Артроз коленного сустава, или гонартроз – наиболее часто встречающееся, тяжелое деструктивно-дистрофическое поражение опорно-двигательной системы, приводящее к нарушению функций опоры и ходьбы, значительно снижающее трудоспособность и социальную адаптацию. Заболевание оказывает негативное психологическое и экономическое воздействие не только на людей, им страдающих, но и на родственников, а также на общество в целом. По снижению качества жизни патология далеко опережает желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые и респираторные болезни. Поэтому лечение и профилактика очень важны уже на ранних стадиях артроза.
Причины артроза коленного сустава
- наследственность;
- переохлаждение;
- механическое повреждение сустава;
- профессиональную деятельность;
- пол (женщины болеют чаще мужчин);
- пожилой возраст;
- воспаление сустава;
- плоскостопие;
- варикозное расширение вен;
- чрезмерные физические нагрузки (спорт);
- операции на суставах;
- расовую принадлежность;
- ожирение.
Артроз коленного сустава есть исходом разных патологических процессов, начиная от врожденной дисплазии до повреждения анатомических структур, входящих в сустав. К его развитию приводят воспаления, аутоиммунные и инфекционные заболевания, острый дефицит микроэлементов в организме.
Травмы считаются одной из частых причин вызывающих гонартроз. Спровоцировать дегенеративные изменения может даже незначительное повреждение, дающее толчок нарушению трофики и иннервации. Посттравматический артроз коленного сустава развивается даже у молодых людей на фоне повторяющихся или хронических травм, которые способствуют растрескиванию, истончению хряща и надрывам суставной капсулы. В группе риска находятся спортсмены (бег) и лица, занимающиеся активной трудовой деятельностью.
Бывает, что во время лечения провоцирующий фактор невозможно установить, тогда речь идет об идиопатическом или первичном гонартрозе. Так как болезнь инициируется многими причинами ее можно назвать мультифакторной.
Признаки артроза коленного сустава
Для клинической картины характерно наличие основных симптомов:
- утренней скованности в течение получаса после пробуждения;
- боли, имеющей «механический» характер;
- нарушения опороспособности;
- снижения функционирования сустава;
- нарушения оси конечности.
При гонартрозе обращаясь за лечением к врачу, пациенты обычно жалуются на то, что им трудно ходить, главным образом по утрам после сна, тяжело заниматься некоторыми видами спорта. После долгого сидения требуется «расходиться», чтобы стало легче.
Скованность, которая длится в течение нескольких часов от начала хождения, по всей видимости, является признаком других заболеваний.
Боль является самым ранним проявлением патологии. Она локализуется по внутренней стороне коленного сустава, в области надколенника, по ходу связки. В полном покое боли нет, ее возникновение связывают с моментами нагрузки. С развитием патологического процесса, болезненные ощущения становятся более упорными и постоянными. Со временем связки коленного сустава укорачиваются. Это связано с тем, что пациент все время старается снизить интенсивность боли за счет уменьшения движений конечности, что приводит к невозможности полностью согнуть ногу в колене.
Наряду с появлением хруста, который свидетельствует о нарушении взаимного соответствия форм сочленяющихся суставных поверхностей из-за формирования остеофитов и борозд, также ограничивается сгибание и разгибание нижней конечности. Прогрессирующий артроз коленного сустава неизбежно приводит к развитию хромоты. В запущенных случаях становится невозможным передвижение без помощи посторонних, поддержек или без костылей. Голень искривляется относительно коленного сустава кнаружи или кнутри, формируя Х или О — образные нижние конечности.
Стадии развития гонартроза
Существует множество клинических классификаций артроза, но все они независимо от причины делят заболевание на стадии.
- II стадия гонартроза.
Появляются первичные признаки разрушения суставного хряща. Начинает деформироваться сустав. Кость реагирует на нагрузку краевыми разрастаниями – остеофитами. Обнаруживаются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. По вечерам и ночам беспокоят боли в икрах. Именно в этот период впервые отмечается возникновение хруста. Наблюдаются интенсивные боли в колене практически при любом движении, возможны отеки.
Таким образом, артроз коленного сустава протекает поэтапно, с постепенным разрушением и деструкцией хрящевых и костных тканей. Наиболее тяжелое состояние диагностируется, когда у пациента обнаруживается гонартроз третей стадии с вовлечением обеих конечностей.
Лечение гонартроза
Терапевтические мероприятия осуществляются врачом травматологом-ортопедом как консервативными, так и оперативными методами. Консервативное лечение предусматривает:
- применение медикаментозных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- бег;
- физиотерапию;
- плавание;
- ограниченные физические нагрузки.
Велотренажер при артрозе коленного сустава
Врачи благосклонно относятся к занятиям на велосипеде и даже рекомендуют такие тренировки в комплексном лечении. Во время кручения педалей, движения в суставе выполняются мягко и поступательно, поэтому хрящевая ткань не повреждается. Велотренировки можно начинать с 20 минут, постепенно расширяя это время до 40 минут.
Занятия спортом «через боль» очень вредны. Они не только не благоприятствуют разработке сустава, как многие думают, но и приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани.
Посттравматический артроз коленного сустава – распространенная проблема у спортсменов, так как во время тренировок их суставы испытывают колоссальное давление. Крутя велосипед в условиях фитнес-клуба, необходимо установить такое сопротивление педалей, при котором не нужно делать резких толкающих движений.
Катание на лыжах
Нагрузка при лыжной прогулке на коленный сустав гораздо меньше, чем при ходьбе и беге. Во время катания нужно избегать потенциально опасных маневров, можно применять только классический ход по проторенной лыжне. За счет скольжения воздействие веса тела на ноги уменьшается, так как делается меньше шагов. При этой патологии врачи рекомендуют систематически ходить на лыжах, чередуя занятия с пешими прогулками. От горнолыжного спорта при гонартрозе придется отказаться, как и от привычки бегать по утрам.
Плавание при артрозе
Кроме езды на велосипеде, катания на лыжах пользу приносит и плавание. В воде нагрузка более мягкая. Очень полезно посещать бассейн, но и тут следует быть осторожным. При выборе этого вида спорта плавать нужно без рывков, в спокойном режиме. Во время занятия в суставе не должно возникать дискомфорта и даже незначительных болевых ощущений.
Поможет ли бег
lechuspinu.ru
Беспокоят колени, усилилась боль при ходьбе и сгибании или даже появилась в состоянии покоя, резко уменьшилась подвижность – врач поставил диагноз «артроз». Что это значит?
Может ли иметь место в жизни пациента спорт при артрозе коленного сустава, и какими его видами можно заниматься? На все эти и многие другие вопросы медики готовы дать ответ.
Главное – твердо знать, что данное заболевание не приговор и не требует отказа от подвижного образа жизни.
Нельзя думать, что при таком заболевании, как артроз коленного сустава, противопоказан спорт. Нужно продолжать жить активно.
В спортзале
Многих пациентов пугает диагноз гонартроз коленного сустава, и первым принятым решение становится отказ от активного образа жизни. Это связано с боязнью лишний раз побеспокоить поврежденное колено и вновь ощутить боль.
Но опытные врачи не советуют отказываться от привычного образа жизни и не прекращать занятия спортом, лишь немного изменить нагрузку.
Конечно, нужно учитывать состояние здоровья и степень развития болезни. Категорически запрещено заниматься:
- хоккеем;
- баскетболом;
- волейболом;
- футболом;
- прыжками с трамплина на лыжах;
- большим теннисом.
Однако ходьба пешком или на лыжах принесет ощутимую пользу, как и постоянные посещения бассейна. Тренировки в спортивном зале будут не менее полезны, если правильно рассчитать нагрузку.
Даже при остеоартрозе разрешены неглубокие приседания, плавание и непродолжительная ходьба.
Одним из упражнений, которые врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам выполнять регулярно и постоянно, является велотренажер.
Обязательные условия – правильный расчет нагрузки и предварительная консультация со специалистом.
На вопрос, можно ли заниматься спортом при таком диагнозе, травматологи и физиотерапевты дают только положительный ответ, особенно рекомендуя йогу. Посещения спортзала должно быть регулярным, но нагрузку требуется ограничить. Здесь можно:
- выполнять определенные упражнения на растяжку;
- приседать;
- заниматься ходьбой;
- выполнять наклоны;
- играть в настольный теннис.
Настоятельно рекомендуют врачи игру в гольф. Она связана с прогулкой, наклонами и приседаниями, а потому способствует восстановлению подвижности.
Лыжи и пешие прогулки
Говоря о прогулках пешком, следует сразу отметить, что длительные строго противопоказаны людям, страдающим ожирением различных степеней.
Тяжесть тела увеличивает нагрузку и провоцирует развитие воспалительного процесса в суставной сумке. Отложить занятия придется . Сильная боль не позволит пациенту нормально двигаться.
Если заболевание не причиняет особого беспокойства, ходьба на лыжах или тренировки на тренажере, имитирующем такую ходьбу, дают возможность:
- избавиться от скованности;
- увеличить амплитуду движения;
- улучшить кровообращение;
- укрепить связки и активизировать работу мышц.
Спорт при артрозе коленного сустава 1 степени – это, в первую очередь, ходьба. Если нет возможности посещать тренажерный зал или стать на лыжи, то нужно больше ходить пешком.
Тем, чья проблема – избыточный вес, необходимо пересмотреть свое отношение к продуктам питания и изменить рацион.
Плавание
Виды спорта, которые не только разрешены, но даже рекомендованы при артрозе различных степеней, направлены на активизацию подвижности колена без лишней болезненности.
Лучшим из них считается плавание. Всем известно, что в воде любые упражнения выполнять гораздо проще и легче.
Пораженные недугом суставы во время плавания практически не беспокоят пациентов, но такие тренировки позволяют заметно увеличить амплитуду движений, укрепить мышцы и связочный аппарат.
Артроз 2 степени коленного сустава и спорт – понятия совместимые, если подходить к организации тренировок правильно.
Основываясь на рекомендациях врача, выбирают стиль плавания в зависимости от степени развития заболевания.
Некоторые из них дают возможность увеличить нагрузку на руки и плечи, не лишая возможности активно работать ногами.
Плавать можно и на спине, и брассом, и вольным стилем. В любом случае, выбранный стиль оказывает положительное влияние на работу мышц и способствует укреплению связок.
Йога
Задумываясь о том, как заниматься спортом при артрозе коленного сустава, многие пациенты приходят к выводу, что самыми полезными станут упражнения, относящиеся к йоге.
Их особенность заключается в том, что движения выполняются медленно и плавно, благодаря чему исключена вероятность травмирования. Упражнения подбираются по типу заболевания по определению аюрведы.
Все асаны рассчитаны на уменьшение боли и снятие отечности, улучшение крово- и лимфотока. В ходе занятий заметно уменьшается воспаление и увеличивается подвижность.
Важно помнить о том, что любой дискомфорт или болезненность при выполнении упражнений свидетельствуют о неправильно сделанном движении или неверно принятых асанах.
Велосипед или велотренажер
Занятия спортом при гонартрозе коленного сустава помогут сохранить подвижность и получать удовольствие от движения.
Тренировки с использованием велосипеда или велотренажера рекомендованы специалистами в любое время, кроме периода обострения болезни.
Такие занятия способствуют укреплению:
- мышц голени и бедра;
- связочного аппарата.
Заметно улучшается питание тканей и кровообращение, уменьшается отечность. Особенность современных тренажеров заключается в возможности регулировать нагрузку на мышцы, меняя сопротивление педалей.
Это позволяет выполнять движения плавно, без рывков и лишнего напряжения, исключая травмирование пораженного колена. Время тренировки и уровень нагрузки можно постепенно увеличивать или, наоборот, снижать в соответствии с рекомендацией врача.
osteohondrosy.net
Обратите внимание:
Магазин «Стимул» предлагает вашему вниманию эффективную виброплатформу, помогающую при лечении высокоих степеней коксартроза по методу В.Д. Гитта. Большой выбор домашних виброплатформ в магазине «Стимул».
Для лечения коксартроза 1-2 степени можно использовать свинг-машину. Подберите свинг-машину на свой рост и вес в магазине «Стимул».
Сложно найти помощника для проведения перкуссионного массажа на дому? Заведите постукивающий массажер US Medica. Можно применять для простукивания любых крупных суставов.
www.gitt.ru
Влияние спорта на болезнь
В большинстве случаев артрозу подвержены коленные суставы, затем локтевые, а затем – плечевые. Поэтому правильно подобранный вид спорта не усугубит болезнь, а, наоборот, оздоровит.
- Если у вас нет снарядов, то поможет ходьба на коленях. При артрозе это прекрасный способ укрепить суставы.
- В теплое время вы можете кататься на роликах (на коньках нельзя, холод плохо влияет).
- Хорошо помогут пешие прогулки. Бегать можно, но нужно медленно, не полностью наступая на стопу.
- Если любите, можно ездить на велосипеде. Кручение педалей помогает при артрозе коленных суставов, но деформирующий артроз и велосипед несовместимы.
- Для рук при артрозе нужно делать подъемы гантелей весом 1-3 кг, также руками нужно совершать круговые движения как при плавании.
Польза или вред?
Заняться спортом не можно, а нужно делать. Главное – соблюдать меру и правильно подобрать комплекс тренировок. Если вы никогда раньше не занимались спортом, то спросите у врача, что вам можно делать. После похода к доктору запишитесь в фитнес-центр и там поговорите с тренером. Спорт при артрозе нужен для того, чтобы:
- Нормализовать тонус ЦНС;
- Улучшить физиологические системы;
- Улучшить кровообращение в пораженных сочленениях;
- Нормализовать лимфообращение;
- Подтянуть мышцы, подверженные атрофии из-за больного сустава;
- Предупредить более поздние стадии заболевания и тугоподвижность;
- Восстановить нормальную работу сустава.
Показания и противопоказания
Прежде чем заниматься лечебной гимнастикой или ЛФК, изучите показания и противопоказания. Сначала нужно нормализовать вес и проконсультироваться у травматолога. Затем проводить физические занятия дома, ходить на прогулки. Также стоит обращать внимание на следующие показания:
- Сустав не должен деформироваться при выполнении движений;
- Амплитуду увеличивайте постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям;
- Движения плавные, легкие;
- Прекращайте сразу же после начала болевых ощущений;
- При гимнастике должно возникать приятное тепло или покалывание.
Упражнения при остеоартрозе и артрозе, которые делать нельзя:
- Нестабильные, кроме нагрузок на позвоночник;
- «Взрывные» занятия, которые начинаются сразу с высокой амплитудой;
- Форсированные упражнения;
- Осевые и угловые нагрузки на суставы;
- Плейометрический метод;
- Любые занятия, которые причиняют сильную боль.
Комплекс ЛФК
ЛФК при артрозе нужно делать обязательно, поскольку комплекс поможет ослабить боль в острые периоды и предупредить ремиссию. Возможен вариант домашней нагрузки, но сначала лучше работать с профессионалом. Занимаются ЛФК при остеоартрозе обычно следующими упражнениями:
- Лежа на спине сгибаем/разгибаем ноги, выполняя круговые упражнения 10 раз.
- Все так же лежа сгибаем/разгибаем коленные и тазобедренные суставы. Причем делаем это одновременно, будто крутим невидимые педали. Выполнить 30-50 раз. Кручение педалей возможно также на велосипеде или тренажере.
- Лежа на спине выполняем вертикальные и горизонтальные ножницы 10 раз.
- Поднимаем и опускаем прямую ногу лежа на боку 10 раз.
- Сгибаем/разгибаем коленный сустав, лежа на животе 10 раз.
Упражнения лежа
Далее опишем самые простые и популярные занятия, которые можно делать без контроля специалиста дома. Исходное положение – лежа на спине, вытяните ноги и:
- Согните в коленях, стопа на высоте 10-15 см держится 5-7 секунд. Сделать 5 повторов на каждую ногу.
- Согните ногу и прижмите рукой к спине, затем опустите ногу и медленно выпрямите ее. Повторить 10-15 раз для каждой ноги.
- Поднимите ногу над полом (приблизительно на 20 см), задержите на максимальное время в воздухе, медленно опустите. Повторите 20-30 раз для обеих ног.
- Постарайтесь пяткой коснуться ягодиц, при этом не отрывая бедер и плеч от пола. Выполните 20-50 раз на свое усмотрение.
- Поочередно сгибайте ноги в коленях. Не поднимайте правую, пока не опустили до конца левую, и наоборот. Сделать 8-10 подходов.
Упражнения сидя
Выполняйте следующие упражнения сидя на стуле с прямой спиной:
- Выпрямите ногу, пока она не станет параллельной полу. Начните с небольшой амплитуды, постепенно увеличивайте ее. Если станет легко, добавьте небольшой груз.
- Поднимите и зафиксируйте ногу параллельную полу на несколько секунд. Стопа должна быть под прямым углом к полу. Если вы все сделаете правильно, то будет чувствоваться напряжение в голени и внутренней стороне бедра. Сделайте 8-10 подходов.
- Ножницы в положении сидя. Поочередно поднимайте и опускайте ноги.
Лечебная гимнастика
Лечебная зарядка при артрозе несколько отличается от ЛФК. Проводится она лежа, сидя и стоя. Исходное положение зависит от предпочтений, подготовленности сердечно-сосудистой системы и степени болезни суставов. Если травмированы коленные суставы, то проводится корригирующая зарядка, чтобы устранять недостатки походки.
Лечебная гимнастика при артрозе подразумевает специальные упражнения на дыхание. Занятия могут быть пассивные или активные, в зависимости от подготовленности человека. Сначала расслабляют здоровые конечности, а затем больные. В комплекс входят тренировки для укрепления спинных мышц. Чем сильнее боль, тем слабее нагрузка. По мере занятия амплитуда упражнений возрастает, если не чувствуется боль. Чем больше амплитуда, тем активней человек.
Лечебная физкультура при артрозе проводится индивидуально или в небольших группах. Проводит их врач или тренер с соответствующим образованием. На занятиях используются гантели, мячи, стенки, скамьи. Упражнения разрешены 3-4 раза в день до 10 минут за раз. Каждому человеку доктор советует свою амплитуду, темп и число подходов. Если ваш врач этого не делает, следует искать другого специалиста.
В период реабилитации упражнения стабильные, то есть с опорой на 2 конечности. Сначала идут активные занятия, затем пассивные. Между ними должна быть дыхательная разминка или небольшая медитация. После упражнений нужно делать растяжку. Гимнастика при остеоартрозе соответствующая.
prospinu.com
Совмещение артроза и спорта
Известно, что физические нагрузки полезны для человеческого организма. Спорт при артрозе коленного сустава (гонартрозе) необходим. Однако нужно избегать любых силовых нагрузок. Кроме того, если занятия доставляют болевые ощущения, от них необходимо отказаться.
Так, по мнению врачей, наиболее подходящими видами спорта при гонартрозе являются:
- спокойная ходьба;
- велосипед;
- лыжи;
- плавание.
Ходьба спокойным шагом на короткие дистанции оказывает положительное влияние. Во время прогулок укрепляются мышцы и разрабатываются суставы. Ходьба полезна, так как в процессе не возникает дополнительной нагрузки, нормализуется работа всех основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, обмена веществ).
Длительность прогулок должен определить врач. Пациентам нужно запомнить основные правила:
- прогулка должна радовать, а не утомлять;
- для получения результата ходить нужно ежедневно;
- обувь должна быть максимально удобной;
- можно постепенно увеличивать время прогулки, но только с разрешения врача;
- если возникла боль, необходимо сделать перерыв.
Если гонартроз не слишком запущен, можно остановить свой выбор на велотренажере. Если нет возможности заниматься на тренажере, можно прибегнуть к обычному велосипеду. Но, по мнению врачей, именно велотренажер обеспечивает движения равной амплитуды, необходимые пациенту. Такая езда не травмирует хрящевую ткань, наоборот, это способствует подвижности суставов и нормализации кровообращения в нижних конечностях.
При езде на обычном велосипеде нужно тщательно выбирать дорогу. Не стоит ездить по бугристой либо проселочной местности. Это может привести к микротравмам суставов, из-за чего состояние больного будет ухудшаться.
Плавание при артрозе коленного сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Отсутствует нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в то же время укрепляются мышцы и связки.
Вода облегчает выполнение упражнений при сильных болях. Если в зале лечебная физкультура сопровождается болью, занятия нужно перенести в бассейн.
Плавание помогает избавиться от лишнего веса, который часто наблюдается у пациентов с патологиями суставов, так как является одной из причин нарушения. Плавать можно в реке, озере, море или бассейне.
Плавание — уникальный вид спорта, поскольку не имеет противопоказаний. Только в случае инфекционного заболевания занятия нужно прекратить до полного выздоровления.
Зимние варианты занятий
Зимой можно порадовать себя ходьбой на лыжах. Не многие знают, но катание на лыжах при артрозе нижних конечностей гораздо полезнее, нежели прогулки пешком, так как нагрузка на суставы минимальная.
Лыжи показаны только тем пациентам, которые катались до болезни. Не следует начинать обучение этому спорту при наличии гонартроза. В процессе обучения неизбежны падения и травмы, это слишком большой риск.
Лыжи не являются оптимальным видом занятий, перед катанием нужна консультация врача. Кроме того, не рекомендуется кататься при тяжелой форме артроза и в периоды обострения болезни. Не стоит путать лыжи и горнолыжный спорт. Крутые спуски пациентам с гонартрозом противопоказаны.
Бег при артрозе коленного сустава
Можно ли заниматься бегом при заболеваниях суставов? Это не однозначный вопрос, ответить на который может только врач. Легкую пробежку можно совершать только в том случае, если болезнь находится в начальной стадии. Бег при артрозе коленных суставов второй степени запрещен в любом виде.
Дело в том, что во время бега нагрузка на суставы увеличивается в 5 раз. Таким образом, при весе в 80 кг во время пробежки поврежденная ткань будет получать давление в 400 кг. Это приводит к еще большему разрушению хрящевой ткани. Польза бега не превосходит его пагубного воздействия на пациентов с гонартрозом.
В начале болезни врач может разрешить неспешный бег на короткие дистанции. Но в процессе не должно быть резких движений (прыжков, толчков). Выбирать нужно абсолютно ровную дорогу.
В последнее время высокой популярностью пользуется фитнес. Но при артрозе суставов такие занятия противопоказаны. Отказаться придется и от занятий аэробики любого вида (танцевальная, степ). Под запрет попадают такие виды спорта, как:
- футбол;
- теннис;
- бадминтон;
- хоккей;
- волейбол;
- регби.
Интересным методом лечебной физкультуры являются занятия скандинавской ходьбой. Скандинавская ходьба при артрозе укрепляет позвоночник, благодаря чему уменьшаются неприятные симптомы болезни. Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе коленных суставов.
Важные элементы терапии:
- плавность движений;
- мягкий ковер, чтобы не травмировать колени.
Для выполнения упражнений нужно опуститься на четвереньки и передвигаться по ковру. Спина должна быть ровной.
Занятия спортом при коксартрозе
Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом. Спорт при коксартрозе тазобедренного сустава помогает замедлить развитие болезни. Однако нужно знать, какие упражнения разрешены.
Велоспорт и занятия на велотренажере, рекомендованные пациентам с артрозом коленного сустава, при поражении хрящевой ткани в тазобедренной области противопоказаны. Пациентам не рекомендуется бег. Конечно, нагрузка не такая значительная, как на колени, но резкие движения могут стать причиной ухудшения состояния больного.
Как правило, каждому пациенту в зависимости от его состояния подбирают индивидуальный комплекс упражнений. Выполнять их нужно дома, но первые занятия лучше провести с физиотерапевтом, который научит правильной технике.
При артрозе тазобедренного сустава, как и при гонартрозе, оптимальной физической нагрузкой является плавание. А в случае болевого синдрома пациенту рекомендуется теплая ванна. Если добавить в нее морскую соль, терапевтический эффект возрастет в несколько раз.
Скандинавская ходьба при коксартрозе не противопоказана. Но нужно помнить о том, что нельзя делать резких движений. Чем медленнее выполняется упражнение, тем меньше страдает тазобедренный сустав. После выполнения занятий рекомендуется массаж.
ortocure.ru