Какой врач лечит суставы рук

Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей. Естественное старение организма, бытовые, производственные и спортивные травмы, врождённые аномалии, нехватка двигательной активности объясняют большое количество патологий опорно-двигательного аппарата.

При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста. Какой врач лечит артриты и артрозы? Когда нужна помощь ортопеда-травматолога и хирурга? Когда не обойтись без консультации у ревматолога и артролога? Давайте разбираться.

• Особенности патологий костно-мышечной системы
• К какому врачу обратиться
• Ревматолог
• Ортопед-травматолог
• Хирург
• Физиотерапевт
• Артроскопист

Особенности патологий костно-мышечной системы

Перед визитом к специалисту, занимающемуся терапией патологий костной, хрящевой и мышечной ткани, важно до мельчайших подробностей описать негативные признаки, которые заставили вспомнить о существовании узких специалистов. Чем полнее клиническая картина, тем проще специалисту поставить диагноз.

Беседа с пациентом – обязательный этап во время диагностики. Точный вердикт врач вынесет после проведения УЗИ проблемной зоны, МРТ (мягкие ткани, нервные корешки, сосуды), КТ (костная ткань). В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции).

Краткая характеристика распространённых болезней опорно-двигательного аппарата:

• артрит. Воспалительный процесс отмечен в различных тканях сустава;
• артроз – дегенеративно-дистрофические изменения без явных признаков воспаления;
• остеохондроз – постепенное разрушение межпозвонковых дисков, разрастание остеофитов, поражение позвонков;
• спондилоартроз – негативные изменения всех элементов сустава, поражение межпозвонковых участков, суставных отростков;
• ревматизм – негативные процессы протекают в соединительной ткани не только суставов, но и затрагивают сердце, лёгкие, почки, эпидермис;
• остеопороз – снижение уровня минерализации костной ткани, постепенное разрушение костей по причине активного вымывания кальция, при нехватке витамина Д. Негативные процессы часто начинаются в климактерическом периоде у женщин при снижении уровня эстрогена;
• радикулит – защемление или воспаление чувствительных корешков спинного мозга;
• подагрический артрит или подагра – нарушается продуцирование и выведение мочевой кислоты. Отложение солей – уратов ухудшает состояние суставов, провоцирует мучительные боли;
• межпозвонковая грыжа – разрыв фиброзного кольца и эластичного хряща в межпозвонковом диске, нарушение амортизационной функции, компрессия позвонков при причине отсутствия достаточного слоя хрящевой «прокладки»;
• коксартроз тазобедренного сустава – дегенеративно-дистрофические изменения, поражение хрящевой ткани, в большинстве случаев связанное с возрастными процессами;
• бурсит – деструктивные процессы протекают в суставной сумке (второе название – «бурса»). Воспаление чаще всего поражает коленный и локтевой сустав.

К какому врачу обратиться

Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу. Специалисты высокой квалификации пока принимают не во всех отечественных клиниках, хотя за рубежом врачи этой категории проводят приём в большинстве медучреждений. Если в клиниках своего населённого пункта пациент не нашёл артролога, помогут другие специалисты.

Посмотрите список обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах и узнайте правила их применения.

О пользе и показаниях к проведению гирудотерапии при заболеваниях суставов и позвоночника прочтите по этому адресу.

Ревматолог

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови, ревмопробы, анализ мочи. Для уточнения диагноза иногда проводится пункция поражённого сустава или более сложное исследование – артроскопия проблемного сустава с применением артроскопа (эндоскопического прибора).

По результатам анализов ревматолог разрабатывает схему терапии, назначает консервативное лечение артрита и артроза. При ранних/среднетяжёлых формах патологий оперативное вмешательство проводится редко, в большинстве случаев достаточно медикаментов, физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, диеты.

Доктор разъясняет пациенту правила, которые нужно соблюдать для сохранения здоровья суставов, предупреждения рецидивов заболевания. При выявлении хронической формы патологии даются рекомендации для снижения риска обострений.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов. Недостаток витаминов, пристрастие к солёной, острой пище, копчёностям ухудшает состояние суставной ткани. Частое употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: красное мясо, сельдь, шпроты, субпродукты, кофе, крепкий чай, шпинат опасно осложнениями для различных отделов костно-мышечной системы. Неправильное питание провоцирует разрушение хрящей, нарушает обмен мочевой кислоты, усиливает приступы подагры.

Ортопед-травматолог

Доктор занимается проблемами суставов и позвоночника. Врач изучает клиническую картину, назначает обследование, осматривает пациента, выясняет характер болей, время первого приступа. При лечении артрита и артроза важно знать, на фоне каких травм или явлений появились первые симптомы патологии.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника. Опытный врач подскажет пациенту, каков прогноз при его болезни, какие методы наиболее эффективны. Доктор назначит физиолечение, покажет специальные упражнения, расскажет, как минимизировать последствия перенесённых травм.

По необходимости травматолог-ортопед направляет пациента с тяжёлой формой заболевания на консультацию к хирургу. Оперативное вмешательство также требуется при низкой эффективности консервативного лечения.

Хирург

При мучительных болях, отсутствии прогресса при нехирургических методах лечения ревматолог или травматолог направляют пациента к нейрохирургу (при болезнях позвоночника) и хирургу-ортопеду (при болезнях суставов). После обследования на современном оборудовании зачастую ясно: без операции не обойтись.

При запущенных стадиях остеоартроза, спондилоартроза, тяжёлых формах межпозвонковой грыжи, компрессионных переломах позвонков требуется сложная операция. При полном разрушении хрящевой ткани проводится эндопротезирование, при активном воспалении, некротизации тканей в коленном, локтевом или плечевом суставе проводится артроскопия.

Тяжёлые формы артроза и артрита плохо поддаются лечению, после операции, особенно, в пожилом возрасте, повышается риск побочных эффектов. После 60 лет кости теряют крепость, хуже срастаются, провести вживление искусственного сустава достаточно сложно. Реабилитационный период длительный, прооперированная область нередко гноится, воспаляется, пациенту долго приходится ходить на костылях.

Физиотерапевт

При лечении болезней позвоночника и суставов не обойтись без помощи специалиста, ответственного за проведение физиопроцедур. Доктор владеет различными методиками физиотерапевтического лечения. Современные технологии и лечебные процедуры незаменимы в реабилитационном периоде после хирургического лечения запущенных форм артрита и артроза.

Специалист проводит:

• сеансы ударно-волновой терапии;
• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными составами;
• магнитную терапию;
• прогревание УВЧ;
• лазеротерапию;
• грязевые обёртывания проблемного сустава или области спины;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• воздействие импульсных токов;
• высокоинтенсивную СМВ-терапию;
• фонофорез;
• озонотерапию;
• лечебные ванны с минералами, травяными отварами. Высокий эффект показывают сероводородные, радоновые ванны.

Врач-физиотерапевт также знакомит пациента с упражнениями, восстанавливающими подвижность суставов и позвоночника. Комплекс ЛФК – обязательный элемент терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Первые занятия проходят под контролем специалиста. Врач должен убедиться, что пациент полностью разобрался с правилами выполнения упражнений, понял уровень допустимой нагрузки, чётко выполняет движения. Иногда лечебную гимнастику проводит врач кабинета ЛФК, если при медучреждении организован реабилитационный центр.

Физиотерапия при артрите назначается только после купирования острого процесса. Оптимальный метод воздействия подбирает артролог, ревматолог или травматолог-ортопед. На ранних и среднетяжёлых стадиях многих болезней суставной ткани и позвоночника физиотерапевтическое лечение даёт отличные результаты. Обязательное условие – комплексный подход к терапии выявленной патологии.

Узнайте о свойствах и правилах применения мази Артроцин при заболеваниях суставов.

Способы и рецепты лечения суставов адамовым яблоком описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/bolyat-i-opuhaut.html и прочтите о том, как лечить суставы ног, если они болят и опухают.

Артроскопист

К помощи этого специалиста прибегают при необходимости проведения малоинвазивных хирургических манипуляций в полости проблемного сустава. Визит к артроскописту нужен при выявлении в суставной сумке крови, жидкости, при разрывах связок, мениска, мышц.

Ценность артроскопии – в минимальном повреждении кожных покровов, низком риске инфицирования, возможности увидеть поражённые ткани сустава изнутри. Миниатюрная камера, встроенная в артроскоп, показывает участки некротизации тканей, хирург легко ориентируется внутри тканей поражённой области.

Ещё один плюс артроскопии – возможность проведения оперативного вмешательства сразу после обследования. В зависимости от степени поражении суставной сумки, хрящей, соединительной ткани, доктор частично или полностью удаляет повреждённые участки мениска, осколки костной ткани, откачивает экссудат, проводит антисептическую обработку раны.

vseosustavah.com

Введение

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующих о начале заболевания – артроз, и соответственно даже не задумываются о посещении и осмотре у доктора. Это большое упущение, ведь такое заболевание, без лечения, способно приводить к потере трудоспособности, а при совершенном запускании, к инвалидному креслу.

Но порой причинами идти к доктору становится далеко не лень человека, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий, в каждой конкретной ситуации развития заболевания, требуется врач, занимающийся определенной проблемой.

Симптомы сообщающие о необходимости обращения к врачу

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

1. Дискомфорт в области сустава, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
2. Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
3. Отечность и краснота кожи, а также хруст в суставах: ног, рук или пальцев.
4. Изменение формы.

Причины болей в суставах:

• Воспалительные процессы в организме;
• Инфицирование через открытые раны около сустава;
• Травмы;
• Нарушение обмена веществ.

Какой специалист лечит суставы

Болезни суставов имеют два вида развития:

1. Дегенеративно-дистрофический – при этом нарушается активное питание хрящевой ткани.
2. Воспалительный — когда развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения, определяют к какому врачу следует обратиться.

Ревматолог

Врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности и повышенной усталости суставов вследствие нагрузок, необходимо проконсультироваться с врачом – ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования после того, как узнает причины боли в суставах рук и ног:

• УЗИ;
• Рентген;
• Ревмопробы.

Определит наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий, врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни, сможет направить к нужному специалисту.

Ортопед-травматолог

Когда лечение консервативными методами не приносит результата или болезнь принимает более сложную форму, тогда следует прибегнуть к помощи ортопеда-травматолога. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Главными симптомами для обращения к этому специалисту:

1. Полное или частичное разрушение сустава.
2. Деформация вплоть до полной потери двигательной способности.
3. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

1. Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя при этом как можно больше собственной ткани пациента;
2. Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом, для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных суставах, восстанавливая нормальное течение жизни, избегая риска инвалидности.

Невропатолог

Естественно, мало кто отправиться с суставными болями за консультацией к врачу-невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе боли в суставах рук, ног и пальцев. Вполне существует вероятность неврологических причин развития заболевания – защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания, именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Эндокринолог

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ. Ведь все знают, что многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность и подвергаются риску нарушения функциональности. Врач-эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме и предупредить развитие артрита.

Какой врач лечит остеохондроз

Чтобы определить какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

1. Изменяются костные и хрящевые ткани позвонков.
2. Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением данного заболевания занимаются врачи двух специальностей:

1. Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, а также проводит терапию остеопороза костных тканей;
2. Невролог – занимается лечением остеохондроза, причиной которого является ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.

Из вышесказанного становится понятно, какой врач лечит суставы.

sustavlive.ru

Боли в суставах — какие причины?

«>

Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.

Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.

Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.

Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.

Чем может помочь хирург?

«>На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу. Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!

Врач по суставам — ревматолог

Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам – ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.

Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?

«>Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.

Роль невропатолога в лечении суставов

«>Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания. Также при слабости мышц, удерживающих позвоночник, у человека с лишним весом могут возникать проблемы с расположением и функционированием позвонков, которые имеют свой отклик в суставах.

Болезнь суставов из-за неправильного обмена веществ: помощь эндокринолога

При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов — частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.

«>

Неправильный обмен веществ грозит нарушением в работе суставов. Кислые, рафинированные продукты — недопустимая пища для эластичности тканей, хрящей. При употреблении ягод, фруктов, сырых овощей работа суставов ничем не затрудняется — они остаются эластичными и здоровыми. Для предупреждения заболеваний такого рода важно вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться. При болях в суставах необходима консультация эндокринолога, так как он способен помочь предотвратить нарушения обмена веществ в организме.

www.syl.ru

К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Прежде чем разобраться какой врач лечит суставы, нужно знать первопричину и механизм развития поражения суставов в конкретном случае. Именно по этим двум показателям определяют профиль врача, который будет лечить заболевание суставов именно в вашем случае.

Основные суставные болезни – это артриты и артрозы. Артриты – это воспалительное поражение элементов сустава: хрящей, связок, синовиальной оболочки и жидкости. Исходя из причин, существует большое количество видов артритов, каждый из которых лечат врачи узких специализаций.

Артрозы развиваются вследствие нарушения питания хрящевой ткани, ее истончения, уплощения, микроразрывов. Без лечения болезнь приводит к разрушению сустава.

Если же больной обратился слишком поздно, что помочь ему может только операция – необходимо обратиться к ортопеду для выбора тактики лечения.

Ревматолог

Ревматологом называется специалист, который занимается консервативным лечением воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней суставов. Именно этот доктор лечит самые распространенные виды первичных артритов и артрозов, а также системные аутоиммунные заболевания, которые проявляются воспалением суставов.

Также в его компетенции проведение диагностики, которая включает лабораторные и инструментальные исследования:

• разнообразные анализы крови (биохимический, серологический, иммуноферментный, др.);
• бактериологическое и (или) микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
• биопсию суставной оболочки и ее исследование;
• рентгенодиагностику;
• артроскопию.

При первых признаках неблагополучия в суставах обязательно нужна консультация ревматолога.

Артролог

Это доктор хирургического профиля, который занимается исключительно патологиями суставов и околосуставных тканей. Попасть на прием к артрологу достаточно проблематично, т. к. он работает в узкоспециализированных медицинских клиниках крупных городов, и его редко встретишь в обычной поликлинике.

В компетенцию артролога входит диагностика и хирургическое устранение последствий воспаления и разрушения суставных структур.

Ортопед-травматолог

Специалист по хирургическому лечению травматических повреждений и разрушений опорно-двигательного аппарата называется ортопедом-травматологом. На него последняя надежда при запущенном патологическом процессе в суставах – на последних стадиях артрозов или артритов с необратимой деформацией и выраженной степенью разрушения суставов, значительным ограничением в движении.

Ортопеды практикуют хирургические методы лечения. В таблице представлены виды оперативного вмешательства, которые они проводят:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Терапевт

Если болевой синдром в одном или нескольких суставах беспокоит дольше недели – не стоит игнорировать боль, чтобы не запускать болезнь; необходимо посетить участкового терапевта.

Он проведет первичное обследование: рентгенографию и анализы крови на наличие воспаления, а также ревмопробы (это анализ крови, который помогает диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания). На основании полученных результатов терапевт поставит предположительный диагноз и выпишет направление к ревматологу или другому специалисту узкого профиля.

Часто в маленьких населенных пунктах нет врачей узкой специализации. В этом случае следует обратиться к терапевту, он сам назначит лечение воспаления или, при необходимости, направит в областную больницу, где нужный специалист есть.

Другие врачи узкого профиля, участвующие в лечении суставов

Если воспаление в суставе вызвано патогенным микробом, вирусом или паразитом, то вторичный артрит развивается на фоне основного заболевания. К примеру, при бруцеллезе инфекционист устраняет первопричину – внутриклеточных паразитов рода Brucella – т. е. лечит основную болезнь. Аналогично сифилитический и гонорейный артрит лечит венеролог, туберкулезный – фтизиатр.

Консервативная терапия и послеоперационный реабилитационный период включают в себя различные физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК. Какой врач лечит суставы в этом случае? К процессу лечения подключаются:

Как выбрать хорошего врача и клинику?

При выборе специалиста и медицинского учреждения руководствуйтесь следующими пятью критериями:

sustavzdorov.ru

Чем отличается артрит от артроза?

Артрит и артроз – это заболевания, которые протекают с поражением крупных и мелких суставов. Они отличаются друг от друга по причине возникновения, характеру течения, прогнозу, лечебной тактике. Правильный диагноз может поставить специалист после осмотра и дополнительного обследования пациента.

Артрит

Воспалительное поражение сустава принято называть артритом. В патологический процесс обычно вовлекается не только сочленение, но и окружающие мягкие ткани (связки, сухожилия мышц, кожа). Заболевание встречается в любом возрасте, может развиваться у детей и пожилых людей. Обычно артрит диагностируют у молодых пациентов в возрасте 18-40 лет.

Виды артрита:

• посттравматический – возникает после травмы конечности;
• инфекционный – развивается вследствие заноса патогенных бактерий из раны или внутренних органов;
• при системных заболеваниях – появляется на фоне аутоиммунного поражения соединительной ткани.

Важно! Запущенные формы артрита могут трансформироваться в артроз и приводить к стойкому ограничению движений в суставе.

Системные заболевания составляют большую группу артритов, которые характеризуются хроническим рецидивирующим течением, требуют длительного лечения, часто приводят к инвалидности. К аутоиммунному поражению суставов относится:

• ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• псориатический артрит;
• болезнь Шегрена;
• болезнь Бехтерева;
• системная красная волчанка;
• ревматический артрит.

Для артрита характерно воспалительная реакция сустава и окружающих мягких тканей:

• отек в области сочленения;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение местной температуры;
• накопление воспалительного экссудата в суставной полости;
• боль в ночное время, при движении;
• скованность движений по утрам.

Чаще диагностируют артрит пальцев рук и ног, артрит коленного сустава, поражение позвоночника и костей таза. Для системных болезней характерно поражение не только опорно-двигательной системы, но и висцеральных органов (почек, сердца, печени), органа зрения.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов называют артрозом. Заболевание возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме. Артроз чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным увяданием тканей и органов. В последние десятилетия медики отмечают, что возрастные изменения в организме начинаются у молодых людей до 40 лет – заболевание «молодеет» в связи с неправильным питанием и образом жизни. При артрозе нарушается синтез синовиальной жидкости, ухудшается питание хряща и других компонентов сустава. Это приводит к разрушению хрящевого слоя, суставных поверхностей костей и нарушению движений в пораженном сочленении.

Клинические признаки заболевания:

• хруст при движении;
• скованность движений в течение дня;
• болевые ощущения при физической нагрузке, после непродолжительного отдыха дискомфорт проходит;
• в тяжелых случаях деформация сочленения и отсутствие движений.

Интересно! По статистике в 80% случаев артроз диагностируют у полных людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Здоровое питание и регулярные занятия физкультурой – эффективно предупреждают развитие болезни.

При артрозах чаще поражаются крупные суставы – колено, локоть, тазобедренные сочленения.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Первичное обращение пациентов к врачу в большинстве случаев связано с интенсивной болью или дискомфортом при движении. На консультацию врача необходимо записаться сразу после возникновения тревожных симптомов. Если болезнь возникла впервые, рекомендуют обратиться к врачу общего профиля – участковому терапевту. Специалист соберет жалобы на момент приема, выяснит анамнез заболевания, осмотрит суставы, назначит дополнительные методы диагностики. После обследования терапевт определяет предварительный диагноз и, в случае необходимости, даст рекомендации, к какому врачу обратиться на следующем этапе. Врач выписывает направление на консультацию к узким специалистам – ревматологу или травматологу-ортопеду в зависимости от специфики заболевания.

Ревматолог

Если у вас впервые выявленный артроз и артрит, какой врач необходим? Консервативной терапией патологии суставов занимается ревматолог. Это узкий медицинский специалист, который принимает в крупных городских больницах, областных лечебных центрах, частных клиниках. В некоторых районных поликлиниках врач консультирует по определенным дням. На приеме ревматолога необходимо иметь направление лечащего врача, амбулаторную карту, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований (в случае предварительной диагностики).

Доктор проводит опрос пациента по поводу жалоб на момент обращения. Выясняет анамнез заболевания: когда появились первые симптомы, с чем больной связывает болезнь, как развивалась патология, какое лечение проводилось. После опроса специалист проводит осмотр пораженных и здоровых суставов, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром в покое и при движении. Выслушивает тоны сердца и дыхание, ощупывает живот, оценивает состояние слизистых полости рта и глотки.

После осмотра ревматолог определяет перечень необходимых диагностических обследований:

• общеклинический анализ крови;
• общеклинический анализ мочи;
• биохимия крови;
• определение в крови сиаловых кислот, серомукоида, С-реактивного белка (маркеров воспаления);
• рентгенография подвздошно-крестцовых соединений, кистей, стоп;
• УЗИ крупных суставов;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

На основании обследования специалист определяет окончательный диагноз болезни или назначает дополнительные методы диагностики. После постановки диагноза ревматолог составляет курс адекватной терапии в амбулаторных условиях или дает направление на госпитализацию в профильный стационар.

Травматолог-ортопед

Если у вас запущенный артроз или артрит, к какому врачу записаться на консультацию? Травматолог-ортопед занимается хирургическим лечением заболеваний и оказывает ортопедическую помощь при стойком нарушении функции суставов. Оперативное вмешательство показано пациентам с гнойным инфекционным артритом, при артрозе 3 степени, необратимыми анатомо-функциональными изменениями в суставах при системных заболеваниях (ревматоидный и псориатический артрит). Ортопедическая помощь состоит в подборе специальной обуви и приспособлений для облегчения движений, предупреждает прогрессирование патологии, устраняет дискомфорт.

Внимание! Ортопедические приспособления необходимы для разгрузки больного сустава, способствуют эффективной реабилитации после травм и оперативных вмешательств. Соблюдение рекомендаций врача дает шанс на выздоровление.

Обратившись к травматологу-ортопеду, необходимо быть готовым пройти необходимый перечень обследований и длительный курс восстановительной терапии. На приеме врач изучает медицинскую карту пациента, знакомиться с результатами обследования и проводимого лечения. Собирает жалобы больного, осматривает пораженный сустав, оценивает степень подвижности в сочленении. При необходимости специалист назначает дополнительные методы диагностики. Определяет терапевтическую тактику, дает направление на консультацию к другим специалистам, готовит пациента к операции.

Лечебная тактика

Лечение заболеваний суставов включает консервативную терапию, оперативное вмешательство, ортопедическую помощь.

Консервативная терапия включает:

• антибиотики для уничтожения патогенных бактерий;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспаления и устранения болевого синдрома;
• хондропротекторы с целью нормализации метаболизма в сочленении и восстановления хрящевой ткани;
• глюкокортикоиды для предупреждения воспаления и образования экссудата в полости сустава;
• иммуносупрессоры при аутоиммунной патологии дл защиты суставов от разрушающего воздействия иммунитета.

Ортопедическая помощь заключается в ношении ортопедической обуви, стелек, наколенника, ортезов.

Оперативная терапия проводится 2 способами:

• органосохраняющие операции, направленные на восстановление утраченных функций суставов при максимальном сохранении собственных тканей (артродез, артротомия, резекция сустава);
• протезирование суставов назначается при тяжелой степени разрушения сочленения, заключается в замене сустава на эндопротез, выполненный из искусственных материалов.

После хирургического вмешательства проводится длительный курс реабилитации, который помогает восстановить подвижность в сочленении, нормализовать местное кровообращение и метаболизм.

При возникновении заболеваний суставов необходимо не только знать, к какому врачу обращаться, но и своевременно записаться на консультацию специалиста. Ранняя диагностика и терапия снижает риск возникновения осложнений, прогрессирования заболевания, возникновения стойких необратимых изменений, ведущих к инвалидности.

orthopedinfo.ru