Боль в коленях причины и лечение

Человек находится в постоянном движении, оказывая, таким образом, огромную нагрузку на суставы. Суставной аппарат колена имеет более сложное строение по сравнению с другими суставами и факторы, провоцирующие возникновение боли, могут быть очень разными. Боль в коленном суставе могут провоцировать патологические изменения в суставах, что приводит к ухудшению их подвижности и даже к полному ее отсутствию. Поэтому необходимо начинать лечение своевременно, чтобы избежать негативных последствий.

Боль может возникать в результате поражения мягкой или соединительной ткани, из-за различных травм, как самого суставного аппарата, так и выше или ниже лежащих участков, воспаления, осложнения некоторых хронических заболеваний.

Характер болезненных ощущений в коленном суставе может быть:

• внезапный, в результате повреждения мениска или разрастания костной ткани;
• стреляющий, наблюдается при артрите, воспалении нервных окончаний;
• пульсирующий – причиной является тромбофлебит, ревматоидный артрит;
• ноющий в начальной стадии развития остеоартрита, хронические патологические процессы, протекающие в суставах;
• тянущий, возникает с развитием различных патологий суставов;
• режущий, при ущемлении нервных волокон, разрыве мениска;
• постоянный, при развитии синовита, невропатий, фиброзе капсул, в близлежащих мышцах.

Почему болят суставы?

Часто болезненность в этой области у детей и подростков возникает, когда ухудшается кровообращение в ней. Развитие организма идет быстрее, чем сосудов и костей, и к концу периода роста болевые ощущения исчезают и чаще всего больше не беспокоят молодых людей. Причинами патологий в коленях у людей более старшего поколения бывают:

• вывих коленного сустава;
• разрыв связок;
• травмы мениска;
• растяжение сухожилия, связок;
• смещение коленной чашечки.

Болевые ощущения в коленном суставе появляются после тренировки. Коленный сустав ощущает значительную нагрузку, которая может привести к появлению и развитию воспалительных процессов в нем, в том числе:

• Воспаление суставной сумки (бурсит).
• Воспаление сухожилий (тендинит).
• Повздошный синдром (сустав становится менее устойчивым).

Причинами болезненных ощущений в коленном суставе могут быть патологические процессы:

• киста Бейекера;
• подагра;
• остеоартрит;
• болезнь Кенига;
• септический артрит; бурсит;
• остеомиелит.

Боль в колене и травмы

При переломе коленной чашечки, берцовой кости мягкие ткани деформируются, положение конечности будет неестественным.

При разрывах, растяжениях связок повреждаются волокна, слышно характерное потрескивание и ощущение нестабильности сустава, вывих конечности.

При повреждении коленного мениска боль – резкая, при ущемлении мениска нарастает при движении.

При возникновении бурсита болезненные ощущения носят постоянный характер. Даже в состоянии покоя. Может развиться нагноение, сдавливание нервных окончаний.

Повышается температура, болит колено при движении, наблюдается припухолость и краснота сустава, то это могут быть симптомы артрита.

При появлении кисты Беккера возникает боль, отдающая в икроножную мышцу, находящуюся ниже него. Болевые ощущения нарастают при сгибании сустава.

Для тенденита, характерными симптомами являются: отек, усиление болевых ощущений при сгибательно-разгибательных движениях, отдающие в голень, мышцы бедра.

Болит коленный сустав при ходьбе, возникает в нем хруст, нога подкашивается – это могут быть признаки хондропатии или тендопатии.

Заболевания, приводящие к болезненным ощущениям в коленях

• Сосудистые заболевания, которые связаны с нарушением кровообращения, особенно в самом суставе. Болевые ощущения, связанные с ростом человеческого организма, проходят к 20 годам, а при артрозе могут возникать контрактуры суставов.
• Асептический некроз костей связано с нарушением кровообращения. Наблюдается отмирание твердых тканей.
• Ревматизм довольно часто диагностируется в пубертатном периоде, боль тупая, длительная, усиливающаяся ночью.
• Подагра.
• Ревматизм.
• Остеомиелит – развитие происходит вследствие разрушения костной ткани.
• Травматический гемартроз развивается из-за кровоизлияния в полость сустава, после ушиба или другого повреждения мениска, связок, капсулы, костной ткани. Отекает синовия, накапливая жидкость в избытке.

Причинами тендинита с воспалением сухожилий могут быть:

• травмы;
• физического перенапряжения сустава;
• бактериальной инфекции, например, гонореи;
• ревматоидного артрита, подагры;
• аллергических проявлений после приема некоторых лекарственных препаратов;
• аномалий развития и ослабленности сухожилий;
• неправильной осанки;
• разной длины конечностей.

Деформирующий остеоартроз, при котором отмечается истонченность или разрушение хрящевой ткани, изменения структуры головки костей. Болит коленный сустав при движении, но быстро успокаивается. Через некоторое время появляются и в состоянии покоя, суставы скованы, ограничены в подвижности. Это заболевание приводит к искривлению ноги, контрактурам сустава и к его разрушению. Психосоматика артроза – это гнев и злоба к другим людям

Хондроматоз. Генез заболевания неизвестен, но внутри синовиальной оболочки появляется множество узлов из хрящевой ткани. Для пораженного сустава характерно: хруст, припухлость, защемление, контрактура.

Остеопороз. Структура костной ткани изменяется и становится хрупкой, появляется склонность к переломам. Появляются судороги ног, болит позвоночник.

Туберкулез костей. Кость начинает плавиться костное вещество, на некоторых участках кожи отмечается некроз. Со временем область распространения этих участков увеличивается. Образуются гнойные свищи.

Онкология. Болезненные ощущения в коленном суставе появляются при прогрессировании новообразования в любой части тела.

У пожилых людей болит колено вследствие изношенности, старения организма.

У женщин появляются болезненные ощущения в коленном суставе при разрывах крестовых связок, подростков, имеющих предрасположенность к остеохондропатии (бугристости большеберцовой кости или болезни Осгуда-Шлаттера).

Причинами болезненных ощущений в коленях могут быть переохлаждение, вывихи, растяжения. В роли провоцирующих факторов могут выступать: избыточный вес, плоскостопие, дисфункции печени, гестозный период у женщин.

С точки зрения психосоматики проблемы с коленями возникают у тщеславных и упрямых людей, которые не считаются с мнением окружающих. Но болевые ощущения заставляют осознать, что необходимо изменение отношения к собственному будущему, которое выражается в преодолении боязни потери контроля над собой.

Психосоматика появления воспаления суставов – это внутренний конфликт с собой. Артрит появляется у людей, которые чрезмерно строги к себе, не умеют выражать свои желания.

Диагностика боли в коленном суставе

Терапевтические мероприятия зависят от основной патологии, которая в нем протекает, общего состояния пациента. Сначала пациенту необходима постановка точного диагноза. Для этого могут быть предложены следующие виды обследования:

• рентген;
• УЗИ суставов;
• КТ, МРТ;
• анализ крови;
• пункция коленного сустава;
• биопсия по показаниям (туберкулез, остеомиелит);
• артроскопия при травме связок в суставах.

Лечение болезненных патологий колена

После установления точного диагноза могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

• Антибиотики, предназначенные для уничтожения инфекций, например при остеоартрите. Стандартный курс терапии -7 дней.
• Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Местные формы хондропротекторов (крема, мази, гели) втираются в кожу непосредственно на участке поражения.
• Нестероидные препараты, для уменьшения воспаления, блокировки синтеза простагландинов.
• Противовоспалительные мази, которые позволяют местно повысить защитные силы организма (диклофенак, ортофен, вольтарен)
• Гормональные средства, чтобы поддерживать иммунную систему.

Если болезненность возникла непосредственно в колене или на участках выше или ниже него вследствие травмы. Первый шаг – это иммобилизация и создание покоя для пораженной ноги, способствующая восстановлению тканей. В этот период могут быть назначены препараты для внутреннего и местного применения. Перорально назначают ибупрофен, парацетамол, анальгин и др. Местно назначают обезболивающие мази, кремы, гели. Мази, обладающие согревающим эффектом, которые эффективны в период реабилитации травмы (финалгон, апизартрон и др.)

При повреждениях мениска, как вариант лечения, возможно оперативное вмешательство.

После основного курса лечения пациентам предлагают пройти физиотерапевтические процедуры для восстановления коленного сустава, магнитотерапию, лазеротерапию, различные виды ванн (радоновые, сероводородные) а также парафиновые аппликации. Для быстрого и полного восстановления сустава, а также для укрепления общего состояния пациентам показаны упражнения ЛФК.

Если причиной болевых ощущений становятся хронические деформации сустава, срочная консультация врача, который сможет подобрать адекватный метод оперативного лечения коленного сустава.

Если появились болезненные ощущения в области коленного сустава, необходима консультация врача: аутоиммунная патология – ревматолог, травма – ортопед, хирург. Нужно устранить отрицательные факторы и уменьшить нагрузку на коленный сустав. Сильные болевые ощущения, отек обязательно должны быть диагностированы и далее следовать рекомендациям врача.

Народное лечение в домашних условиях при болезненных ощущениях в колене

Когда болит колено не желательно заниматься самолечением. Поражение сустава может быть следствием серьезных заболеваний, воспаления, протекающего в нем. Только при отсутствии существенных изменений в суставе и рекомендаций лечащего врача, можно использовать некоторые рецепты и советы, которые можно выполнять дома. Вот несколько советов от народных целителей.

Настой из семян укропа или петрушки. 1 ст. л. семян залить 1 ст. кипятка и варить на протяжении 7 минут, принимать перорально в горячем виде 1,5 недели.

Эффективны при артрите, остеоартрозе, радикулите, ревматизме мази с растением золотой ус. Сок свежего растения смешивают с детским кремом (1:1). Состав втирают или накладывают в виде компресса. Компресс держат 30 минут.

В домашних условиях, чтобы уменьшить болезненность, воспаление полезные обертывания, теплые ванны с отваром хмеля, эвкалипта, мяты перечной, березовых почек, аира. Важно, разогреть суставы, расширить кровеносные сосуды и уменьшить напряжение мышц. Но не использовать ванны в первые дни после травмы.

Настойка из лапчатки. 50 г сырья, заливают полулитром водки. Настоять 14 дней. Смачивать ткань прикладывать к суставу, фиксируя повязкой.

hodizdorov.ru

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, а также его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Кроме того, эта капсула наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

• Гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется.
• Менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, однако воспалительный процесс может затронуть синовиальные сумки.

• Проблемы с кровообращением. При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у подростка происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт у подростка может усиливаться вследствие переохлаждения.
• Артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Кроме того, болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета.
• Бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются: покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание.
• Синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль.

• Периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, а также капсулу сочленения. Боль обычно ноющая, на конечности появляется отек.
• Хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль.
• Хондропатия коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может.
• Опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами.
• Киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. В основном она не представляет угрозы для здоровья человека, и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению.

• Тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды.
• Остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление.
• Болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется не острая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей.
• Патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имею отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене?

Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

• Подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в солевые отложения, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель.
• Остеопороз. патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам.
• Ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя.

• Остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга.
• Инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками.
• Заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезает самостоятельно через одну-две недели.
3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Кроме того, во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска?

Нужно отметить, что боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

• Наличие первичных патологий.
• Генетическая предрасположенность.
• Постоянные спортивные перегрузки колена.
• Чрезмерный вес тела.
• Травма.
• Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
• Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу?

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

• У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
• Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, и появляется внезапно.
• В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
• Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
• В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
• Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
• Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
• Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
• Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, то есть большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Однако характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, боль бывает следующего характера:

• Резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита.
• Тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит.
• Ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза.
• Пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом.

• Жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей.
• Колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков.
• Сверлящая. Ее вызывает остеомиелит.
• Периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц.
• Простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

1. Лабораторные анализы крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
6. Рентгенография.
7. МРТ или КТ.
8. УЗИ.
9. Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Итак, если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить ее покой. Далее, лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется этот способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Далее, конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, то их следует обработать антисептиком.

Нужно запомнить, что эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Далее, одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

• Антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией).
• Нестероидных противовоспалительных средств: «Ибупрофен», «Аспирин».

Кроме того, лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения, ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. Далее, на пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, и растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Однако быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Кроме того, можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
3. Для того чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Для того чтобы снять неприятную симптоматику достаточно всего 10 процедур.
4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Кроме того, можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Для того чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

• Уменьшить нагрузку на сочленение.
• Рационально сочетать отдых и труд.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
• Не допускать переохлаждения конечностей.
• После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
• Во время занятий спортом необходимо защищать суставы специальными ортопедическими приспособлениями.
• Важно нормализовать свой вес.
• Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

sustavlive.ru

Этиология

Как упоминалось выше, существует множество причин, почему болят колени, и не всегда они напрямую связаны с травмами, заболеваниями и ушибами коленного сустава. Первую группу факторов составляют расстройства, непосредственно влияющие на коленный сустав, среди которых можно выделить:

• гонартроз – расстройство, наиболее часто поражающее людей старше сорока лет. Патология затрагивает обычно оба колена. Основной симптом при этом — боль и хруст во время разгибания и приседания. Спазмы при этом резкие и острые. Степень интенсивности снижается в положении лёжа;
• попадание крови в полость сустава;
• повреждение мениска может проявиться в любом возрасте, вне зависимости от пола. Зачастую поражается только одно колено. Для такого недуга характерно проявление сильного хруста и боли в колене при сгибании или после бега. Кроме этого человек теряет способность двигаться, потому что испытывает нестерпимую боль при малейшем движении ногой;
• артрит – расстройство развивается очень быстро, воспалительный процесс распространяется на коленные суставы обеих ног. Лечение лучше всего начать как можно раньше, поскольку заболевание распространяется на другие суставы;
• нарушение целостности связок из-за разрыва, чаще всего этому подвержена внутренняя связка, намного реже встречается на боковой. При этом наблюдается отёчность и ограничение двигательных функций;
• различные воспаления сухожилий – появлению чего служат многие причины, например, инфекционные заболевания или влияние бактерий, травмы или ушибы, аллергия на медикаменты или аномалии строения тела. При таких расстройствах выражается боль в колене с внутренней стороны;
• смещение или вывих коленной чашечки – встречается очень редко и в основном у детей или спортсменов, после интенсивных нагрузок или бега;
• воспалительный процесс в суставной сумке. При несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения, от которых придётся избавляться только при помощи врачебного вмешательства;
• патологические процессы в синовиальной оболочке, которая покрывает сустав;
• возникновение кисты на внутренней части коленного сустава приводит к боли под коленом сзади;
• разрушение целостности жировой ткани, покрывающей сустав. Внешне это проявляется в виде отёка повреждённого колена;
• остеоартроз, при котором истончается хрящевая ткань;
• различные инфекционные заболевания, протекание которых может привести к артриту. Выражается боль в колене при ходьбе, а также после приседаний;
• туберкулёз костей;
• патологии позвоночника вызывают ощущение того, что болит колено при ходьбе;
• нарушение обмена веществ или отложение солей в колене нередко приводит к тому, что болят колени при приседании.

Вторую группу причин составляют другие воздействия, от которых появляется боль в коленном суставе:

• чрезмерно высокая масса тела;
• внешние травмы или ушибы коленного сустава;
• условия труда, из-за которых человек вынужден находиться на ногах несколько часов подряд;
• интенсивные физические нагрузки – именно поэтому чаще всего это расстройство наблюдается у профессиональных спортсменов, например, после бега;
• неправильная осанка во время работы;
• ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Недостаточная физическая активность в течение рабочего дня — отличительная черта работы в офисе. Обездвиженность, длительное нахождение в неудобной позе провоцируют избыточную нагрузку на суставы и становятся причиной боли, дискомфорта и постепенного разрушения хрящей. Поэтому работникам офисов рекомендуется регулярно делать гимнастику, а также им необходим прием средств, защищающих и восстанавливающих хрящевую ткань, хондропротекторов. Например, хорошо себя зарекомендовал БАД к пище «Глюкозамин-Максимум» – хондропротектор, содержащий два активных вещества: глюкозамин и хондроитин. Они являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, хорошо усваиваются благодаря своей натуральной природе и стимулируют процессы обмена веществ в клетках хряща, восстановления структуры хрящевой ткани.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Существует несколько причин, почему болят колени у женщины в период беременности:

• увеличение массы тела (в некоторых случаях до двадцати килограмм);
• недостаток в организме кальция и других минеральных веществ;
• выработка специфичного гормона, который размягчает ткани связок.

После родов все неприятные ощущения должны пройти самостоятельно, но если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, так как это может служить признаком вышеописанных заболеваний. После родов у женщины могут болеть колени при приседании, вставании и разгибании. Вызвано это следующими причинами:

• интенсивной работой мышц во время родов;
• непроизвольное резкое движение в процессе рождения младенца может вызвать вывих;
• если у женщины наблюдались различные недуги опорно-двигательного аппарата до родов;
• при кормлении ребёнка грудью, в женском организме скапливается жидкость, которая пагубно влияет на суставы, именно из-за этого ощущается боль при вставании и разгибании колен.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков – боли разной интенсивности и хруста при приседании, это проявление имеет дополнительные симптомы, характерные для заболевания, которое стало причиной того, что болит колено при ходьбе или других движениях ногой:

• нарушения сна;
• повышение температуры тела;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• скованность движений;
• возрастание боли при ходьбе. Наблюдается заметное улучшение в сидячем или лежачем положении;
• заметная опухоль повреждённого колена — может наблюдаться с внутренней стороны;
• невозможность переместить вес на больную конечность;
• деформация коленной чашечки;
• изменение окраса кожного покрова на колене;
• лихорадка.

При выражении первых признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Диагностика

Поскольку множество расстройств провоцирует то, что болит колено при ходьбе, после бега, при приседании и вставании, диагностика должна состоять из:

• детального опроса пациента на предмет появления первых симптомов, интенсивности боли, месте её появления (с внешней или внутренней стороны), возможных причин (например, при ходьбе, после бега или родов), отчего появляется болезненность;
• пальпация колена лечащим врачом для выяснения более полной картины локализации боли, а также для выявления отёчности;
• анализа крови пациента для общего и биохимического исследования;
• рентгенографии – при которой будут отчётливо видны какие-либо патологии строения колена;
• забор жидкости при помощи пункции – проводится, если у лечащего врача есть подозрения на туберкулёз костей;
• пункция жидкости из коленного сустава;
• артроскопии – выполняют в случаях травмы мениска, который вызывает боль в колене с внутренней стороны. Такой метод проводится не только для диагностики, но и во время лечения;
• измерения плотности ткани костей;
• УЗИ колена;
• обследований пациента при помощи МРТ и КТ.

Лечение

Не существует единственного способа вылечить все заболевания и расстройства. Метод лечения для каждого пациента назначается индивидуально и зависит от причины появления и степени интенсивности спазмов, если болит колено при ходьбе, после бега, при приседании или вставании. Методы лечения, которые назначаются всем пациентам без исключения, в том числе и женщинам после родов:

• снижение нагрузки на нижние конечности, чтоб не возникало ни малейших симптомов;
• наложение фиксирующего бандажа на повреждённое колено;
• прогревание колена согревающими мазями или компрессами. По назначению врача используют холодные компрессы, но не более пятнадцати минут в день;
• противовоспалительные медикаменты.

При необходимости проводится лечение при помощи хирургического вмешательства.

Кроме этого, есть народные средства терапии, которые могут уменьшить проявление симптомов, но использовать их можно только после консультации с врачом. Такие способы лечения боли включают в себя:

• йодную сетку;
• компресс из собственной урины;
• смесь сырого картофеля с керосином;
• примочки из яблочного уксуса, смешанного с яичным желтком;
• мазь из измельчённого картофеля с хреном;
• компресс из лука, для этого необходимо разрезать его пополам и приложить по половине на внешнюю и внутреннюю стороны колена;
• раствор из одеколона и одуванчика;
• настойки из корня девясила и спирта;
• компресс из жмыха чёрной бузины, ромашки и сосны;
• примочку из календулы;
• смеси горчицы и мёда.

Народными средствами лечения не рекомендуется пользоваться женщинам в период беременности и после родов, когда происходит грудное кормление младенца.

Профилактика

Чтобы избежать того, что болит колено при ходьбе, после бега или приседания необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• всегда следить за осанкой;
• держать в норме массу собственного тела;
• разогревать мышцы перед тренировками, для того, чтобы не возникло спазмов колена после бега и физических упражнений;
• носить только удобную обувь;
• своевременно лечить все заболевания, которые могут привести к данному расстройству;
• проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год;
• выполнять гимнастику, если образ жизни или условия труда человека проходят в стоячем или сидячем положении;
• избегать переохлаждения организма;
• при первых симптомах, в особенности после родов или бега, обращаться к врачу.

simptomer.ru

Основные причины

Причинами болевых ощущений в колене могут быть:

1. Травмы (острые повреждения). Являются самой частой причиной. Они возникают после сильного удара, излишнего изгибания сустава и резкого падения на него. При травмировании отмечается онемение, чувство покалывания, кожа в области колена становится бледной.
2. Артроз (гонартроз) – это разрушение тканей сустава. Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичным болеют пожилые люди, а вторичный вызывается травмой или перенесенным ранее заболеванием. Симптомы: боль и скованность в суставе. При длительном течении гонартроза возможно полное лишение его подвижности.
3. Артрит (гонартрит) – воспалительное заболевание. Отличительные признаки: боль, которая усиливается при движении, увеличение сустава в размерах, повышение температуры в больном колене, временами покраснение.
4. Менископатия – повреждение мениска, которое проявляется резкой болью. При отсутствии должного лечения возможен переход в хроническую форму, в результате чего развивается деформирующий артроз.
5. Сосудистые заболевания. В отличие от других патологий они не приводят к снижению подвижности колена. При подобных нарушениях наблюдается симметричный характер болей в обоих коленях. В тяжелых случаях возможен асептический некроз кости коленного сосуда, характеризующийся очень сильной болью.
6. Периартрит – это воспаление сухожилий. При периартрите наблюдаются боли в области внутренней стороны колена, которые усиливаются при ходьбе по лестнице или движении по склону. От периартрита часто страдают полные женщины старше 40 лет.
7. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы). Причиной бурсита может быть чрезмерное нагружение сустава, инфекция или травма. При этом заболевании отмечается сильная постоянная боль, но сохраняется свобода движений.
8. Тендинит – это воспаление связок и сухожилий. Симптомами являются отеки и болезненные ощущения в пораженной области. Они усиливаются при сгибании-разгибании коленей. Продолжительные симптомы тендинита свидетельствуют о тендинозе.
9. Киста Бейкера – это осложнение после травмы, гонартроза или гемартроза. Киста Бейкера является скоплением в сумке суставной жидкости. Для патологии характерна боль при сгибании колена и чувство дискомфорта во время движения. Во избежание осложнения крайне не рекомендуется приседать на корточки.
10. Остеомиелит костей голени – это гнойное инфекционное заболевание, причиной которого являются стафилококки. При остеомиелите преимущественно воспаляется коленный, реже – голеностопный сустав. Сопровождается сильными болями, повышением температуры, недомоганием. Это сложная болезнь, требующая комплексного лечения.

​​

Разновидности болей

Выделяют такие виды болей в колене:

1. При приседании. Обычно она вызвана заболеваниями сустава, вирусной инфекцией, нехваткой физической активности, плохим питанием. Наблюдается у спортсменов. Если болят колени при приседании, упражнения следует прекратить. При длительных и частых болях нужно обратиться к врачу.
2. При сгибании ног. Это одна из самых частых проблем с суставами. Наблюдается при заболевании Осгута-Шлаттера, повреждении связок и мениска, кисте Бейкера, инфекционных поражениях и др. При появлении болей необходимо ограничить нагрузку на ногу, отказаться от занятий спортом, носить удобную ортопедическую обувь.
3. После бега. Связана с такими заболеваниями как артроз, бурсит, синовит и т.д. В этом случае прекращается нормальное функционирование сустава, а при сильных нагрузках он начинает разрушаться. Требуется провести своевременное лечение этих заболеваний, иначе возможна полная потеря двигательных функций.
4. Хруст. Если нет припухлостей, боли и скованности в движении, то опасаться нечего. Однако этот симптом может быть вызван опасным заболеванием – остеоартрозом, при котором повреждается суставный хрящ и появляется сильная боль. Очень важно начать своевременное лечение данной болезни.

Диагностика

Диагностировать причину болей можно следующими способами:

1. Общий анализ крови. Позволяет выявить анемию, лейкоцитоз и др.
2. Биохимический анализ крови. Выявляет увеличение мочевой кислоты при подагре.
3. Рентгеновское исследование. Этот метод позволяет обнаружить процессы, свойственные определенной патологии. Рентгенологические исследования дополняют другими методами для точности картины поражения сустава.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография), ЯМРТ (ядерная магнитно-резонансная томография). Это наиболее современное исследование, проводимое без облучения. С его помощью можно поставить точный диагноз.
5. Пункционная биопсия кости. Проводится при наличии подозрений на остеомиелит или костный туберкулез.
6. Артроскопия. Ее проводят как для диагностики, так и для лечения, к примеру, при травме мениска.
7. УЗИ (ультразвуковое исследование). Это высокоточное исследование, проводимое при подозрении на наличие травмы, остеоартроза, болезни мениска и пр.

Лечение

Лечение должно быть комплексным и включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Рассмотрим их поподробнее:

Консервативные методы

В период обострения лечение должно снять боль и отек, а затем восстановить нормальную подвижность сустава. В первое время после травмы не рекомендуется двигаться без посторонней помощи.

Основа лечения – противовоспалительная терапия. Она предусматривает использование следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты, производные пиразолона, производные индолуксусной кислоты, оксикамы, глюкокортикоиды.

С целью укрепления иммунитета назначают такие процедуры: криоаферез, плазмаферез, гемосорбция, плазмафильтрация, иммуностимуляторы.

Конкретный препарат и способ лечения выбирается лечащим врачом. Также Вы можете проконсультироваться с врачом хирургом онлайн.

Также консервативное лечение предусматривает ледяные компрессы на поврежденный участок для ослабления боли или горячие компрессы для улучшения микроциркуляции крови.

При гемартрозе производится отсасывание скапливающейся жидкости.

Также консервативное лечение включает физиотерапевтические методы: массаж, лечебную гимнастику и санаторно-курортное оздоровление. При необходимости врач назначает специальную диету, предусматривающую ограниченную калорийность.

Для питания хряща и снижения разрушительных процессов используются хондропротекторы.

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методиками являются магнитотерапия, лазеротерапия, криолечение, иглорефлексотерапия.

При гонартрозе применяется специальная обувь и наколенники – ортезы. Эта обувь способствует нормализации походки, а наколенники фиксируют больной сустав.

Хирургическое вмешательство

Если после прохождения консервативного лечения не удается достичь требуемой стабильности сустава, показано хирургическое вмешательство. В этом случае сначала назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура и лишь после них проводится операция.

Наиболее распространенными хирургическими методиками являются артроскопия и эндопротезирование .

Артроскопия — метод позволяет ослабить боль в суставе и увеличить его подвижность. Это способ лечения не только устраняет основное заболевание, но и позволяет вводить в полость сустава лекарства, ослабляющие воспалительные процессы.

Методика проводится при таких проблемах:

• повреждение менисков и хрящей;
• разрыв связок;
• наличие инородных тел в суставе;
• ревматоидный артрит;
• внутрисуставные переломы.

В период послеоперационной реабилитации рекомендуется передвигаться с полной опорой на ногу и тренировать мышцы бедра, при этом не нужно садиться на корточки.

Эндопротезирование (артропластика) — это операция, при которой осуществляется замена поврежденных частей коленного сустава на искусственный имплантат (эндопротез).

 Более 95% эндопротезов функционируют на протяжении 15-20 лет.

Эндопротезирование проводится в следующих случаях:

• ежедневная боль в колене;
• сильная деформация;
• ограниченная подвижность.

После эндопротезирования возможны осложнения. Для их предотвращения больному назначают антибиотики.

После эндопротезирования требуется длительная реабилитация пациента (1,5-2,5 месяца).

Народные средства

Народные средства могут быть полезными для ослабления боли, но они должны проводиться параллельно с традиционными методами лечения.

При использовании народных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим несколько популярных методов:

1. Мазь. При боли в коленях следует приготовить 1 ст.л. зверобоя и 2 ст.л. тысячелистника, измельчив их. На водяной бане растапливается 1 ст.л. вазелина. Трава засыпается в горячий вазелин и растирается до однородной массы. Этой мазью следует натирать больные колени на ночь.
2. Смесь на основе семян ржи. Следует взять 250 г семян ржи, залить их 2 л воды и прокипятить. После остывания смеси она процеживается, и к ней добавляются 500 г водки, 1 кг меда, 3 ч.л. корня барбариса. Смесь тщательно размешивается и оставляется на 21 день в темном месте. Рекомендуется употреблять смесь по 3 ст.л. перед приемом пищи. Требуется выпить за период лечения 9 л смеси.

При болях в коленях паниковать не стоит. Однако если боль долгое время не проходит, нужно обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать многих неприятностей.

Подробнее о причинах и лечении боли в колене смотрите в видео:

sprosivracha.com