизу. Спровоцировать появление бурсита могут сильные нагрузки на колено, повреждения кожного покрова и открытые раны, сепсис, лишний вес и сопутствующие хронические болезни: псориаз, ревматизм, подагра.

Пациент, страдающий воспалением коленного сустава, ощущает постоянные боли и значительное уменьшение подвижности. Наблюдается отек мягких тканей и деформация колена. Кожные покровы краснеют и становятся горячими на ощупь.

Выраженность симптомов зависит от локализации воспаления. Например, супрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается значительной отечностью верхней части колена и сильной болью. Чаще всего эта разновидность заболевания возникает из-за сепсиса и сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела и поражением других органов. Если не лечить острый бурсит, он перерастет в хроническую форму. Запущенное заболевание может стать причиной инвалидности.

Эффективные народные рецепты

Народные средства, используемые для лечения бурсита, позволяют устранить боль и снять отечность. После их применения улучшаются обменные процессы в тканях сустава, восстанавливается подвижность. Однако вылечить воспаление поможет лишь сочетание народных методов и медикаментозной терапии.

Известно много способов борьбы с бурситом в домашних условиях, в том числе самых простых. Эффективно выводить скопившуюся внутри сустава жидкость помогает соляной компрессс. Для его приготовления 1 ст. л. соли разводится в 0,5 л. воды. В полученном растворе смачивается салфетка из фланели и прикладывается к пораженному месту. Сверху она накрывается пленкой. Компресс необходимо держать не менее 8 часов, поэтому лучше его ставить на ночь. Повторять процедуру надо ежедневно в течение 7 дней.

Некоторые пациенты положительно отзываются о настойке прополиса, которую используют для примочек. Это средство помогает снять отечность и уменьшить боль. Процедура повторяется ежедневно в течение недели. Такое же действие оказывает и настойка из полевого хвоща: 250 г. сухой травы высыпается в стеклянную банку емкостью 0,5 л. и заливается до верха качественной водкой. Полученная смесь должна настояться в темном месте в течение 7 дней. Компрессы из настойки прикладывают к больному колену ежедневно на ночь.

Самое известное народное средство, помогающее бороться с бурситом — листы белокочанной капусты. Крупный лист необходимо отбить деревянным молотком до появления сока. Больное колено смазывается медом и накрывается капустным листом. Наверх компрессса кладется пленка и толстая ткань. Мед и капустный сок — наилучшее противовоспалительное средство.

На основе меда можно приготовить еще одно эффективное средство — противовоспалительную мазь. Для этого понадобится 2 части жидкого меда, 3 части этилового спирта и 1 часть сока алоэ. Компоненты тщательно перемешиваются, полученная мазь наносится на пораженный участок. Процедура повторяется каждый день в течение 3 недель. Если заболевание переросло в хроническую форму, на водяной бане необходимо растопить равное количество меда и мыльной стружки. Полученную смесь выложить на чистую салфетку, сверху положить мелко нарезанный лук и закрыть этим компресссом больное колено. Сверху обернуть теплой тканью и оставить на ночь. Повторять процедуру в течение 2 недель.

Для компресссов можно использовать другие традиционные продукты, например, картофель. Свежий овощ нарезать тонкими ломтиками и выложить их на больной сустав. Эффективно борется с заболеванием чай из семян сельдерея. 1 ст. л. сырья необходимо залить 250 мл. кипятка и настоять в течение 1,5 часа. Перед употреблением чай процедить. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Супрапателлярный бурсит коленного сустава эффективно лечится при помощи хвойных ванн и массажа с использованием оливкового, эвкалиптового, лавандового или вазелинового масла. После окончания процедур сустав должен находиться в тепле, поэтому лучшее время для их проведения — вечер.

Восстановительный этап

Во время лечения бурсита в домашних условиях пациент часто испытывает боли и неприятные ощущения в пораженном суставе, поскольку в этот период идет активное формирование рубцовой ткани.

Лечение народными средствами должно заканчиваться реабилитационными мероприятиями.

Их назначение — восстановить нормальную подвижность сустава, мышц и сухожилий, которые его окружают. Мероприятия включают массаж и простые физические упражнения. Интенсивность упражнений увеличивается постепенно. Своевременное лечение и грамотно проведенная реабилитация помогают полностью победить болезнь.

Впрочем, самое лучшее средство в борьбе с заболеванием — это профилактика. Следует избегать травм, вывихов и растяжений. Во время тяжелых физических нагрузок или при занятиях спортом нужно руководствоваться простыми правилами безопасности и фиксировать суставы при помощи эластичного бинта.

spinazdorov.ru