Боль локтевого сустава причины

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
3. Синовиальный хондроматоз.
4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

• Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
• Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
• Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
• Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

• Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
• Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
• Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
• Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
• Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

• Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
• Резкие (спровоцированные травмой).
• Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

• Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
• Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
• Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
• Неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

• Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфических тестов.
• Ревматической пробы.
• Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

• Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
• Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
• Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

• Ударно-волновая терапия.
• Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
• Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
• Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

• Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
• Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
• Важно правильно питаться.

• Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
• Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
• Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
• Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

sustavlive.ru

Основные причины болей в локтевом суставе

Рядом с этим суставом расположены различные анатомические соединения:

• мышечные ткани;

• нервные стволы;

• сухожилия;

• сосуды и т. д.

Причиной появления болевых ощущений может стать банальное падение, во время которого человек получает ушиб локтевого сустава. При таком травмировании часто выявляются серьёзные заболевания (такие как перелом или трещина кости), так как этот сустав очень чувствителен к любому физическому или механическому воздействию.

К причинам развития болей в локтевом суставе можно причислить следующее:

• воспалительные процессы, вызванные серьёзными болезнями (артритом, подагрой, остеохондрозом и т. д.);

• разрыв сухожилий;

• вывих локтевого сустава;

• поднятие тяжестей, на фоне чего происходит перегрузки и т. д.

Заболевания, на фоне которых появляется боль в локтевом суставе

Очень часто болевой синдром в локтевом суставе возникает на фоне развития различных заболеваний:

• Наружный и внутренний эпикондилит. При внутреннем эпикондилите боль у пациента возникает даже при незначительном физическом воздействии на область локтевого сустава. При наружном эпикондилите у больных развивается воспалительный процесс в сухожилиях мышц, посредством которых происходит крепление костей. У такой категории пациентов боль возникает на фоне любой физической нагрузки, оказанной на локтевой сустав, особенно при его сгибании и разгибании.

• Бурсит. При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д. В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

• Воспалительные заболевания, опухоли, остеоартрозы, хондрокальцидоз и тендинит. Эти болезни всегда сопровождаются болевым синдромом, который снимается традиционными медицинскими препаратами.

• Синовиальный хондроматоз или рассекающий остеохондрит. На фоне развития данных заболеваний, внутри локтевого сустава могут обнаруживаться подвижные костно-хрящевые или костные тела. Они абсолютно свободно перемещаются по полости сустава.

• Нейротрофическая артропатия Шарко или гемофилия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, но к их основной симптоматике относится сильный болевой синдром.

• Диффузный фасцит. Во время прогрессирования данного заболевания у пациентов наблюдается помимо болевого синдрома нарушение подвижности локтевого сустава. К основным симптомам этой болезни можно отнести изменения, происходящие с кожным покровом в области внутренней поверхности плеч и предплечий.

• Ущемление нервных оснований (часто наблюдается при межпозвоночных грыжах либо при остеохондрозе). Практически у всех пациентов, которым было диагностировано ущемление нервных корешков, наблюдается нарушение подвижности локтевого сустава. Это состояние может быть вызвано атрофией двуглавой мышцы и требует длительного лечения.

• Вывихи локтевого сустава (задние, боковые и передние). Вывих может стать следствием любой перенесённой травмы: падения, ушиба, удара. Иногда у пациентов (при вывихах) выявляются переломы, при лечении которых на определённое время накладывается гипс, и назначаются обезболивающие препараты. При сильных повреждениях локтевого сустава у пациентов могут наблюдаться разрывы сухожилий, из-за которых не может нормально функционировать двуглавая мышца плеча.

Диагностика заболеваний, вызывающих боли в локтевом суставе

Появление болевых ощущений в локтевом суставе должно насторожить человека. Боль может быть характерным симптомом различных заболеваний, выявить которые может высококвалифицированный специалист после проведения серьёзных диагностических мероприятий.

Если пациент не знает к кому обратиться за помощью, он может пойти в медицинское учреждение к своему участковому врачу, который после осмотра перенаправит его к узкопрофильному специалисту:

• ревматологу (выявляет различные ревматические поражения);

• травматологу (занимается травмами, переломами, растяжениями, вывихами, ушибами);

• неврологу (лечит различные нервные состояния, поражения мышц и другие заболевания нервной системы).

Приём пациента начинается с личного осмотра (врач в обязательном порядке пальпирует область локтевого сустава), после которого специалист начинает сбор анамнеза заболевания.

Перед постановкой диагноза больному назначается дополнительное аппаратное обследование:

• ультразвуковое исследование суставов локтя;

• рентген;

• компьютерная томография;

• артроскопия;

• магнитно-резонансная томография и т. д.

В обязательном порядке больной направляется в лабораторию, где ему предстоит сдать следующие анализы:

• клинический анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови.

Результаты анализов позволят выявить такие опасные заболевания как подагра, ревматоидный артрит и т. д. Если у врача возникают сомнения в диагнозе, он может назначить своему пациенту хирургическую процедуру, во время которой будет взята пункция. После оценки её содержимого можно будет определить, существуют ли в хряще дегенеративные изменения и подобрать наиболее эффективную лечебную методику.

Избавление пациента от боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

• обезболивающие препараты;

• кортикостероиды;

• модификаторы и снотворное.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль. Каждый препарат должен назначаться врачом, так как любое самолечение может привести к серьёзным последствиям.

После того, как пациенту был снят болевой синдром, специалист приступает к лечению заболевания, которое было диагностировано при комплексном обследовании. При лечении болезней, при которых происходит воспаление суставов, врач назначает противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и т. д. Так как все современные лекарственные средства оказывают как положительное, так и отрицательное воздействие, назначает их врач индивидуально, учитывая все особенности организма своего пациента.

В том случае, когда больной имеет ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечащий врач заменяет таблетированные препараты на инъекции. Чаще всего пациентам делают уколы с гиалуроновой кислотой, которая представляет собой вещество, вырабатываемое здоровыми суставами. Также специалисты назначают своим больным инъекции, для которых используются кортикостероидные препараты, а также анестетики. Короткий курс такого лечения эффективно снимает даже очень сильный болевой синдром.

Большой эффект при лечении заболеваний локтевого сустава достигается после курса физиотерапевтических процедур.

В зависимости от типа заболевания и его степени развития больным могут назначаться:

• магнитотерапию;

• электрофорез;

• парафиновые аппликации;

• баротерапию;

• обёртывания грязями;

• озокерит и т. д.

В большинстве случаев пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур, который может состоять не менее чем из 10 сеансов. Иногда физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы для пациентов, учитывая их общее состояние и переносимость тех, либо иных лекарственных препаратов. Хороший эффект можно достигнуть при использовании лечебного тепла и холода, а также массажа. Использование холодных и горячих компрессов позволит восстановить подвижность локтевого сустава, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Правильное применение тепла и холода окажет положительное воздействие на локтевой сустав и:

• снимет отёчность;

• уменьшит воспалительный процесс;

• расслабит мышцы;

• усилит циркуляцию крови и т. д.

При прохождении лечебной терапии каждый больной должен регулярно давать физическую нагрузку локтевому суставу. Правильно сделанные упражнения постепенно увеличат прочность сустава и его гибкость.

По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

Регулярные физические нагрузки окажут большую помощь пациентам:

• значительно уменьшат болевой синдром;

• снизят усталость;

• улучшат общее состояние организма;

• будут держать мышцы в тонусе и т. д.

Если пациент испытывает сильный болевой синдром, ему необходимо обеспечить постельный режим. Многие специалисты рекомендуют проводить психологические тренинги, которые научат людей самостоятельно справляться с болью, мобилизируя внутренние резервы организма. Можно посещать групповые сеансы, на которых больные учатся медитировать.

www.ayzdorov.ru

Если болит локоть — причины

Болезненные ощущения в локтевом суставе могут быть симптомами других патологий или признаком самостоятельного недуга.

1. Самыми распространенные причины:

— различные процессы с воспалением ( подагра, тендинит, остеоартроз, артрит ревматоидный, опухоли);

— остеохондроз;

— остеофиты, приводящие к развитию туннельного синдрома.

2. «Локоть игрока в гольф» (внутренний эпикондилит или локоть гольфиста) определяется по специфической боли, появляющейся при сгибании кисти. Диагностируется при ощупывании (пальпации) в месте, где присоединяются мышцы к надмыщелку медиальному.

3. «Локоть теннисиста» проявляется при разгибании кисти. Возникает, если отвыкший от физических нагрузок организм внезапно подвергается значительным нагрузкам. Источник боли — наружная надмыщелка в кости плеча. Неприятные ощущения движутся вниз, до кисти. Один из симптомов такой патологии — боль при сопротивлении разгибанию лучезапястного сустава.

4. Бурсит является воспалительным процессом в поверхностной сумке локтевого отростка, появляется при частых травмах локтя в задне-нижней части. Диагностируется по мягкому новообразованию, расположенному в районе локтевого отростка.

5. К развитию острого заболевания локтевого состава приводят гемофилия или нейротрофическая артропатия.

6. Чреват неприятнейшими ощущениями в области локтя и моноартрит сустава руки, а также деформирующий остоартроз. К счастью, случаи заболевания такими недугами весьма редки.

7. Межпозвоночные грыжи, наряду с остеохондрозом, дают о себе знать из-за ущемления нервных корешков. Сопровождается болезнь изменением чувствительности кожи, нарушением функций при сгибании.

8. Разнообразные травмы, из-за которых страдает сустав руки, происходят в результате случайности, нарушения требований при занятиях спортом, несоблюдения правил и норм техники безопасности на производстве, дорожно-транспортных происшествий.

Почему болят руки от плеча до локтя

Когда болят руки от плеча до локтя, то они поднимаются с трудом, усилия сопровождаются крайне неприятными ощущениями. Если при этом круговые движения нельзя выполнить без острой боли, а во время сна на боку чувствуется ноющая, значит, развивается плече-лопаточный периартрит.

Он представляет собой воспалительный процесс в околосуставных тканях плеча (капсулы), в связках и сухожилиях. Сопровождается напряжением и отеком околоплечевых мышц. Сильно болят руки от плеча до локтя по причине сдавливания нервов патологически измененными тканями.

Почему болит рука от кисти до локтя

Причиной того, что болит рука от кисти до локтя, могут стать травмы. При сильных перегрузках лучезапястного сустава или однообразных, часто повторяющихся движениях проявляет себя туннельный синдром.

Зачастую болит рука от кисти до локтя, если идут воспалительные процессы структурных составляющих сустава (эпикондилит, бурсит).

Также распространенной причиной возникновения болей являются артрозы, артриты как лучезапястного, так и непосредственно локтевого сустава.

Если болит левый локоть

Если ощущаются боль и жжение в левом локте, то нужно непременно прийти на осмотр к врачу. Это может быть иррадиация неприятных ощущений, отражаемых от внутренних органов. То есть, вполне вероятна угроза сердечного приступа, инфаркта. Не исключено, что это — симптом начала стенокардии. Бывает, что свой отпечаток накладывают возникающие проблемы со стороны поджелудочной железы или желудка с печенью. Возможно, дает знать о себе язва желудка.

Именно поэтому, если болит левый локоть, требуется до начала лечения исключить угрозу инфаркта, стенокардии. Если существует подозрение, что это отраженная боль и здоровье человека в опасности, его экстренно госпитализируют.

Если болит правый локоть

Если болит правый локоть, то причины могут быть самые банальные. Но это может быть и иррадиацией боли в сустав. Явление заключается в том, что страдает какой-либо внутренний орган, а боль «транспортируется» в другие части тела.

При возникновении нетипичной боли в локте правой руки диагностируются холецистит, желчная колика. Лечение начинается с устранения причин возникновения неприятных ощущений.

Если болит локоть — диагностика

В зависимости от этиологии боль может постепенно проходить сама. Но в отдельных случаях, когда болит локоть, посещение медицинского учреждения откладывать ни в коем случае нельзя. Срочная диагностика понадобится при следующих симптомах:

— попытка поднять или удержать даже не очень тяжелый предмет вызывает очень сильную боль;

— боль в суставе руки беспокоит круглосуточно, долго не проходит;

— проблема возникла после перенесенной травмы;

— четко прослеживаются признаки инфицирования — держится высокая температура тела, пострадавшего человека лихорадит, эпидермис в области вокруг сустава изменяет цвет (покраснение кожи), образуется припухлость.

Первоначальные предположения врач делает еще в ходе собеседования. Пациент должен подробно рассказать о ситуации, после которой возникла боль, о своих ощущениях. Доктор проводит пальпацию и визуальный осмотр больного места.

Чтобы конкретизировать диагноз и сделать правильное назначение врач может рекомендовать проведение различных диагностических процедур.

1. Рентген. Назначается при перенесенных травмах, артрозах или артритах.

2. Общий анализ крови. Рекомендован при поражениях сустава воспалительного характера, непонятного происхождения болезненных ощущениях, подозрениях на развитие злокачественных новообразований.

3. Обследование неврологом. Требуется при остеохондрозе, невритах или синдроме кубитального канала.

4. ЭКГ с последующей консультацией кардиолога. Рекомендуется, если пациент страдает от сильных, жгучих болей в суставе левой руки.

5. МРТ, компьютерная томография показаны при появлении подозрений на злокачественную опухоль, деформирующий артрит, остеохондроз.

Почему болит локоть в суставе

Примерно в в 40% случаев, когда болит локоть в суставе, вина лежит на эпикондилите. Возникает он при очень сильных перегрузках и травмах сухожилий. Основной симптом — боль в суставе локтя при попытке дать нагрузку на него, при вращательных усилиях (повороты гаечного ключа, работа с отверткой), при игре в теннис. В покое боль не ощущается.

Еще примерно 40% — причиной является отраженная боль от внутренних органов. Как и в предыдущем случае визуально недуг не определяется, подвижность соединения сохраняется.

По 10 % случаев приходится на артроз и артрит. Когда болит локоть в суставе при таких недугах, то наблюдается воспалительный процесс, идет развитие отека, область вокруг больного места отекает.

Что делать, если болит локоть — лечение

Главный вопрос у страдающего от сильного дискомфорта человека: если болит локоть что делать (лечение)? Назначения врача можно условно разделить на несколько групп.

Первая помощь

Если болит локоть сразу после травмы, то руку, согнув в правильном положении, фиксируют специальной повязкой (выполненной самостоятельно). Пострадавшему дают обезболивающие средства типа кеторола, нурофена, предварительно уточнив, нет ли у больного аллергии. Затем пациента доставляют в больницу для профессионального осмотра.

Боль, если наблюдается припухлость и нет нарушений в способности двигаться, снимают в первые сутки холодными компрессами (держать долго нельзя), в последующие — теплыми.

Если травмы не было, а беспокоит непрекращающаяся жгучая боль, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие сердечных заболеваний.

Физиотерапия

Специалист назначает следующие физиотерапевтические процедуры, чтобы снять приступы боли, восстановить и сделать кровообращение более активным в пострадавших участках:

— электрофорез;

— лазерные процедуры;

— ударно-волновая терапия (применяется для лечения эпикондилита);

— массаж;

— бальнеологическое лечение;

— диадинамические токи;

— лечебные грязи и гимнастика.

Исключением являются ситуации, если идет острый воспалительный процесс или возникла опухоль.

Лечение боли в локте медицинскими препаратами

Антибактериальные средства назначаются при острых гнойных артритах, бурситах. Сначала прописывают и выполняют курс внутримышечных инъекций. После определенного количества выполненных уколов начинается прием препарата в виде таблеток внутрь. Хондроксидсодержащие мази (на основе хондроитинсульфата) применяются местно в случае, если диагностируется остеоартроз.

При распространенных заболеваниях локтей (бурсит, остеоартроз, артрит) используют мази, пластыри, гели, растирки и кремы. Эти средства объединяют свойства веществ, входящих в состав (согревающее, обезболивающее, против воспаления). Наиболее часто востребованы:

— перцовый пластырь;

— спирт камфоры;

— вольтарен-гель;

— диклофенак;

— фастум-гель.

Оперативное вмешательство при боли в локтях

К счастью, операции, когда болит локоть, не так уж часты. Обычно услуги хирурга необходимы, если наблюдаются и точно установлены заболевания:

— артриты с бурситами (при значительном объеме выпота), при этом выполняют пункцию сустава;

— синдром кубитального канала в сопровождении сдавления тканей, сильно измененных;

— опухоль;

— остеоартроз на весьма запущенной стадии развития.

Если болит локоть — лечение народными средствами

Вера в чудодейственность народной рецептуры сохраняется веками. И так же веками передаются сведения о дарах природы, которые способны помочь, если болит локоть.

1. Сорвать несколько свежих листьев березы, ошпарить их кипящей водой. Немного размятое сырье приложить к больному суставу, плотно прижать тканью или бинтом. Компресс держат на больном месте не меньше трех часов.

2. Сделать настой в течение 9-10 часов из двух ст. ложек стеблей герани, залитых двумя стаканами остывшей кипяченой воды. Компресс на больном локте держать не меньше двух часов.

3. Взять в пропорции 1:1 цветы черной бузины и лекарственной ромашки, залить кипятком так, чтобы вся смесь едва была покрыта. Растереть и еще теплую кашицу нанести на локоть, укутать в полиэтиленовую пленку, зафиксировать повязкой.

4. Снять отек в области вокруг локтя поможет компресс из только что сорванных листьев лопуха и свежей белокочанной капусты. Измельченное сырье следует приложить к опухшему месту и туго перебинтовать.

5. Выжать свежий сок сельдерея, затем сразу пить его, втирать в больной сустав.

Профилактика болей в локтях

Профилактика ситуаций, когда болит локоть, заключается в следующих мероприятиях:

— четкое соблюдение правил безопасной жизнедеятельности во избежание травм;

— минимализация физических нагрузок;

— активная жизнь и занятия спортом;

— соблюдение принципов рационального питания, включение в рацион продуктов с достаточным содержанием серы, селена, кремния, меди, витаминов;

— посещение бани;

— отсутствие переохлаждений;

— оперативное лечение любых инфекционных болезней.

Если вдруг почему-то меры профилактики дали сбой, наиболее эффективным является, естественно, традиционное лечение. Но и оно по совету врачей успешно дополняется народными испытанными средствами.

zhenskoe-mnenie.ru

Содержание: Анатомия локтевого сустава Почему болит сустав Возможные причины болей Виды травм локтевого сустава Разновидность болей Диагностирование Как лечить боль? Медикаментозная терапия Немедикаментозные и физиотерапевтические методы Народное лечение Первая помощь при болях Профилактика заболеваний суставов

Боли в локтевом суставе могут появляться у человека в любом возрасте, во многом завися от рода деятельности и наличия сопутствующих заболеваний. Высокий риск травматизации, частота сгибательно-разгибательных движений и сложное анатомическое строение верхних конечностей обуславливают появление внезапных или постепенно развивающихся неприятный ощущений и дискомфорта в области локтей.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

• плечелоктевым;
• плечелучевым;
• проксимальным лучелоктевым.

Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.

Сгибание и разгибание локтя обеспечивают прилегающие к суставу мышцы, крепящиеся при помощи сухожилий. Капсула сустава фиксируется 4-мя связками. Кровоснабжение локтевого сустава производится посредством сети артериальных сосудов, а венозный отток – через проходящие в области локтя вены. Лимфатическая система участка представлена локтевыми и подмышечными лимфоузлами; иннервация зоны локтевого сустава осуществляется срединным, локтевым, лучевым нервами.

Почему болит сустав: механизм появления неприятных ощущений

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. В виду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Поскольку сустав окружен большим количеством иннервирующих корешков, болевые ощущения при ушибе локтя наблюдаются вследствие сдавления или прямого воздействия внешних раздражителей на нервные волокна.

Хронические боли в локтевом суставе могут развиваться в результате нарушения местного кровообращения, происходящего при сдавлении артерий, вен и капилляров верхних конечностей. Такие боли требуют особого внимания: причиной их может стать как банальный вывих сустава, так локализация опухолевых метастазов в области локтя.

Еще одна распространенная причина болей в локтях – дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой прослойки, наблюдающиеся в пожилом возрасте, а также при преждевременном износе сустава. Воспалительные процессы в синовиальных сумках, отложения солей, системные заболевания организма – факторы, способствующие развитию болезненных симптомов.

Причины болей в локтевом суставе

Большинство случаев хронических болей в локтевой зоне представлены следующими заболеваниями:

Эпикондилит сустава. Нарушения функционирования связок воспалительного характера – наиболее частая причина болевого синдрома в локтевой области (до 40% случаев). При этом заболевании боли, как правило, усиливаются при длительном ношении тяжестей, занятиях на турнике, тренажерах, однотипных вращательных движениях руки. Микротравмы связочного аппарата приводят к развитию микровоспалений и, как следствие, к появлению ноющей боли в суставе. Обычно дискомфорт отсутствует в состоянии покоя конечности. При пальпации выступов локтя боли могут усиливаться.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Внешний вид локтя невидоизменен; чаще всего неприятные ощущения локализуются не только в локте, но и по всей поверхности конечности. Боль может усиливаться при сильной усталости шеи, переохлаждении, в ночное время и дополняться онемением, покалываниями, пощипываниями.

Артроз. Боль при этом заболевании сопровождается ограничением подвижности, хрустом и наблюдается вследствие механического износа гиалинового хряща сустава. Со временем при отсутствии лечения происходит деформация суставных поверхностей и костей, что приводит к нарушению функций конечности и усилению боли по причине сдавления нервных корешков разросшимися костными остеофитами.

Артрит. Заболевание редко бывает изолированным, в большинстве случаев являясь началом системного воспалительного поражения опорно-двигательного аппарата. Клиническую картину дополняют отек, покраснение сустава, гипертермия. Наиболее часто встречающиеся виды артритов локтевого сустава:

• ревматоидный;
• реактивный;
• инфекционный;
• подагрический.

Реже встречаются следующие болезни, приводящие к появлению болей в локтевом суставе:

Прочие воспалительные поражения области локтя:

• тендинит (воспаление сухожилий в зоне их соединения с суставной капсулой). Боли при этом заболевании значительно усиливаются при движении локтя; кожа в области сустава покрасневшая, припухшая, болезненная при пальпации;
• бурсит (воспаление синовиальной сумки). В области локтевого выступа формируется небольшая опухоль, мягкая на ощупь, болезненная при сгибании, разгибании сустава;
• диффузный фасциит (воспаление мышечной фасции). Боли носят тянущий характер, наблюдается слабость мышц, а также потеря тонуса и упругости кожи в области локтя.

Нейрогенные и сердечно сосудистые заболевания:

• синдром кубитального канала (сдавление нерва, проходящего по кубитальному каналу локтя). Состояние обусловлено генетическими особенностями строения локтя или травмами. Нередко сопровождается онемением и снижением чувствительности локтевой области;
• невриты (воспаления) нервных корешков. Являются следствием травмирования локтя, выражаются покалываниями и болью в зоне сустава без видимых причин, не связанными с движением конечностью;
• один из симптомов при инфаркте миокарда. В этом случае тяжесть в области сердца и боль в груди и лопатках нередко сочетается в болью, онемением в локтевой зоне.

Системные и опухолевые заболевания организма:

• последствия сахарного диабета;
• осложнения травм спинного мозга;
• хондрокальциноз (отложение солей кальция в суставах);
• доброкачественные, злокачественные опухоли, метастазы в область локтя.

Виды травм локтевого сустава, приводящих к развитию болевого синдрома

Существует 3 группы травм: вывихи, переломы, ушибы. В свою очередь, среди переломов в области локтя выделяются:

• У-образные, Т-образные переломы мыщелков, надломы головки лучевой, локтевой костей, перелом блока плечевой кости;
• переломы, происходящие в области вокруг сустава – отрывы мыщелков, переломы костей вблизи сустава.

Боль в локте при переломах всегда сопровождается сильным отеком и гематомой, покраснением или гипертермией, иногда слышен отчетливый хруст сустава. Пальпация, как правило, вызывает усиление боли.

Помимо переломов, причиной дискомфорта в локте может стать и вывих – нарушение расположения головок и впадин костей. Если повреждается суставная капсула, отечность и дергающие боли могут напоминать симптомы перелома костей. Вывихи нередко сочетаются с растяжением или полным отрывом связок, отделением сухожилий от мышечной или суставной поверхности.

Таким образом, травма локтевого сустава требует незамедлительной врачебной диагностики во избежание серьезных последствий для здоровья (например, неправильного срастания костей).

Боль в локтевом суставе: разновидности и признаки

В зависимости от характера течения ощущения в суставе могут быть:

• Отраженные боли. Возникают при патологических процессах в прочих органах и системах, локализуясь в отдаленном участке тела (при остеохондрозе шейного, редко – грудного сегмента позвоночника). В этом случае локоть не меняет своего внешнего состояния, его подвижность не нарушается. Признаки боли – ноющие, покалывающие ощущения, снижение чувствительности локтевого сустава, онемение, при пальпации – отсутствие каких-либо симптомов.
• Проецируемая боль. Сопровождает сдавление спинного мозга при его травмировании или грыже межпозвоночного диска, нередко проявляясь болью в локтевом суставе в виде тянущих ощущений и онемения.
• Нейропатические боли. Сильная боль, жжение или покалывание могут наблюдаться при остром воспалении нервных волокон, сдавлении нервных корешков при деформирующем артрозе сустава или в результате травм.
• Острая боль. Сопровождает переломы, растяжения, разрывы сустава и его составляющих, а также подагрический артрит, острые стадии бурситов, обострения ревматоидного и реактивного артритов.
• Жгучая боль. Наблюдается при переломах, острых воспалениях нервов или их компрессии, а также при подагре.
• Тупые и ноющие боли. Могут стать симптомами артроза локтевого сустава, а при распространении по всей поверхности руки и локализации в груди и лопаточной области – при инфарктах. Хронические ноющие боли могут появляться при опухолевых процессах в области сустава.
• Боли при нагрузке. В состоянии покоя, как правило, отсутствуют. Чаще всего появляются при эпикондилите сустава.
• Боль при движении (сгибании, разгибании локтя) присутствует при поражении сухожилий и связок, артрозе локтевого сустава.
• Двусторонние боли могут появляться одновременно в левом локтевом суставе, локтевом суставе правой руки. Нередко являются следствием системных болезней организма (артрозов, сахарного диабета, системной красной волчанки и т.д.).

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в локтевом суставе

Нередко опытный специалист может установить верный диагноз при визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза, а также после проведения тестов на двигательную активность конечности, оценки симптоматики при пальпации.

Методами инструментальной диагностики являются:

• УЗИ сустава;
• рентгенография;
• лабораторные пробы (общий анализ крови, мочи, биохимия крови, специфические тесты).

При подозрении на нейрогенную природу болезни, последствия сахарного диабета, опухолевых процессов, остеохондроза требуются консультации узких специалистов (онколога, невролога, эндокринолога). При наличии симптомов и данных ЭКГ, подтверждающих инфаркт миокарда, больного госпитализируют в лечебное учреждение.

Лечение болей в локтевом суставе

При травме сустава накладывается гипсовая повязка, лангета, при этом срок их ношения определяется степенью повреждения костей, мышц или связок. При ушибах срок обездвиживания сустава составляет до 2-х недель. Переломы со смещением или расколом костей могут потребовать незамедлительного хирургического вмешательства и фиксации руки в гипсовой повязке на срок до 3 месяцев. До снятия гипса выполняется комплекс занятий лечебной гимнастикой, включающий дыхательные упражнения и разминку пальцев руки.

После удаления гипсового фиксатора производится поэтапная разработка локтевого сустава в течение 2 месяцев.

При воспалительных явлениях в суставе (бурситах, синовитах, артритах), развитии артроза или эпикондилита тактика лечения сводится к следующим мерам:

Медикаментозная терапия:

• купирование болевого синдрома при помощи перорального приема НПВП или инъекций глюкокортикостероидов;
• обезболивание локтевой области при помощи электрофореза с новокаином, глюкокортикостероидами, а также блокады с этими препаратами;
• улучшение состояния тканей суставного хряща: назначение хондопротекторов;
• улучшение кровоснабжения локтевого сустава: сосудорасширяющие препараты;
• снятие спазмов (мышечных, сосудистых): миорелаксанты;
• воссоздание оптимального уровня синовиальной жидкости в полости сустава: применение препаратов гиалуроновой кислоты (в форме внутрисуставных инъекций);
• антибактериальная терапия (при инфекционных артритах, бурситах).

Наружные средства широко применяются при любых разновидностях болей в суставе. На начальном этапе можно использовать средства с растительными компонентами или животными ядами, хондроитином (кремы и мази «Софья», «Артрозанет», мази с бишофитом, медицинской желчью, мазь «Апизатрон», «Траумель»). В случае сильной боли применяются наружные препараты с НПВС (вольтарен, диклофенак, аналгос и т.д.).

Немедикаментозные и физиотерапевтические методы лечения болей:

1. Снижение нагрузки на сустав, иммобилизация, накладывание фиксирующих и давящих повязок.
2. При бурситах и синовитах – аспирация суставной жидкости, гноя, дренаж синовиальной сумки.
3. Физиотерапевтические способы лечения – магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, УФО, микротоки.
4. Ударно-волновая терапия.
5. Рентгенотерапия (как правило, применяется при тяжелых воспалительных процессах с образованием наростов или опухолей сустава).
6. Массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Иногда может понадобиться операция (например, по замене сустава, иссечению бурсы, удалению осколков кости, высвобождению нервных корешков и т.д.).

Народное лечение болей в локтевом суставе

Наиболее эффективные народные методы для устранения неприятных ощущений в суставе:

1. Приготовить настойку из стакана мертвых пчел и 1 л. водки. После нахождения в темном месте около 2 х недель смазывать пораженную зону ежедневно.
2. Втирать в локтевой сустав свежий сок сельдерея и принимать его внутрь.
3. Залить кипятком (200 мл.) ложку цветков гвоздики, настоять 1 час, выполнять компрессы на область локтя 2 раза/день.
4. Аналогичным образом проводятся процедуры с применением настоя лаврового листа, цветков пижмы, ягод можжевельника, травы полыни, листьев и почек березы, сосновых иголок, овсяной соломы, листьев сирени, травы багульника.

Первая помощь при болях в локтевом суставе

При возникновении сильных болей до обращения к врачу необходимо применить следующие меры:

1. Иммобилизация конечности с фиксацией в наименее болезненном состоянии (при травме сустава).
2. Прикладывание льда или мокрого полотенца к больной зоне.
3. Прием обезболивающих препаратов (НПВП, анальгина, баралгина, парацетамола), местное применение кремов с НПВП.
4. В случае присутствия любых симптомов, подтверждающих сердечно сосудистую природу состояния, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

sustavok.ru

Основные причины ↑

Самые разные патологические состояния могут приводить к возникновению боли в локтевых суставах рук: воспалительные, опухолевые, дегенеративно-дистрофические процессы, последствия травм и даже отражение болей в локоть от болезнетворного процесса, локализованного в совсем другом органе.

Чаще всего причиной болей в локте становятся следующие заболевания: 

Эпикондилит

Это весьма распространенное заболевание среди взрослого населения.

При эпикондилите поражается один из надмыщелков плечевой кости, реже оба одновременно (надмыщелки – это два бугорка по бокам от самого локтя).

Возникновению эпикондилита способствуют:

• постоянные однообразные повторяющиеся движения в локтевом суставе;
• физическая нагрузка на руки при определенном фиксированном положении тела, что свойственно некоторым профессиям (машинистки, музыканты, стоматологи, токари, слесари, столяры).

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Травма

Разумеется, вывих или перелом костей в области локтевого сустава будет сопровождаться сильной болью и ограничением движений в локте, и больные четко связывают появление болей с травмой.

Однако подвывих, трещины и другие мелкие повреждения после «несерьезного» ушиба зачастую проходят незамеченными, приводя через некоторое время к отеку, болям, нарушении функции.

При этом пациенты иногда успевают забыть об имевшей место травме.

Отраженная боль при остеохондрозе шейного, грудного отделов позвоночника

Остеохондроз – еще одно часто встречающееся состояние, способное вызывать боли в руках, и, в частности, в локтевых суставах.

Отраженные боли объясняются своеобразным восприятием, когда локоть ложно ощущается как источник боли, но на самом деле там никаких повреждений нет.

Иррадиирующие боли развиваются при защемлении корешков спинномозговых нервов, ветви которых проходят к руке и локтевому суставу.

Деформирующий артроз

Хотя локтевой сустав – это не самая типичная локализация остеоартроза, дегенерация хряща в нем все же возможна, чаще как явление вторичное, обусловленное общими обменно-гормональными нарушениями или последствиями воспалительных процессов.

Деструкция хрящевой ткани со временем может вызвать образование костных наростов на суставных поверхностях, приводя к болям и ограничению подвижности из-за них.

Характерный симптом деформирующего артроза – хруст при движениях.

Артрит

Это воспалительное поражение локтевого сустава, которое может быть:

• реактивным – развивается на фоне тяжелых ОРВИ, кори, краснухи, бактериальных инфекций, в том числе специфический артрит (туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный);
• посттравматическим;
• возникшим при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка), при обменных нарушениях (подагра).

Бурсит

Представляет собой воспаление околосуставной сумки, развивается по тем же причинам, что и артрит.

Основные признаки – выраженная отечность вокруг сустава, боль, при остром бурсите – повышение температуры.

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Это могут быть боли, отраженные от сердца, поджелудочной железы, желудка, печени.

Так, боль и жжение в левом локте – один из симптомов приступа стенокардии, при инфаркте, обострении язвы желудка.

Иррадиация боли в локтевой сустав правой руки может возникнуть при желчной колике, холецистите.

Синдром кубитального канала

Представляет собой сдавление локтевого нерва, причиной которого служат:

• повторяющиеся микротравмы;
• перенапряжение (у спортсменов);
• длительное передавливание (привычка подолгу опираться на локти при разговоре по телефону, у водителей, выставляющих руку за окно).

Проявляется болью и ощущением скованности в локтевом суставе, онемением и покалыванием в пальцах руки, главным образом – в мизинце и ближней к мизинцу половине безымянного пальца.

Неврит (воспаление) локтевого нерва

Сопровождается болями в локте, предплечье, онемением руки и пальцев.

Злокачественные новообразования в области локтевого сустава

Такая опухоль может развиваться из хрящевой или костной ткани.

Встречаются редко, а диагностируются обычно на поздних стадиях, когда опухоль разрастается и нарушает функцию суставов.

Среди начальных симптомов – необъяснимые подъемы температуры, похудание, отсутствие аппетита, позже присоединяется боль, отек вокруг сустава.

Среди редко встречающихся причин болей в локтевом суставе можно отметить:

• диффузный фасцит;
• нейротрофическую артропатию;
• синовиальный хондроматоз;
• гемофилию.

Каждая патология характеризуется своеобразной симптоматикой, по-разному ведут себя и болевые ощущения, возникая при определенных движениях, после каких-то действий или присутствуя постоянно.

При сгибании

Боль в локте во время сгибания отмечается при:

• деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
• артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек, повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
• опухоли;
• после травмы.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Снижение силы сгибания, болезненность, отек наблюдаются при разрыве сухожилий предплечья.

При разгибании

Болью при разгибании также сопровождаются остеоартроз, артрит, бурсит, опухоли и различные травмы.

Интенсивные боли при попытке разогнуть руку характерны для «локтя игрока в теннис», или острого латерального эпикондилита.

Больные с латеральным эпикондилитом не способны удерживать груз на вытянутой руке (симптом утомления), испытывают резкую боль при сжатии кисти в кулак и не способны при сжатой кисти удержать руку разогнутой в локте  (симптом Томпсона).

Резкая боль и препятствие полному разгибанию в локтевом суставе наряду с укорочением предплечья характерна для заднего вывиха.

Визуально определяется деформация сустава, выступающий локтевой отросток.

С внутренней стороны

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

При надавливании

Болевые ощущения при надавливании и ощупывании локтевого сустава характерны для воспалительных поражений (артрит, бурсит), при этом определяется припухлость, кожа над суставом горячая на ощупь.

Опухоль в локтевом суставе на поздних стадиях развития также можно прощупать.

Возникновение боли при надавливании на надмыщелки локтя – признак эпикондилита.

Надавливание на сам локоть и надмыщелки резко болезненно при переломах и вывихах, ушибах, растяжении связок.

После тренировки

Возникновение болей сразу после тренировки может быть связано с травмой:

• вывихом;
• подвывихом в суставе;
• растяжением связок из-за перенапряжения, резкого движения, неправильного выполнения упражнения.

Если боли после тренировок беспокоят постоянно, весьма возможен эпикондилит или синдром кубитального канала.

При рукопожатии

Боль, появляющаяся в момент рукопожатия – один из симптомов эпикондилита.

Кроме того, рукопожатие может быть болезненным при трещинах и других травмах локтевого сустава.

При поднятии тяжести

Отсутствие болей при выполнении обычных повседневных движений и возникновение их при нагрузке (поднятие тяжести, усиленная работа рукой) – типичный признак подострого эпикондилита.

Поднятие тяжести способно привести к защемлению корешков спинномозговых нервов и возникновению болей по их ходу – в плече, локте.

После ушиба

В зависимости от силы ушиба возможны повреждения разной степени: от микротрещин до переломов.

Соответственно, разным будет и характер боли: при переломе и вывихе – острая, одновременно отмечается деформация в суставе, в момент перелома часто слышен характерный хруст.

Микротрещины и трещины могут не давать болевых ощущений сразу после травмы, но проявляться через некоторое время, в некоторых случаях такие малозаметные травмы вызывают синдром кубитального канала.

Ушиб только мягких тканей сопровождается довольно сильной болью сразу в момент травмы, потом боль становится не слишком интенсивной, болезненность при ощупывании локализована как бы над суставом, в области гематомы, движения в локте безболезненны и легко совершаются в полном объеме.

После падения

Падение на локоть с ударом о жесткую поверхность может закончиться переломом.

Перелом в локтевом суставе проявляется резкой болью, деформацией сустава, отечностью.

Движения практически невозможны из-за сильнейшей боли.

При подтягивании

Подтягивание, как и другие нагрузки, провоцирует возникновение болей в локте при подостром эпикондилите.

В состоянии покоя

Боли постоянного характера, никак не связанные с нагрузкой, характерны для:

• артритов;
• бурситов;
• неврита локтевого нерва;
• злокачественных новообразований;
• поздних стадий деформирующего артроза;
• отраженных болей при остеохондрозе.

В покое могут появляться и боли, иррадиирующие от внутренних органов.

Боли, возникающие ночью

Ночные боли – частый симптом подагрического артрита, но при нем обычно поражен не только локоть, но и другие суставы.

По ночам болевые ощущения беспокоят пациентов, страдающих другими формами артритов, невритом локтевого нерва, опухолями.

Также ночью вероятно появление отраженных болей.

У ребенка

У детей такая боль чаще всего связана с травмой (весьма типичны вывихи и подвывихи при резком подтягивании ребенка за руку), реактивными артритами на фоне вирусных, бактериальных инфекций.

Возможный характер боли ↑

Характер боли – очень специфический признак, по которому зачастую можно предположить диагноз.

Ноющая

Ноющая постоянная боль типична для неврита локтевого нерва, может возникать при:

• опухолях;
• некоторых разновидностях артритов (туберкулезный);
• синдроме кубитального канала.

Резкая

Боли резкого характера бывают при травмах, остром эпикондилите, при артрите, бурсите, деформирующем артрозе.

Сильная

Сильные боли сопровождают все остро-воспалительные и травматические поражения локтя, становясь особенно невыносимыми при движениях; возможны на поздних стадиях деформирующего артроза, опухолях.

Острая

Острые боли появляются на фоне острого эпикондилита, артрита, бурсита; после травм; при иррадиации от внутренних органов.

Жгучая

Жгучая боль, иррадиирующая от сердца в левый локоть, плечо и предплечье – типичный симптом острого инфаркта миокарда или приступа стенокардии.

Тянущая

Тянущая низкоинтенсивная боль в локте отмечается при невритах, синдроме кубитального канала.

При поражениях нервов также часто немеют пальцы.

Постоянная

Постоянное присутствие болей возможно при:

• артритах;
• деформирующем артрозе;
• опухолях.

Стреляющая

Боль в виде прострела по плечу в локоть возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов на фоне остеохондроза позвоночника или грыжи межпозвонкового диска.

Резкая, но быстро проходящая боль, стреляющая от локтя в предплечье характерна для ушибов локтя, когда удар приходится по локтевому нерву.

Хроническая

Хронические боли – признак хронических поражений локтевого сустава:

• остеоартроза;
• хронического артрита;
• злокачественных новообразований.

Отраженная

Отраженные боли при остеохондрозе позвоночника бывают разной интенсивности, их появление никак не связано с движениями и нагрузкой в локтевом суставе, но может быть связано с нагрузкой на шею или спину.

Методы диагностики ↑

Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом врач сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений.

Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

• при травме, артритах, артрозах обязательно назначается рентген;
• воспалительные поражения сустава и боли неясного происхождения, подозрение на злокачественное новообразование потребуют проведения общего анализа крови;
• при невритах, синдроме кубитального канала, остеохондрозе больные направляются на обследование и лечение к неврологу;
• при жгучих болях в левой руке и локте понадобится предварительная консультация кардиолога, проведение ЭКГ.
• компьютерная, магнитно-резонансная томография могут быть рекомендованы при злокачественных новообразованиях, остеохондрозе, деформирующем артрозе.

Лечение ↑

Выбор метода лечения будет зависеть от установленного диагноза.

К примеру, при жгучих болях в локтевом суставе левой руки лечению обязательно должен предшествовать осмотр врача, поскольку требуется исключение инфаркта и стенокардии, при подозрении на которые потребуется экстренная госпитализация.

Чем и как снять боль?

Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее  (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.

При жгучей боли в левом локте, руке, особенно отдающих из-за грудины или области сердца, немедленно вызовите «скорую», можно выпить аспирин.

Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.

Любые боли, возникающие при движениях, требуют создания максимального покоя пораженной руке, желательно при этом использовать специальные фиксирующие повязки.

Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.

Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Лечение мазями и другими лекарственными средствами

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

• фастум-гель;
• вольтарен-гель;
• камфорный спирт;
• перцовый пластырь;
• мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид).

В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

Народные средства

Средства народной медицины с успехом могут применяться для лечения, но только как дополнение к медикаментозной терапии, а не вместо нее.

Так, при болях могут помочь такие средства:

• Отек в локте хорошо снимает прибинтовывание свежих листьев лопуха, капусты.
• При болях хороший эффект дают спиртовые компрессы, растирки на основе меда, горчицы, скипидара.
• Внутрь можно принимать отвары и настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

Оперативное лечение

Операции требуются редко.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• опухоли;
• синдром кубитального канала, вызванный сдавлением патологически измененных тканей;
• артриты и бурситы с большим количеством выпота (проводится пункция сустава);
• запущенные формы остеоартроза.

Физиотерапия

Методики физиотерапии позволяют эффективно снимать боль, способствуют активации кровообращения в пораженных тканях, восстанавливают функцию сустава.

Однако в острые периоды воспалительных поражений локтя (артрит, бурсит), при опухолях физиотерапия не применяется.

Наиболее широко используют:

• электрофорез, в том числе лекарственный;
• лазер;
• ударно-волновая терапия (при эпикондилите);
• диадинамические токи;
• лечебные грязи;
• бальнеолечение;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Профилактика ↑

Профилактика болей в локтевом суставе подразумевает профилактику патологических состояний, вызвавших развитие болевого синдрома.

Это касается, прежде всего, эпикондилита и спортивных травм.

Лицам, чья профессия связана с монотонными движениями в локтевых суставах, требуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения для разгрузки локтя, сгибая и разгибая его; легкий самомассаж.

Спортсменам следует позаботиться об адекватных нагрузках и исключении случайных травм.

Чтобы не спровоцировать развития синдрома кубитального канала, не опирайтесь подолгу на локоть при чтении книг, разговоре по телефону, во время работы.

Болевые ощущения в локте способны доставить немало неприятных минут, поэтому постарайтесь предотвратить их возникновение.

Ну а уж если они у вас уже появились, не откладывайте визит к врачу – установите источник проблемы и начните лечение.

ruback.ru